Опис актуально на 24.08.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Вальзакором
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Таблетки Вальсакор містять в якості активної речовини валсартан , А також такі допоміжні компоненти, як моногідрат лактози, повідон, колоїдний і безводний діоксид кремнію, МКЦ, кроскармелоза натрію, стеарат магнію.

Плівкова оболонка препарату включає в себе такі складові, як барвник заліза оксид червоний, макрогол 4000, діоксид титану, гіпромелоза. У таблетках по 160 мг також присутній барвник заліза оксид жовтий.

Вальсакор Н 80 , Н 160   і НД160   містять такі діючі компоненти, як   валсартан   і гідрохлортіазид , А також наступні додаткові складові: колоїдний і безводний діоксид кремнію, МКЦ, повідон, стеарат магнію, кроскармелоза натрію, моногідрат лактози.

У складі плівкової оболонки цих таблеток є діоксид титану , барвник заліза оксид жовтий , гіпромелоза , барвник заліза оксид червоний, макрогол 4000 , .

Форма випуску

Ліки випускається у вигляді таблеток, які покриті оболонкою (плівковою).

Фармакологічна дія

Вальсакор   має антигіпертензивну дію.

Вальсакор Н80 , Н160   і НД160   є гіпертензивними засобами.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Вальсакор впливає на рецептори ангіотензину II . Активна речовина препарату є антагоністом рецепторів АТ1 , Через це стимулюються АТ2-рецептори . Засіб має антигіпертензивнудію , Приводить в норму систолічний тиск, знижує периферичний опір судин і поліпшує серцевий викид.

Дане ліки не робить впливу на частоту серцевих скорочень і нормалізує самопочуття людей з серцевою недостатністю . Воно зменшує вираженість задишки , дихальних шумів   і набряків .

Вальсакор Н160 , Н80   і НД160   містять також такий активний компонент, як гідрохлортіазид . Він допомагає поліпшити терапевтичний ефект валсартана   і зменшує ризик появи побічних дій.

Гідрохлортіазид   являє собою діуретичний засіб, яке відноситься до групи тиазидов . Воно має гіпотензивну активність , Збільшує виведення натрію, калію, а також хлору і води. Після однократного вживання даного засобу ефект може тривати протягом доби. Через 2 тижні від початку курсу спостерігається розвиток антигіпертензивного ефекту , Максимум якого може бути досягнутий на 4-5 тижні лікування.

Активні речовини абсорбуються у травному тракті. Близько 60% гідрохлоротіазиду взаємодіють з альбумінами плазми , Ступінь зв'язку валсартана вище. Він швидко всмоктується після застосування і виводиться через кишечник і нирки.

Середнє значення біодоступності валсартану - близько 23%. Максимальне зниження артеріального тиску можна спостерігати через 4:00.

При поєднанні з валсартаном біодоступність гідрохлортіазиду знижується приблизно на 30%. Проте значного впливу на кінетику валсартану гидрохлоротіазід не надає. Ефективність комплексного застосування від цього не знижується. Період напіввиведення - 9:00.

Показання до застосування

Вальсакор призначають при:

• лікуванні клінічно стабільних пацієнтів із симптоматичною серцево-судинною недостатністю   або асимптоматичною дисфункцією лівого шлуночка   після перенесеного інфаркту міокарда ;
• хронічної серцевої недостатності   II-IV класу без застосування інгібіторів АПФ ;
• артеріальної гіпертензії .

Препарати з гідрохлортіазидом застосовуються при артеріальної гіпертензії   як частина комбінованої терапії.

Протипоказання

Вальсакор, а також засоби з гідрохлортіазидом не слід приймати тим, у кого є гіперчутливість до компонентів препаратів. Крім того, вони протипоказані при вагітності , лактації   і в дитячому віці.

Дозування валсартана необхідно контролювати, якщо пацієнт до цього переніс інфаркт   або має   серцеву недостатність . З обережністю ліки приймають при наявності стенозу ниркової артерії .

Крім того, препарати з гідрохлортіазидом не слід вживати при захворюваннях печінки у важкій формі, порушення в роботі нирок, наявності трансплантата нирок, функціональної залежності нирок від ренін-ангіотензин-альдостеронової системи , анурії , Необхідності гемодіалізу , стенозі ниркової артерії , Проблемах з електролітним балансом, симптомах гіперурикемії , рефрактерної гіпокаліємією .

Їх також з обережністю призначають тим, хто має червоний вовчак , стеноз аорти , Обструктивную гіпертрофічна кардіоміопатія , Проблеми з водно-електролітного балансу, стеноз мітрального клапана . Особи, які водять автомобілі або працюють зі складними і потенційно небезпечними механізмами теж повинні приймати ці препарати з обережністю.

Побічна дія

Вальсакор має наступні небажані прояви:

• З боку ССС : серцева недостатність , Надмірне зниження АТ, ортостатичнагіпотензія .
• З боку кістково-м'язової системи : Больові відчуття в спині, артралгія , міалгія .
• З боку репродуктивної системи : Зниження лібідо.
• З боку нервової системи : Непритомність, головний біль , безсоння , запаморочення , вертиго .
• З боку дихальної системи : Кашель, синусит , фарингіт , Інфекції дихальних шляхів, риніт .
• З боку травної системи : діарея , Нудота, больові відчуття в животі.
• Інші: гіперкаліємія , астенія , Загальна слабкість, набряки , Підвищена стомлюваність.

У рідкісних випадках виникає порушення роботи нирок, зменшення концентрації гематокриту   і гемоглобіну , гіпербілірубінемія , тромбоцитопенія , Підвищення сироваткового азоту сечовини, нейтропенія , гіперкреатинінемія , Посилення активності печінкових трансаміназ , Висип, ангіоневротичний набряк , свербіж .

Препарати з гідрохлортіазидом   крім вище перерахованих можуть мати такі побічні прояви: біль у грудях, пневмоніт , васкуліт , агранулоцитоз , Розлад водно-електролітного балансу, лейкопенія , кропив'янка , Загострення шкірних проявів ВКВ, притуплення апетиту, токсичний епідермальнийнекроліз , Блювання, зниження потенції, аритмія , фотосенсибілізація , запор , Пригнічення кісткового мозку, парестезії , Внутрішньопечінковий холестаз , жовтяниця , депресія , Порушення зору,   вовчакоподібний синдром , панкреатит , гемолітична анемія , набряк легких .

Інструкція по застосуванню Вальзакором

Препарат приймається внутрішньо до 2 разів на день. Для тих, кому призначили таблетки Вальсакор, інструкція передбачається наступні дози:

• при артеріальної гіпертензії   рекомендоване дозування - 80 мг протягом дня. Можливо поєднання з іншими гіпотензивними ліками;
• після гострого інфаркту міокарда   засіб приймають протягом 12:00. Початкова дозування - 20 мг 2 рази протягом доби, після чого вона поетапно підвищується до 40-160 мг 2 рази протягом доби. Максимальне дозування може прийматися тільки через 3 місяці прийому;
• при хронічній серцевої недостатності   рекомендують початкову дозування - 40 мг 2 рази протягом доби. Можна поетапно підвищити дозу до 80 мг або навіть до 160 мг 2 рази протягом доби при добрій переносимості препарату. Таким чином, максимальна денна дозування буде 320 мг, які розділені на два прийоми.

При виникненні симптомів ниркової недостатності   або артеріальної гіпотензії   потрібно знизити дозування.

Препарати з гідрохлортіазидом теж призначені для внутрішнього застосування 1 раз протягом доби.

Інструкція по застосуванню Вальзакором Н 80   і Н 160   рекомендує почати з мінімальних дозувань.

Тим, хто не досяг цільового рівня АТ при монотерапії валсартаном   або гідрохлортіазидом   окремо призначають ці препарати в дозах відповідно 80/12, 5 г і 160/12, 5 мг. При необхідності їх можна підвищувати до максимальної добової - 1 таблетка Вальсакор Н 160   або 2 таблетки Вальсакор Н 80 . А рекомендована доза Вальсакор НД160   в даному випадку - 160/25 мг.

Передозування

Поки що випадки передозування даними ліками зареєстровані не були.

Відомо що валсартан   при підвищених дозах може призвести до різкого зниження артеріального тиску з несприятливими наслідками (порушення свідомості, шок та ін.).

Гідрохлортіазид   при передозуванні може призвести до млявості, порушень балансу електролітів, гіповолемії .

Як лікування при незначній вираженості побічних ефектів застосовують ентеросорбенти , А також проводять симптоматичну терапію. Корекція вираженою артеріальної гіпотензії   проводиться за допомогою внутрішнього введення натрію хлориду   (розчин 0, 9%).

Взаємодія

Клінічно значуща взаємодія Вальзакором з іншими препаратами не відмічено.

Відомо, однак, що поєднання цих ліків з калійзберігаючими діуретичними засобами   і харчовими добавками, які мають у своєму складі калій, може викликати гіперкаліємію . Так що дозування препарату потрібно строго контролювати. Можливо більш виражений прояв гіпотензивного ефекту.

У свою чергу, препарати з гідрохлортіазидом збільшують нейротоксичність саліцилатів , Побічні дії серцевих глікозидів , Ефективність курареподібних міорелаксантів , А також кардиотоксическое і нейротоксична дія засобів з літієм.

Ці лікарські засоби також послабляють вплив пероральнихгіпоглікемічних і протиподагричних препаратів, Норепінефрину   і Епінефрину . Вони знижують виведення нирками цитотоксичних ліків і призводять до активізації їх мієлосупресивної дії.

Крім того, дані лікарські засоби перешкоджають виведенню хінідину , Збільшують ймовірність виникнення алергії до Аллопуринолу .

Гіпотензивний ефект Вальзакором Н160, Н80 і НД160 підвищують вазодилататори , барбітурати , трициклічніантидепресанти , бета-адреноблокатори , фенотіазини   і етанол . А препарати, які характеризуються високим ступенем зв'язку з білками крові, підвищують діуретичний ефект.

В поєднанні з Метилдопою   можлива поява гемолізу , А при комбінації з Колестираміном   зменшується абсорбція.

Умови продажу

Препарати відпускаються тільки за рецептом.

Умови зберігання

Ліки необхідно зберігати в упаковці. Температура не вище 25 ° C.

Термін придатності

Термін придатності Вальзакором - 3 роки. У свою чергу, зберігати препарати з гідрохлортіазидом потрібно не довше 2 років.

Аналоги Вальзакором

Аналоги Вальзакором   в аптеках наступні:

• Валсафорс ;
• Валаар ;
• Валз ;
• Діован ;
• Валсартан , Валсартан Н , Валсартан Зентіва , Валсартан А ;
• Нортіван ;
• Тарег .

Вальсакор Н160 , НД160   і Н80   мають наступні аналоги:

• Валз Н ;
• Дуопресс ;
• Ко-Діован .

Відгуки про Вальзакором

Відгуки про Вальзакором   свідчать про те, що дуже часто при прийомі цього препарату виникають побічні ефекти. Нерідко при його застосуванні з'являються сильні головні болі . У деяких пацієнтів несприятливі прояви можуть бути і гірше. Однак побічні ефекти з'являються далеко не у всіх, так що багато хто воліє це засіб його більш дорогим аналогам.

Відгуки про Вальзакором Н 80 , Н 160   і НД 160   також повідомляють про появу у пацієнтів деяких побічних дій. Тим не менш, ефективність цих засобів поза сумнівами.

Ціна Вальзакором

Ціна Вальзакором , В середньому, становить близько 250 рублів. Це досить доступний засіб в порівнянні з його аналогами.

Вартість Вальсакор Н 80   - Приблизно 230 рублів, а ціна Вальсакор Н 160   приблизно 300 рублів, Вальсакор НД 160   - 375 рублів.