Опис актуально на 15.05.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Цітовір-3
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Сироп Цітовір для дітей
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

В одному мілілітрі сиропу міститься:

• в якості діючих речовин - натрієвої солі α-глутаміл-триптофану   - 1 мл, бендазола   - 1, 25мкг,   аскорбінової кислоти   - 12 мг;
• в якості допоміжних речовин - сахароза , Вода.

Форма випуску

Випускається у флаконах по 50 мл з ложкою-дозатором. Один такий флакон у картонній пачці.

Фармакологічна дія

Препарат надає опосередковане антивірусне   (активний по відношенню до збудників грипу   А і В та іншим вірусів, що викликають гострі респіраторні захворювання ) І протизапальну дію .

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Альфа-глутаміл-триптофан (тимоген)   підсилює імуномодулюючу дію   бендазола, посилюючи Т-клітинний імунітет.

Аскорбінова кислота (вітамін С)   поліпшує проникність мембран капілярів, знижує вироблення простагландинів та інших білків запальної відповіді, проявляючи тим самим протизапальну дію . Аскорбінова кислота - потужний антиоксидант, взаємодіє з вільними радикалами кисню, оберігаючи клітини від ушкодження, поліпшує опірність організму інфекціям.

Бендазол   ініціює синтез інтерферонів   (пригнічують реплікацію вірусів і внутрішньоклітинних паразитів) в організмі, проявляє імуностимулюючий ефект , Пов'язаний зі зміною пропорції змісту цГМФ і цАМФ в клітинах імунної системи (збільшує кількість цГМФ), це призводить до збільшення числа Т-   і В-лімфоцитів , Які в свою чергу підвищують ефективність імунної відповіді всього організму.

Фармакокінетика

Цітовір сироп   майже цілком всмоктується в ШКТ. Біодоступність бендазола досягає 80%, альфа-глутаміл-триптофану - 15%, аскорбінової кислоти - не більше 70%. Аскорбінова кислота всмоктується в основному в середніх відділах кишечника. Максимальна концентрація досягається через 4-5 годин після прийому. Аскорбінова кислота легко проникає у всі тканини і клітини організму, а також через плаценту.

При захворюваннях шлунка і кишечника ( виразкової хвороби , аскаридозі , лямбліозі   та інших захворюваннях), підвищеному вмісті в раціоні фруктів і овочів, лужному питво зв'язування і проникнення аскорбінової кислоти всередину організму погіршується. Аскорбінова кислота метаболізується переважно в печінці.

Продукти розпаду аскорбінової кислоти і бендазола виводяться нирками. Період їх напіввиведення становить 3:00.

Альфа-глутаміл-триптофан   розпадається на окремі амінокислоти, які використовуються в клітинах для побудови молекул білків.

Показання до застосування

Враховуючи, що Цітовір-3 противірусний препарат, його застосовують як засіб лікування і профілактики грипу та гострих вірусних захворювань органів дихання .

Протипоказання

Цітровір-3 забороняється застосовувати при наявності:

• гіперчутливості   до препарату та його складовим;
• захворювань, що характеризуються зниженням тонусу м'язів, судорожними станами;
• важких форм серцевої недостатності ;
• атопічної форми бронхіальної астми ;
• зниженого артеріального тиску ;
• схильності до утворення тромбів;
• тромбофлебіту ;
• важких форм ниркової недостатності ;
• виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки , Ускладненою кровотечею;
• цукрового діабету ;
• віку до одного року;
• вагітності.

Під час годування грудьми і або синхронно проведеної антикоагулянтної терапії застосовувати Цітовір-3 під ретельним наглядом і контролем лікаря.

Побічна дія

Зазвичай препарат добре переноситься хворими, проте в окремих випадках можуть спостерігатися такі побічні явища:

• з боку шлунково-кишкового тракту   - Печія, відчуття нудоти;
• з боку сечостатевої системи : пошкодження нефронів нирок , кристалурія , Утворення каменів у нирках і сечовому міхурі;
• алергічні реакції : Почервоніння, свербіж, висипи, кропив'янка , набряк Квінке ; дуже рідко - анафілактичний шок ;
• з боку ендокринної системи : Пошкодження підшлункової залози   ( глюкозурія , гіперглікемія ) І порушення синтезу глікогену аж до появи цукрового діабету;
• з боку серцево-судинної системи : тахікардія , Тривале застосування може викликати зміну нормальних показників ЕКГ, так як знижується значення серцевого викиду , гіпотензія , Дистрофія міокарда;
• з боку системи кровотворення : Збільшення вмісту тромбоцитів , нейтрофілів   або / і протромбіну   в крові, зменшення вмісту еритроцитів   в крові;
• з боку центральної нервової системи : Збудливість, головний біль, безсоння, запаморочення;
• з боку системи дихання : Кашель, утруднення дихання;
• загальні реакції: жар , потовиділення , гіперемія обличчя , Порушення обміну цинку, міді.

Інструкція по застосуванню Цітовір-3

Дитячий вік увазі, що сироп більш зручний у використанні, ніж таблетки або капсули. Інструкція на Цітовір-3 рекомендує приймати сироп для дітей і для дорослих за 30 хвилин до прийому їжі.

Режими прийому Цітовір-3:

• по 2 мл тричі на день дітям від року до 3 років протягом чотирьох днів;
• по 4 мл тричі на день дітям від 3 до 6 років протягом чотирьох днів;
• по 8 мл тричі на день дітям від 6 до 10 років протягом чотирьох днів;
• по 12 мл тричі на день дітям старше 10 років протягом чотирьох днів.

З метою профілактики можна повторити курс через 3-4 тижні.

Передозування

При передозуванні можлива поява таких симптомів: короткочасна гіпотензія , пітливість , запаморочення , нудота , жар , головний біль.

Ці прояви лікуються симптоматично, але обов'язково необхідно проконсультуватися у лікаря для вирішення питання про доцільність подальшого прийому препарату.

Взаємодія

Особливостей взаємодії тимогена   з іншими лікарськими речовинами не виявлено.

При спільному прийомі аскорбінової кислоти   деяких антибіотиків ( тетрациклінового ряду   і бензилпеніциліну ) Концентрація останніх в крові має тенденцію до підвищення.   Вітамін С   також покращує засвоюваність речовин містять залізо, а також зменшує дію гепарину та деяких інших антикоагулянтів.

Аспірин , Деякі контрацептиви і свіжі соки зменшують всмоктування аскорбінової кислоти. Аспірин зменшує абсорбцію вітаміну С на 30%, який в свою чергу підвищує ймовірність появи кристалурії під час терапії саліцилатами та сульфаніламідами, збільшує період напіввиведення нирками деяких кислот і лікарських засобів, що мають лужний рН, знижує вміст в крові деяких контрацептивів, зменшує лікувальний ефект нейролептиків ( одержуваних з фенотіазину), а також уповільнює виведення амфетаміну та ряду антидепресантів.

Барбітурати   сприяють швидшому виведенню аскорбінової кислоти з сечею.

Бендазол при спільному прийомі з бета-адреноблокаторами   попереджає збільшення загального периферичного опору судин, при спільному прийомі з діуретиками та гіпотензивними препаратами посилює гіпотензивну дію останніх.

Фентоламин підвищує гіпотензивний ефект бендазола.

Умови продажу

У Росії і на Україні Цітовір-3 продається тільки за рецептом.

Умови зберігання

• Зберігати в місці недоступному для дітей.
• Зберігати в сухому і темному місці.
• Зберігати при температурі до 25 ° С.

Термін придатності

Термін придатності - 3 роки (вказано на упаковці).

Особливі вказівки

При багаторазових курсах необхідно контролювати рівень глюкози в крові.

Аналоги Цітовір-3

Деякі аналоги Цітовір-3 із зазначенням форми випуску: Алокін альфа   (ліофолозат для ін'єкцій), Анаферон   (таблетки), Арбівір-здоров'я   (таблетки, капсули), Арбідол   (капсули),   Глутоксим   (розчин для ін'єкцій), Іммунал   (краплі), Кагоцел   (таблетки), Лавомакс (таблетки), Лінчі   (капсули), Орвірем   (сироп), Тималин (ліофолозат для ін'єкцій),   Ехінацін Мадаус   (розчин для внутрішнього застосування, пастилки). Підсумувавши, можна сказати, що ціна аналогів менше або близька до ціни самого Цітовір-3.

Найбільш часто піднімаються питання серед пацієнтів про порівняльну ефективність аналогів.

Що краще: Орвірем або Цітовір?

У препаратів різні механізми дії. У Цітовір-3 опосередковане імуностимулюючу системна дія, а Орвірем безпосередньо блокує реплікацію вірусів у клітині. Серед пацієнтів можна почути часті скарги на появу алергії до Орвірему у дітей.

Що краще: Кагоцел або Цітовір?

Подібні по механізму дії і показаннями препарати. Звідси і приблизно однакові відгуки від людей, що вживали препарати. Тому вибір краще робити, грунтуючись на рекомендації докторів і економічної доцільності.

Що краще Цітовір або Анаферон?

Хоч Анаферон   і є близьким Цітовір-3 по заявленому надають дію, механізм його дії, як і більшості гомеопатичних препаратів, не вивчений і не доведено в незалежних дослідженнях. Серед пацієнтів і лікарів постійно ведуться запеклі суперечки про його корисність.

Сироп Цітовір для дітей

Даний препарат протипоказаний для застосування дітям віком до одного року.

При вагітності

При вагітності прийом Цітовір-3 протипоказаний.

Відгуки про Цітовір-3

Численні відгуки на сироп для дітей Цітовір-3 розділилися приблизно наступним чином: 30% - негативні, 70% - позитивні чи близькі до нейтральних. Часто хворі використовували препарат відзначають відсутність « лікарського »Присмаку і більш зручну форму випуску (сироп) і в порівнянні з аналогами (капсули, таблетки, ін'єкції).

Відгуки лікарів більш стримані, це пов'язано з поширеним небажанням рекомендувати препарати, що впливають на імунну систему, через малу вивченості їх впливу на імунітет в довгостроковій перспективі.

Ціна Цітовір-3

Ціна сиропу для дітей Цітовір-3   в Україні дорівнює 145 гривням. У Росії вартість сиропу близька до 270 рублям, капсули Цітовір-3   можна купити за 255-280 рублів.

Ціна аналогів в інших формах випуску сильно різниться: наприклад, ціна таблеток (6 штук) Лавомакс   - 440 рублів, а 20 таблеток Иммунала   стоять 210-220 рублів.