Опис актуально на 19.08.2014
- Латинська назва: Vasar Н
- Код АТС C09DA03
- Діюча речовина: Валсартан, Гідрохлоротіазид
- Виробник: Actavis Group (Болгарія)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Синоніми
- Дітям
- При вагітності (і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
Діючі речовини - Валсартан + Гідрохлортіазид.
Додаткові інгредієнти:
- повідон;
- целюлоза мікрокристалічна;
- кремній колоїдний безводний;
- лактозимоногідрат;
- магнію стеарат;
- тальк;
- кроскармелоза натрію.
Форма випуску
Препарат надходить на фармацевтичні ринки у вигляді таблеток в плівковій оболонці.
Нижче представлені поєднання доз активних речовин препарату - Валсартан (В) + Гідрохлортіазид (Г).
- В - 80 мг + Г - 12, 5 мг, табл. п / о в упаковці № 30, № 90;
- В - 160 мг + Г - 12, 5 мг, табл. п / о в упаковці № 30, № 90;
- В - 160 мг + Г - 25 мг, табл. п / о в упаковці № 30, № 90;
- В - 320 мг + Г - 12, 5 мг, табл. п / о в упаковці № 30;
- В - 320 мг + Г - 25 мг, табл. п / о в упаковці № 30.
Фармакологічна дія
Гіпотензивна (антигіпертензивну).
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Вазар Н є комбінованим ЛЗ (лікарський засіб) для лікування гіпертонії . Валсартан - блокатор рецепторів ангіотензину II , Який діє виключно на рецептори, що відповідають за а нгіотензін II. Бере активну участь у регуляції серцево-судинної функції , При цьому, не блокуючи і не пов'язуючи інші гормональні рецептори або іонні канали.
Гідрохлортіазид - тіазидний діуретик (сечогінний засіб) є антигіпертензивним агентом , Який знижує ниркову реабсорбцію електролітів і підвищує екскрецію хлору, натрію, калію, бікарбонату, магнію і води, а також збільшує вміст реніну в плазмі крові.
Комбінація цих двох препаратів дає більш виражений гіпотензивний ефект , Чим їх застосування в монотерапії.
Валсартан швидко всмоктується в ШКТ, ступінь всмоктування варіабельна. Абсолютна біологічна доступність - 23%. Зв'язування з білками плазми відбувається на 94-97%. Виведення відбувається переважно кишечником (83%) і нирками (13%) в основному в незміненому вигляді.
Гідрохлортіазид також володіє швидким всмоктуванням. Tmax досягається приблизно через 120 хвилин. Біодоступність на рівні 60-80%. T1 / 2 варіює від 6 до 15 годин. Виводиться нирками на 95% в незміненому вигляді та у вигляді метаболітів на 4%, тому фармакокінетика Гідрохлоротіазиду багато в чому залежить від стану функції нирок.
Системна біологічна доступність Гідрохлоротіазиду при спільному прийомі з Валсартаном знижується приблизно на 30%. З іншого боку, непоєднуване застосування Гідрохлоротіазиду не чинить значущого впливу на фармакокінетику Валсартану . Дана взаємодія не впливає на ефективність Вазарі Н, а навпаки відзначено антигіпертензивнудію цієї комбінації, що перевищує ефект кожного з препаратів окремо.
Показання до застосування
Лікарський засіб Вазар Н застосовують для терапії станів пов'язаних з артеріальною гіпертензією.
Протипоказання
- підвищена чутливість організму до будь-якого зі складових речовин препарату;
- важкі патології функції печінки;
- холестаз і цироз печінки;
- анурія;
- рефрактерна гіпокаліємія;
- важкі патології функції нирок;
- гіперкальціємія;
- гіпонатріємія;
- симптоматична гіперурикемія;
- гіперчутливість до інших сульфонамідів.
Побічна дія
З боку Валсартану часто проявляється:
- ортостатичнагіпотензія;
- інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів, у тому числі фарингіт і синусит;
Рідко:
- невралгія;
- гіпотензія;
- кон'юнктивіт;
- кашель;
- серцева недостатність;
- діарея;
- носова кровотеча;
- больові відчуття в животі;
- біль у спині;
- астенія;
- міалгія;
- слабкість;
- артрит;
- гіперкаліємія;
- безсоння;
- синкопе;
- депресія.
Дуже рідко:
- головний біль;
- тромбоцитопенія;
- висипання і свербіж;
- кровотеча;
- ангіоневротичний набряк;
- порушення функції нирок;
- артралгія;
- гастроентерит;
- васкуліт;
- риніт.
З боку Гідрохлоротіазиду іноді можлива:
- гіперурикемія;
- гіпокаліємія;
- ортостатичнагіпотензія;
- підвищення вмісту ліпідів у крові;
- аритмії;
- жовтяниця;
- панкреатит;
- набряк легенів;
- пневмоніт.
Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
Інструкція на Вазар Н передбачає прийом таблеток перорально, запиваючи невеликою кількістю води, незалежно від прийому їжі.
Інструкція по застосуванню Вазар Н 80 мг / 12, 5 мг рекомендує цю дозу препарату як добову.
При неефективності даної дози протягом 3-х - 4-х тижнів розглядають питання продовження лікування у добовій дозі 160 мг / 12, 5 мг.
Вазар Н 160 мг / 25 мг показаний пацієнтам при недостатньому зниженні АТ у попередній дозі.
Надалі, при необхідності можливе поступове збільшення дози лікарського засобу до добової дози 320 мг / 12, 5 мг.
Максимальна добова доза Вазарі Н становить 320 мг / 25 мг.
Стабільний ефект від прийому препарату Вазар Н досягається через 2-4 тижні.
Передозування
Прийом дози Валсартану , Що перевищує максимально рекомендовану може сприяти розвитку вираженої артеріальної гіпотензії , Що може стати причиною серцевої недостатності та / або шоку.
Передозування Гідрохлортіазидом може привести до нудоті, сонливості, гіповолемії, електролітичним розладам , Пов'язаним з м'язовими спазмами і аритмією .
Рекомендують промивання шлунка та введення сольових розчинів. Діаліз не ефективний.
Взаємодія
При спільному призначенні препаратів і продуктів, що містять калій , Слід проявити обережність і стежити за концентрацією калію в крові.
Паралельний прийом Глібенкламіду, циметидином, Індометацину, Атенололу, Фуросеміду, дигоксином, варфарином, гідрохлортіазидом, Амлодипіну не призводить до значимої взаємодії з Вазарі Н.
Інші засоби терапії АГ можуть підсилити антигіпертензивнудію Валсартану.
Тривала терапія з використанням НПЗП може знизити гіпотензивну і діуретичну дію препарату і призвести до порушення функції нирок.
Прийом Вазарі Н може вплинути на толерантність до глюкози, що потребують коригування доз гіпоглікемічних лікарських засобів.
Метформін з Гідрохлортіазидом слід призначати з обережністю, через можливого розвитку молочнокислого ацидозу.
При призначенні Метилдопи можливі випадки розвитку гемолітичної анемії.
Одночасний прийом тіазиднихдіуретиків може призвести до посилення гіперглікемічних ефектів Діазоксиду, побічної дії Амантадину, підвищити чутливість до Аллопуринолу , А також знизити виведення із сечею цитотоксичних препаратів ( Метотрексат, Циклофосфамід і т.д.) і збільшення їх мієлосупресивної дії.
При спільному прийомі з холиноблокаторами ( Атропін, Біпериден ) Підвищується біодоступність Гідрохлортіазиду.
Колестирамін знижує всмоктування Гідрохлортіазиду.
Циклоспорин і Вазар Н підвищують ризик появи гіперурикемії і розвитку симптомів за типом подагратіческіх.
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
При температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності
4 роки.
Особливі вказівки
З особливою обережністю призначають пацієнтам з цирозом печінки, ХСН, перенесеним інфарктом міокарда, з двостороннім стенозом ниркової артерії , В комбінації з інгібіторами АПФ , З одночасним прийомом препаратів калію і калійзберігаючих діуретиків.
При КК & gt; 30 мл / хв коригування дози не потрібна.
Для хворих з нехолестатіческім ураженням печінки доза препарату не повинна перевищувати 80 мг Валсартану.
Аналоги
- Ко-Діован
- Мікардіс Плюс
- Валз Н
- Лоріста Н / НД
- Мікардіс Плюс;
- Кардосал Плюс;
- Оліместра Н;
- Теветен Плюс;
- Лозап Плюс;
- Лоріста Н і т.д.
Синоніми
- Вальсакор Н;
- Валзап Плюс;
- Діокор;
- Сакорд Н і т.д.
Дітям
Немає достовірних відомостей про застосування Вазарі Н в дитячому віці.
При вагітності (і лактації)
Не застосовується.
Відгуки
Вазар Н з'явився на фармацевтичному ринку відносно недавно, але вже встиг зарекомендувати себе як високоефективне лікарський засіб для лікування артеріальної гіпертензії з мінімальними побічними ефектами.
Природно, що адекватна терапія може бути призначена тільки досвідченим лікарем після всебічного обстеження і під постійним спостереженням.
Ціна Вазар Н, де купити
Ціна Вазар Н в Росії варіює, залежно від дозування та кількості таблеток в упаковці, в межах 200 - 600 рублів.