27 січня 2012

Підшлункова залоза   розташована глибоко в черевній порожнині, вгорі. Ця залоза має величезне значення в процесі життєдіяльності людини. Вона виробляє ферменти , Які беруть безпосередню участь у процесі перетравлювання білків , вуглеводів   і жирів . Спочатку ці ферменти потрапляють у загальний протоку підшлункової залози, а потім - в дванадцятипалу кишку. Там і відбувається їх вплив на їжу. До того ж саме в підшлунковій залозі є особливі клітини, які виробляють життєво необхідний гормон інсулін . Гормони підшлункової залози, потрапляючи в кров, здійснюють регуляцію обміну цукру в організмі. Якщо інсуліну підшлункова залоза виробляє недостатньо, то наслідком такого збою ставати захворювання цукровим діабетом .

Симптоми захворювань підшлункової залози

Симптоми захворювання підшлункової залози при різних недугах щодо схожі між собою. Перш за все, при порушеннях функцій підшлункової залози у людини проявляються болю   і диспепсичні розлади . Больові відчуття проявляються в животі, в надчеревній ділянці. Також біль може віддавати в ліве підребер'я, у спину або ліву лопатку, приймати оперізувальний характер. Іноді біль має постійний характер, в інших випадках вона проявляється нападами. Після того, як людина передає, вживає багато жирної, гострої або смаженої їжі, алкогольні напої, біль значно посилюється. Больові відчуття зменшуються після застосування холоду, в той же час тепло тільки посилює біль. Також послабити біль можна, прийнявши певну позу: для цього потрібно сісти і зігнутися вперед, можна також лягти на бік і притягти до грудей коліна. У процесі промацування живота болі можуть проявитися в лівому підребер'ї. В якості диспептичних ознак при захворюваннях підшлункової залози найчастіше проявляється блювота і нудота. Також можливий пронос.

Якщо функції підшлункової залози порушені, у людини може помітно знизитися апетит, відповідно, відбувається зниження ваги. Більш докладні дані про захворювання дають результати УЗД, комп'ютерної томографії, ряду рентгенівських досліджень.

Запалення підшлункової залози

Раптово виявляється у людини запалення підшлункової залози   називають гострим панкреатитом . Основними причинами такої недуги найчастіше є зловживання алкогольними напоями, хвороби дванадцятипалої кишки і жовчного міхура. У зв'язку із зазначеними причинами порушується процес відтоку секрету в протоки підшлункової залози. Отже, в протоках підвищується тиск. Ферменти підшлункової залози, які відрізняються високою активністю, всмоктуються в тканину підшлункової залози. Таким чином, відбувається своєрідний процес «самопереваріванія» клітин. Дуже швидко розвивається сильне запалення підшлункової залози. При гострому панкреатиті часто проявляються дифузні зміни підшлункової залози. У тканинах відбуваються крововиливи , набряки   аж до виникнення некрозу   підшлункової залози. Захворювання практично завжди починається гостро, його головним відрізняє ознакою є біль в обох подреберьях, під ложечкою, іноді біль буває оперізує.

Прояви болю дуже сильні, і зняти такі напади складно. Крім того, напади супроводжує часта блювота і постійна нудота. Загальний стан організму також дуже погане: артеріальний тиск   знижений, пульс прискорений. В даному випадку в обов'язковому порядку необхідна невідкладна допомога. Як правило, пацієнта госпіталізують. Іноді гостра форма захворювання переходить у хронічний панкреатит .

При хронічній формі запалення підшлункової залози відзначається тривалий перебіг недуги. Початкові етапи хвороби можуть виражатися набряками і крововиливами. Далі, при розвитку хвороби, тканина залози стає меншою в обсязі, і її заміщає сполучна тканина. Причинами розвитку хронічного панкреатиту є зловживання алкоголем, наявність жовчнокам'яної хвороби , виразкова хвороба   та інші недуги дванадцятипалої кишки. У хворих атеросклерозом   зважаючи порушень кровообігу в підшлунковій залозі також може розвиватися хронічний панкреатит.

На початку хвороби у людини періоди загострення виникають час від часу, їх основний симптом - сильний біль, як при гострому панкреатиті. Лікарські препарати знімають біль не завжди. В процесі розвитку захворювання зменшується обсяг тканини залози, і проявляються ознаки, які обумовлює зниження кількості ферментів підшлункової залози. Їжа погано перетравлюється, у хворого постійно бурчить в животі, апетит знижується, можливі як проноси , так і запори . Можливо також зменшення вироблення гормонів підшлункової залози, внаслідок чого може значно підвищитися рівень цукру в крові.

Діагностувати хронічний панкреатит досить складно, адже більшість ознак хвороби нагадують симптоми цілого ряду захворювань ШКТ. Найточніші дані про захворювання підшлункової залози можна отримати в процесі дослідження шляхом УЗД, комп'ютерної томографії та рентгена протоків підшлункової залози.

При лікуванні хронічного панкреатиту важливо проявити достатню терпіння, дотримуватися дієти   і виконувати всі рекомендації фахівців.

Лікування запалення підшлункової залози

При лікуванні підшлункової залози необхідно паралельно провести відповідну терапію тих хвороб, які можуть стати причиною хронічного запалення підшлункової залози. Дуже важливо повністю відмовитися від вживання алкоголю. Якщо в жовчному міхурі хворого є камені, їх слід видалити.

При загостренні хвороби або при гострій формі недуги лікар, як правило, призначає препарати, які зменшують виділення шлункового соку , А також засоби ферментного типу, які не містять компонентів жовчі . Рекомендується взагалі не приймати їжу в перші кілька днів лікування підшлункової залози. При цьому дозволено вживання негазованих лужних мінеральних вод, неміцного чаю.

Якщо хвороба перейшла в більш пізню хронічну стадію, то ферментні засоби слід приймати вже більш тривалий період. Препарати періодично слід міняти, а якщо стан хворого поліпшується, то на час в лікуванні підшлункової залози можна робити перерву.

Пухлини підшлункової залози

Пухлина підшлункової залози   може бути двох видів: рак підшлункової залози , Який у наш час зустрічається відносно часто, і гормонально-активні пухлини , Що розвиваються з спеціальних клітин. Ці пухлини у великих кількостях виділяють гормони підшлункової залози.

Рак підшлункової залози може проявитися різноманітними симптомами. Ознаки хвороби можуть бути різними, залежно від того, де саме - в якому місці залози - пухлина розвивається. Так, якщо виникає рак головки органу, то у людини розвивається жовтяниця через те, що загальний жовчний проток здавлений. Якщо рак проявляється в тілі або хвості залози, то у хворого стрімко прогресує цукровий діабет. Найчастіше при раку підшлункової залози спостерігаються такі ж симптоми, як при прогресуючому розвитку хронічного панкреатиту. До того ж дане злоякісне захворювання часто виникає як наслідок тривалого запалення підшлункової залози. При цьому людина відчуває дуже сильні болі, значно втрачає у вазі, у нього знижується апетит. На сьогоднішній день завдяки дослідженню за допомогою ультразвуку пухлина підшлункової залози визначають на самих ранніх стадіях.

Гормонально-активні пухлини бувають як доброякісного , так і злоякісного   характеру. Початковими симптомами при таких захворюваннях є ознаки порушення обмінних процесів, при яких в крові з'являється занадто велика кількість певного гормону. Саме збільшення вмісту гормону в крові і є одним з методів діагностики пухлин такого роду. Також подібну пухлину можна розпізнати в процесі комп'ютерної томографії та УЗ-дослідження. В даному випадку можливе лікування шляхом хірургічної операції, а також застосування хіміотерапії .

Кіста підшлункової залози

Кіста підшлункової залози   - Це обмежена капсула, де скупчується рідина у вигляді порожнин. Кіста може розташовуватися і безпосередньо в залозі, і в тканинах біля неї. Такий недуга з однаковою частотою зустрічається і у чоловіків, і у жінок в різному віці. Прийнято розрізняти два види кіст: вроджені   і придбані . У свою чергу, придбані кісти виділяють наступні: ретенційні , дегенераційні , проліфераціонние , паразитарні .

Крім того, іноді хворому ставлять діагноз « помилкова кіста ». Це утворення проявляється внаслідок розвитку гострого панкреатиту або некрозу підшлункової залози, який утворився внаслідок травм. У порожнині помилкової кісти, як правило, знаходиться рідина і некротичні тканини. Хибна кіста підшлункової залози може розташовуватися в будь-якій її частині і розростатися до великого розміру: іноді в кісті знаходиться близько 1-2 літрів вмісту.

Якщо кіста підшлункової залози має невеликий розмір, то у хворого симптоми можуть взагалі не проявлятися. Явні ознаки хвороби виникають тоді, коли кіста розростається до особливо великих розмірів і здавлює або зміщує органи, які розташовані поруч. При наявності в організмі великий кісти у людини можуть виникати болі вгорі живота, схуднення, періодичні скачки температури тіла, диспепсичні явища. Біль може бути як постійною, так і приступообразной. Лікування кісти в даному випадку проводиться хірургічним шляхом, при цьому вибір методики залежить від розміру і розташування освіти в підшлунковій залозі.

Камені підшлункової залози

Камені в підшлунковій залозі формуються порівняно рідко. Поява каменів у протоках залози або дифузне відкладення солей в паренхімі залози може проявитися як самостійний недуга, або як наслідок раніше перенесених захворювань підшлункової залози. Якщо розглядати хімічний склад каменів в підшлунковій залозі, то найчастіше утворюються вони з карбонатів кальцію і фосфору. Камені з солей магнію, кремнію і алюмінію виникають рідше. Вони можуть мати різну величину, бути множинними, і виникати по одному. Камені найчастіше знаходяться в головці залози, рідше - в інших частинах.

До сьогоднішнього дня до кінця не ясні причини виникнення каменів, але передбачається, що камені виникають внаслідок порушення фосфорно-кальцієвого обміну в організмі. Привертають до появи каменів у підшлунковій залозі застій панкреатичного соку в підшлунковій залозі та запалення, які виникають внаслідок вторинної інфекції.

Не завжди проявляються виражені симптоми цієї недуги. Часто камені виявляють випадково за результатами рентгенівського дослідження. При виражених симптомах хворий відчуває постійну сильний біль вгорі живота, що віддає в спину. Трапляється, що біль періодично переходить в приступообразную форму. Больові відчуття стають більш вираженими через кілька годин після прийому їжі.

Якщо захворювання прогресує, то у хворого чергуються запори і проноси, знижується апетит. Якщо відбувається міграція каменів у загальний жовчний проток з головного панкреатичного протоку, у пацієнта може проявитися механічна жовтяниця .

Для постановки діагнозу лікар керується результатами опитування та огляду хворого, а також даними рентгенівських досліджень. Спосіб лікування вибирають залежно від того, наскільки важким є стан хворого, чи є ускладнення. Якщо хвороба протікає легко, то достатньо буде призначення лікувального харчування, симптоматичної та замісної терапії. Якщо захворювання має важкий характер, фіксуються часті напади, то в даному випадку призначають хірургічне лікування.

Дієта при захворюваннях підшлункової залози

При лікуванні підшлункової залози дуже важливо строго дотримуватися спеціальної дієти для підшлункової залози .  Існує набір продуктів, які рекомендується вживати людям із захворюваннями підшлункової залози .  Слід включити в меню білий хліб, а також чорний хліб вчорашньої випічки .  Дієта для підшлункової залози передбачає регулярне включення в раціон перших страв - овочевих і молочних супів, борщів, щі .  На друге при дотриманні подібної дієти можна вживати нежирну куртину, яловичину, м'ясо кролика, рибу у відварному вигляді або у вигляді котлет на пару, фрикаделей, рагу .  Дозволені овочі у всіх видах, за винятком смажених .  У дієту для підшлункової залози входить регулярне вживання круп, макаронів, молочних продуктів і страв .  Від жирів слід утриматися, допускається вершкове масло в малих кількостях і рослинне масло .  Також допустимо вживання одного яйця в день .  Як напоїв підійде компот, кисіль, слабкий чай .

У дієті не допускається вживання занадто гарячих і холодних страв, копченостей, рибних, м'ясних бульйонів, жирних видів риби, м'яса, прянощів, шоколаду, морозива, кислих яблук, грибів, алкоголю. Важливо врахувати, що страви слід готувати на пару або вареними, не можна додавати в них спеції.

Профілактика захворювань підшлункової залози

Методи профілактики захворювань підшлункової залози, насамперед, полягають в проходженні деяких важливих правилам. Слід завжди пам'ятати, що найбільш негативно на функціонування залози впливає алкоголь, куріння, нерегулярні трапези, занадто жирна їжа. Усього цього слід по можливості уникати. Хорошим профілактичним методом є періодичне вживання трав'яних чаїв з чорниці, кропиви, брусниці, кульбаби, шипшини. При найменших проблемах з підшлунковою залозою слід відмовитися від гострої і смаженої їжі, занадто жирних страв, не допускати перекусів «на ходу» і зловживання алкоголем.

Слід урізноманітнити раціон харчування і зробити його більш здоровим. В ідеалі приймати їжу потрібно дрібно, по чотири-п'ять разів на день, і між трапезами повинні бути приблизно однакові інтервали. Не менш важлива помірність в їжі.

Якщо у людини є інші недуги шлунково-кишкового тракту, слід регулярно проходити дослідження та консультації у лікаря.