Опис актуально на 29.11.2011

Нестероїдний протизапальний препарат. Диклофенак є похідним фенілоцтової кислоти . Препарат має виражену протизапальну, помірним знеболюючим впливом. Механізм дії спрямований на зниження кількості простагландинів , Порушення процесу метаболізму арахідонової кислоти , Невибіркову пригнічення циклооксигеназ   1, 2. Препарат впливає на вогнище запалення. Завдяки водно-етаноловою основі додатково виявляється місцевоанестезуючу вплив. Диклофенак випускається у вигляді гелю, розчину, супозиторіїв, драже.

Показання:

Диклофенак призначають при захворюваннях опорно-рухового апарату у фазі запалення: хронічний ювенільний, псоріатичний артрит , анкілозуючий спондилоартрит , Ревмопораженія м'яких тканин, подагричний артрит , ревматоїдний артрит . Препарат ефективний при травматичних запаленнях суглобів, м'язового, зв'язкового апаратів, сухожиль. Диклофенак знімає больовий синдром: невралгія , ішіас , люмбаго , Бурсит, тендовагініт , остеохондроз , Міалгія, деформуючий остеоартроз.

Протипоказання:

Диклофенак гель не призначають при порушенні цілісності шкірних покривів. Препарат протипоказаний дітям до 6 років, при алергії на НПЗЗ. З обережністю призначають при виразкових ураженнях травного тракту, загостренні печінкової порфірії, «Аспириновой» астмі , Хронічної серцевої недостатності, важких ураженнях печінкової і ниркової систем, при порушеннях згортання крові, вагітності, грудному вигодовуванні, літньому віці.

Побічна дія:

Шкірні покриви:   мультиформна ексудативна еритема , фотосенсибілізація , екзема , Контактний дерматит (везикулярні, папульозні висипання, свербіж, набряки, гіперемія обробленої ділянки). Алергічні реакції : ангіоневротичний набряк , Еритематозний висип, анафілактичний шок, печіння, кропив'янка. Тривале застосування препарату Диклофенак, нанесення на великі ділянки призводить до системних ускладнень. Можливий розвиток кровотеч, виразкових уражень травного тракту, підвищення рівня трансаміназ печінки, токсичний гепатит , Запаморочення, тривожність, збочення смаку, диплопія , Шум у вухах, нефротичний синдром, анемія, прискорене серцебиття, лейкопенія, аритмія, тромбоцитопенія, скотома, бронхоспазм, підвищення артеріального тиску.

Спосіб застосування:

Розчин Диклофенак вводять внутрішньом'язово в дозі 75 мг 1 раз на день не більше 5 днів. При одночасному прийомі пероральних форм слід враховувати, що максимальна добова доза препарату становить 150 мг. Після ін'єкцій при необхідності можливий перехід на супозиторії, капсули. Таблетовану форму препарату призначають у дозі 50-150 мг на день на 3 прийоми. Диклофенак свічки: один раз на день по 100 мг. У добу не більш 150 мг. Гель, мазь: 2-4 г препарату тонким шаром на шкірні покриви над вогнищем запалення, втирають акуратними масажними рухами 3 рази на день.

Особливі вказівки:

Диклофенак гель можна наносити тільки на неушкоджені шкірні покриви. Після нанесення гелю рекомендується накладення оклюзійної пов'язки . Не рекомендується застосовувати препарат протягом тривалого часу у великих дозах. Настійно рекомендується уникати попадання лікарських форм препарату в очі, на поверхню слизових оболонок. У період лікування диклофенаком необхідно утриматися від керування складними механізмами.

Лікарська взаємодія:

Концентрація   фенітоїну, дигоксину   знижується при одночасному прийомі з диклофенак. Гіпотензивні засоби, діуретики втрачають свою ефективність. Калійзберігаючі діуретики можуть призвести до гіперкаліємії . Диклофенак підсилює токсичний вплив циклоспорину   на ниркову систему. Ацетилсаліцилова кислота   знижує рівень препарату в крові. Диклофенак підсилює токсичний вплив метотрексату , За рахунок підвищення його концентрації.