Опис актуально на 24.09.2011

Міжнародна назва препарату - Кеторолак . Відноситься до групи НПЗЗ . Має знеболюючу, протизапальну і помірно виражену жарознижуючу дію. Аналгезуючий ефект порівнянний з морфіном .

Лікарська форма:

Таблетки в оболонці. Розчин для в / м, в / в введення.

Показання:

Больовий синдром: травматичні ушкодження, ревматичні захворювання, розтягнення, вивихи, радикуліт, зубний біль, онкологічні захворювання, больовий синдром в післяопераційному, післяпологовому періоді.

Протипоказання:

Кетанов заборонено приймати пацієнтам, що страждають « аспириновой тріадою »: Непереносимість препаратів піразоліновой групи   + бронхіальна астма   + поліноз носа   (рецидивуючий перебіг). Серед протипоказання виразкова хвороба   ШКТ в стадії загострення, вагітність, гіповолемія, печінкова недостатність, період лактації, ниркова недостатність, дітям до 16 років.

З обережністю Кетанов застосовують у пацієнтів з бронхіальною астмою, ХСН, холестазом, порушеннями роботи ниркової системи, активним гепатитом, ВКВ ( системна червона вовчанка ), Сепсисом, поліпами носоглотки. Літнім особам старше 65л. перед застосуванням ЛЗ необхідно проконсультуватися з лікарем.

Побічна дія:

Шлунково-кишковий тракт : Діарея, диспепсичні розлади, гастралгія, холестатична жовтяниця, гострий панкреатит, гепатомегалія, виразкові ураження слизової шлунка. Ризик розвитку ускладнень зростає у пацієнтів старше 65 років.

Сечовидільна система : Больовий синдром в області попереку, гостра ниркова недостатність, гемолітичний уремічний синдром, нефрит, прискорене сечовипускання, ниркові набряки.

Дихальна система : Рідко відзначається диспное, бронхоспазм, набряки гортані, риніт.

Органи відчуттів : Зниження слуху, зору, дзвін у вухах.

Центральна нервова система : Запаморочення, часті головні болі, підвищена сонливість. У рідкісних випадках відзначається депресія, галюцинації , Психоз, підвищена активність, асептичний менінгіт .

Серцево-судинна система : Підвищення артеріального тиску, непритомність, набряк легенів.

Органи кровотворення : Лейкопенія, анемія, еозинофілія.

Система гемостазу : Ректальні, носові, післяопераційні кровотечі.

Шкірні покриви : Висип, ексфоліативний дерматит, кропив'янка.

Місцеві реакції : Біль, відчуття оніміння, печіння в області ін'єкції.

Можливий розвиток алергії, лихоманки, набряків.

Передозування:

Симптоми передозування препаратом Кетанов: ерозивнийгастрит , Диспепсичні розлади, пептичні виразки, метаболічний ацидоз , Порушення роботи ниркової системи. Лікування включає промивання шлунка, своєчасний прийом адсорбентів, проведення симптоматичного лікування.

Особливі вказівки:

Кетанов через 24-48г. перестає впливати на агрегаціютромбоцитів . Не рекомендується застосовувати препарат на фоні гіповолемії з метою попередження розвитку побічних реакцій з боку ниркової системи. При необхідності препарат можна комбінувати з наркотичними анальгетиками . Курс одночасного прийому з парацетамолом   не повинен перевищувати 5 дн. Препарат не є засобом премедикації і не використовується в акушерській практиці з метою знеболювання. Кетанов викликає сонливість, головні болі, тому слід відмовитися від виконання робіт, що потребують підвищеної концентрації уваги.

Лікарська взаємодія:

Одночасний прийом з препаратами групи НПЗЗ, етанолом , глюкокортикостероидами   збільшує ризик розвитку кровотеч у ШКТ. Парацетамол підсилює нефротоксичність, метотрексат - гепатотоксичність. Пробеніцид збільшує концентрацію і Т1 / 2 кеторолаку. Для попередження кровотеч не рекомендується поєднувати Кетанов і тромболітики, гепарин , Антиагреганти, цефоперазон, пентоксифілін , Непрямі антикоагулянти. Препарат знижує ефективність діуретиків, ЛЗ, знижують артеріальний тиск. Антацидні засоби не впливають на ступінь і повноту всмоктування препарату. Кетанов збільшує гіпоглікемічну вплив інсуліну . При одночасному прийому з вальпроатом натрію   порушує процес агрегації тромбоцитів. Збільшує концентрацію ніфедипіну , верапамілу .