Опис актуально на 09.11.2014
- Латинська назва: Vigantol
- Код АТС A11CC05
- Діюча речовина: Холекальциферол (Colecalciferol)
- Виробник: Merck KGaA, Німеччина
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція на Вагінтол (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Аналоги
- З алкоголем
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу вигантол входить активна речовина: колекальциферол.
Додатковим компонентом є тригліцериди .
Форма випуску
Випускається Vigantol у вигляді масляного розчину для прийому всередину, поміщеного у флакони-крапельниці з темного скла.
Фармакологічна дія
Препарат має регулюючим кальцій-фосфорний обмін фармакологічною дією.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Призначення даного препарату полягає в регулюванні обміну кальцію і фосфору . Одночасно заповнюється дефіцит вітаміну D3 , Посилюється всмоктування кальцію в ШКТ і реабсорбція фосфатів у нирках. Також Вігантол сприяє мінералізації кісток, що необхідно для повноцінної роботи паращитовидних залоз.
Всмоктування препарату відбувається з ЖКТ. Усередині організму активна речовина зв'язується з α2-глобулінами, деяка частина з альбумінами .
Накопичення колекальциферола відбувається в печінці, кісткової і жирової тканини, скелетних м'язах, надниркових і нирках, міокарді. Досягнення максимальної концентрації речовини в тканинах відзначається через 4-5 год, потім трохи знижується, але все одно тривалий час зберігається на необхідному рівні.
Встановлено, що колекальциферол проникає крізь плацентарний бар'єр, а також виділяється у складі грудного молока.
У результаті біотрансформації в печінці та нирках утворюються неактивні метаболіти - кальціфедіол і дігідроксіколекальціферол , Активний метаболіт кальцитріол .
Виведення відбувається перевага з жовчю і невелика частина з сечею.
Показання до застосування
Основними показаннями до застосування вигантол є:
- рахіт;
- спазмофілія;
- остеомаляція.
Протипоказання до застосування
Не рекомендується приймати препарат при:
- гіперчутливості;
- гіперкальціємії;
- гіперкальціурії;
- наявності в нирках вапняних каменів;
- саркоїдозі;
- іммобілізації.
Побічні ефекти
Іноді можливий розвиток небажаних ефектів:
- гіперкальціємії;
- гіперкальціурії;
- аритмії;
- нудоти;
- блювоти;
- порушень свідомості та психіки;
- пониження маси тіла;
- сечокам'яної хвороби;
- відкладень кальцію в складі м'яких тканин;
- зниження апетиту, спраги і поліурії.
Інструкція на Вагінтол (Спосіб і дозування)
В інструкції до препарату детально описується, як приймати Вігантол для новонароджених. Для цього потрібно змішати ліки в ложці з молоком чи іншою рідиною.
При профілактиці рахіту доношеною і здоровою малюкам від 2 місяців призначають щоденно по 1 краплі в день. Приймають ліки протягом 5 днів. Після цього роблять дводенну перерву. Дітям 1-2 роки не рекомендується приймати препарат в літні місяці. Для недоношених дітей з 10 днів життя призначають щоденну дозування по 2 краплі протягом 5 днів, виконуючи дводенні перерви, винятком є літні місяці.
У період лікування рахіту Вігантол інструкція із застосування рекомендує приймати в підвищених дозах. Наприклад, діткам з 10 дня життя можна щодня приймати по 2-8 крапель.
В інших випадках доза препарату і тривалість терапії визначається фахівцем. Попередньо встановлюється показник недостатності вітаміну DЗ , Рівень якого потрібно контролювати і в процесі лікування.
Передозування
Як правило, випадки передозування пов'язані з тим, що в дитячому організмі накопичується зайвий вітамін DЗ . При цьому до симптомів гіпервітамінозу D3 відносяться: запор або діарея, головний біль, полакіурія , Спрага, ніктурія, анорексія, поліурія , Присмак металу в роті, загальна слабкість, нудота, блювота і так далі. Також можливий розвиток і більш складних порушень: болі в кістках, помутніння сечі, підвищення артеріального тиску, шкірний свербіж , Гіперемія кон'юнктиви, міалгія, аритмія й іншого.
Пацієнтам призначають лікування розвивається гіперкальціємії , Яке залежить від її тяжкості. Тому можливо: відміна препарату, введення низько кальцієвої дієти, споживання підвищеного об'єму рідини, призначають вітамін Е, аскорбінову кислоту, ретинол, тіамін, пантотенову кислоту , рибофлавін . Важкі випадки вимагають в / в введення розчину натрію хлориду 0, 9%, фуросеміду, кальцитоніну, електролітів , Проведення гемодіалізу. Щоб виключити передозування, потрібно регулярно стежити за концентрацією кальцію в складі крові.
Взаємодія
Застосування фенітоїну, примідону і препаратів групи барбітуратів збільшує швидкість біотрансформації, підвищувальної потреба в вітаміні D3.
Одночасне застосування протягом тривалого часу антацидів , В яких містяться частинки алюмінію і магнію, можуть збільшити їх концентрацію в складі крові, а також зберігається ризик розвитку інтоксикації.
Поєднання вигантол і кальцитоніну, бісфосфонатів і плікаміцін знижують ефективність даного препарату. Колестирамін і колестипол скорочують абсорбцію з ШКТ деяких жиророзчинних вітамінів, що потребує підвищення їх дозування.
Комбіноване лікування серцевими глікозидами збільшує токсичний потенціал через гіперкальціємії . Таким пацієнтам потрібен контроль рівня кальцію, ЕКГ, коригування дози серцевих глікозидів. Також ризик розвитку гіперкальціємії можуть підвищити похідні бензодіазепіну.
Допускається комбінування вітаміну D3 , Його метаболітів або аналогів, але тільки в особливих випадках під суворим контролем кальцію у складі сироватки крові.
Відомо що тіазидні діуретики загальмовують процес виведення кальцію в складі сечі, що сприяє розвитку гіперкальціємії. При цьому потрібно проводити регулярний моніторинг вмісту кальцію в крові.
Зниження ефективності даного препарату відзначається при одночасному лікуванні рифампіцином і ізоніазидом , Так як вони збільшують швидкість біотрансформації.
Умови продажу
Вігантол відпускається за рецептом.
Умови зберігання
Для зберігання препарату призначене темне, захищене від дітей місце, при температурі 15-25 ° C.
Термін придатності
5 років.
Аналоги
Основними аналогами даного препарату є: Аквадетрим, Відехол, Вітамін D, Колекальциферол, Холекальциферол і так далі.
Що краще: Аквадетрим або Вігантол?
Маленьким пацієнтам практично з самого народження призначають препарати, що підвищують вміст вітаміну D . Педіатри часто пропонують вибрати Вігантол або Аквадетрим . Тому батьки цікавляться, який з цих препаратів краще? Фахівці в галузі педіатрії радять батькам уточнювати, який саме препарат потрібно приймати їх дитині, так як в деяких випадках більш корисним може виявитися маслянистий розчин, а в інших - водний.
Алкоголь
Дані про взаємодію вигантол та алкоголю не надані.
Відгуки про вигантол
На медичних і дитячих форумах зустрічається безліч відгуків про препарати, які призначають при нестачі вітаміну D3 . Батьки діляться своїм досвідом застосування того чи іншого засобу, цікавляться, які ліки дають іншим діткам.
За повідомленнями багатьох користувачів, педіатри призначають їх діткам водний розчин аквадетрім. При цьому в деяких випадках на огляді ортопеда у таких дітей діагностують рахитические зміни. Після цього вже призначаються препарати в масляних розчинах, наприклад, Вігантол або вітамін В2-ергокальциферол.
Як показують відгуки про вигантол, для новонароджених дітей часто призначають саме цей препарат. У результаті протягом 1-2 років у них не виявляють будь-яких патологічних змін в кістковому будові. Також, незважаючи на високу ймовірність розвитку побічних ефектів, описи небажаних реакцій на тлі прийому вигантол в мережі не представлені.
Ціна вигантол, де купити
Купити в Москві препарат можна за вартістю 190-220 рублів. У регіонах ціна вигантол варіюється в межах 180-200 рублів.