Опис актуально на 06.11.2014
- Латинська назва: Famvir
- Код АТС J05AB09
- Діюча речовина: Фамцикловір (Famciclovir)
- Виробник: Novartis Pharma (Швейцарія)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню Фамвір (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Аналоги
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
Активна речовина препарату Фамвір (Famvir) - фамцикловір . Додаткові компоненти: гідроксипропілцелюлоза , натрію крохмальгліколят , лактоза безводна , магнію стеарат .
Оболонка складається з гіпромелози , поліетиленгліколю +4000 , титану діоксиду , поліетиленгліколю 6000 .
Форма випуску
Препарат продається в таблетках. В одній упаковці може бути 1-4 блістери. В одному блістері може бути від 3 до 10 таблеток.
Фармакологічна дія
Даний лікарський засіб надає противірусну дію.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Після перорального застосування активна речовина препарату перетворюється в пенцикловир , Який впливає на цитомегаловірус , а також вірус Епштейна-Барр і віруси герпесу людини. Він потрапляє в заражені ділянки організму, де перетворюється на монофосфат, що переходить у трифосфат. Перебуваючи в заражених клітинах більш 12:00, він перешкоджає реплікації вірусної ДНК. Його вміст у клітинах, де немає вірусу, мінімально, тому на них трифосфат не впливає.
Пенцикловір діє по відношенню до стійким до ацикловіру штамів вірусу Herpes simplex зі зміненою ДНК-полімераза .
Препарат зменшує прояв і тривалість постгерпетична невралгії у людей з оперізувальний герпес .
Його біодоступність - 77%. Максимальна концентрація ліків досягається приблизно через 45 хвилин. Пенцикловір характеризується ступенем зв'язку з білками плазми менше ніж на 20%. Час напіввиведення з плазми до 2:00. Активна речовина препарату виводиться переважно з сечею.
Показання до застосування
Даний лікарський засіб призначається лікарем при:
- вітряної віспи ;
- супресивної терапії рецидивуючої інфекції , Пов'язаної з герпесом ;
- первинному інфікуванні вірусом простого герпесу ;
- оперізуючий лишай ;
- офтальмогерпесе ;
- вірусних інфекціях через Herpes simplex і Varicella zoster ;
- постгерпетична невралгії ;
- загостренні інфекцій, пов'язаних з герпесом .
Протипоказання
Препарат не можна застосовувати при:
- особливої чутливості до пенцикловіру і складовим ліки;
- вірусних інфекційних захворюваннях у дітей;
- вагітності ;
- грудному вигодовуванні .
Побічна дія
Побічні реакції при використанні препарату з'являються рідко. Іноді пацієнти скаржаться на головний біль або нудоту, але ці прояви слабо виражені. Крім того, відомі наступні можливі побічні прояви:
- система кровотворення - тромбоцитопенія ;
- травна система - блювота, жовтяниця;
- алергія - кропив'янка , Важкі реакції на шкірі;
- центральна нервова система - сплутаність свідомості, сонливість , запаморочення , галюцинації ;
- шкірні покриви - висип , свербіж .
Інструкція по застосуванню Фамвір (Спосіб і дозування)
Інструкція на Фамвір повідомляє про те, що таблетки слід приймати перорально . Час їх прийому не залежить від їжі, при цьому їх не можна розжовувати, але можна запивати водою. Дозування залежать від патологічного стану та інших факторів.
При інфекції, спровокованої вірусом Varicella zoster (при цьому у пацієнта нормальний імунітет ), Рекомендують приймати 3 рази протягом дня по 250 мг, 2 рази протягом дня по 500 мг або 1 разів протягом дня по 750 мг. При постгерпетична невралгії дають 3 рази протягом дня по 250-500 мг. При офтальмогерпесе призначають 3 рази протягом дня по 500 мг. При інфекції, спровокованої вірусом Herpes simplex 1 і 2 типу (при цьому у пацієнта знижений імунітет ), Приймають 2 рази протягом дня по 500 мг. Інструкція по застосуванню Фамвір повідомляє про те, що у всіх чотирьох випадках курс застосування розрахований на тиждень. Бажано починати терапію відразу після прояву перших симптомів захворювань.
При інфекціях, що спричинені вірусом Varicella zoster , Пацієнтам зі зниженим імунітетом протягом 10 діб дають 500 мг ліки 3 рази / добу.
При інфекціях, спровокованих вірусом Herpes simplex 1 і 2 типу (при цьому у пацієнта нормальний імунітет ), Дають 3 рази / добу по 250 мг. При рецидивах хронічної інфекції пацієнтам в дорослому віці призначають ліки 2 рази / добу в дозуванні 125 мг. В обох випадках бажано починати терапію при перших симптомах захворювання, ліки застосовується протягом п'яти діб.
В разі рецидивуючої герпетичної інфекції приймають 2 рази / добу по 250 мг. Курс терапії призначається індивідуально в кожному випадку залежно від тяжкості перебігу захворювання.
З метою оцінки можливих змін рекомендується раз на рік припиняти застосування таблеток.
Ефективне дозування для ВІЛ-інфікованих хворих, як правило, 2 рази / добу по 500 мг.
Денні дози відповідно до КК (мл / хв / 1,73 м2) можуть бути наступними:
Інфекції, спровоковані вірусом Varicella zoster , При показниках ЧК:
- більше або рівних 40 - 3 рази по 250/500 мг;
- від 30 до 39 - 2 або 3 рази по 250 мг;
- від 10 до 29 - 2 або 3 рази по 125 мг.
Інфекції, спровоковані вірусом Herpes simplex (при цьому у пацієнта знижений імунітет ), При показниках ЧК:
- більше або рівних 40 - 2 рази по 500 мг;
- від 30 до 39 - 2 рази по 250 мг;
- від 10 до 29 - 2 рази по 125 мг.
Інфекції, спровоковані вірусом Herpes simplex (при цьому у пацієнта нормальний імунітет ):
- перший епізод - показники КК більше або дорівнювати 30 - 3 рази по 250 мг; показники КК від 10 до 29 - 3 рази по 125 мг;
- рецидивуюча інфекція - показники КК більше або дорівнювати 10 - 3 рази по 125 мг.
Супресивна терапія рецидивуючої герпетичної інфекції , При показниках ЧК:
- більше або рівних 30 - 2 рази по 250 мг;
- від 10 до 29 - 2 рази по 125 мг.
Людям з нирковою недостатністю , Які знаходяться на гемодіалізі необхідно приймати ліки відразу після гемодіалізу . Рекомендується прийом 125 мг при генітальному герпесі і 250 мг при оперізувальному герпесі .
Передозування
При підвищеному дозуванні у разі хронічної ниркової недостатності може розвинутися гостра ниркова недостатність .
У разі передозування проводиться симптоматичне та підтримуюче лікування. Активна речовина препарату можна вивести за допомогою гемодіалізу . При цьому зміст фамцікловіра зменшується на 75% протягом чотирьох годин.
Взаємодія
Клінічно значуща взаємодія фамцікловіра з іншими препаратами не відзначається. Ліки, які блокують канальцеву секрецію , Можуть збільшувати плазмову концентрацію пенцикловіру .
Умови продажу
Продається за рецептом фахівця.
Умови зберігання
Оптимальна температура до 30 ° C. Ліки потрібно зберігати в місці, недоступному для маленьких дітей.
Термін придатності
Три роки.
Аналоги Фамвір
- Валацикловір
- Рибавірин
- Валтрекс
Аналоги Фамвір в аптеках можна дістати наступні:
- Протефлазід ;
- Зовіракс ;
- Гевіран ;
- Рибавірин ;
- Ацикловір ;
- Імунофан ;
- Іммуномакс ;
- Еразабан ;
- Изопринозин ;
- Ферровір ;
- ДрайВір ;
- Віферон ;
- Алокін-Альфа ;
- Феністил Пенцівір ;
- Ацик ;
- Панавір ;
- Лавомакс ;
- Агерп ;
- Лаферон ;
- Валтрекс .
Останній препарат часто призначають, якщо потрібно замінити Фамвір.
Ціна аналогів може бути різною. Більшість з них дешевше Фамвір, так що багато пацієнтів віддають перевагу цим коштам.
Що краще - Валтрекс або Фамвір?
Нерідко на консультації у лікаря люди запитують, що краще Валтрекс або Фамвір. Однозначної відповіді фахівці не дають. Фактично, дія обох препаратів схоже. Тим не менш, вартість Фамвір вище. Так що пацієнти, які хочуть заощадити, часто вибирають Валтрекс , Так як його ціна набагато менше.
Відгуки про Фамвір
Відгуки про Фамвір можна зустріти різні. Хтось захоплено розповідає про те, як це засіб йому допомогло, проте не рідкісні й випадки, коли курс препарату виявився безрезультатним. Крім того, деякі відгуки про Фамвір повідомляють про побічні реакції у вигляді алергії .
Ціна Фамвір, де купити
Даний засіб вважається досить дорогим серед своїх аналогів. Його вартість в чому залежить від форми випуску. Ціна Фамвір 500 мг мінімум +1250 рублів, а ціна таблеток 250 мг - від 1200 рублів. Така ж мінімальна вартість і у кошти в 125 мг.
Ціна Фамвір в Україні в середньому:
- 320 гривень за упаковку з таблетками по 125 мг;
- 1200 гривень за упаковку з таблетками по 250 мг;
- 1500 гривень за упаковку з таблетками по 500 мг.