Опис актуально на 14.11.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Флюкостат, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Дітям
• З алкоголем
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад Флюкостат

Склад 1 мл розчину   для парентерального введення:

• флуконазол   - 2 мг;
• хлорид натрію;
• вода для ін'єкцій.

Капсула   Флюкостат має такі складові компоненти:

• флуконазол - 50 мг (або 150 мг);
• колоїдний діоксид кремнію (аеросил);
• кукурудзяний крохмаль;
• стеарат магнію;
• лаурилсульфат натрію;
• лактоза.

Оболонка капсули   містить:

• желатин;
• червоний барвник оксид заліза (Е 172);
• метилпарагідроксибензоат;
• пропілпарагідроксибензоат;
• діоксид титану (Е 171);
• оцтова кислоту.

Форма випуску

• Вкриті оболонкою капсули світло-рожевого або рожево-коричневого кольору, непрозорі. Всередині знаходиться порошок білого або близького до білого кольору. Фасуються по 7 штук в контурні чарункові блістери. Картонна упаковка вміщує 1 пластинку.
• Таблетки по 50 або 150 мг білого кольору, овальної форми, закрепляющиеся в контурно-чарунковій блістері по 1 або 2. Картонна пачка містить всього 1 пластину з лікарським засобом.
• Розчин для внутрішньовенного введення у вигляді прозорої, безбарвної рідини у флаконах по 50 мл. У картонну упаковку вкладається 1 флакон з лікарським засобом.
• Вагінальні свічки   овальної форми білого кольору, які фасуються в блістери з алюмінієвої фольги або ПВХ.

Фармакологічна дія

Флюкостат - сильний протигрибковий фармацевтичний препарат, який за хімічною структурою належить до класу триазольних сполук. Активний відносно наступних сімейств мікроорганізмів:

• Candida spp;
• Cryptococcus neoformans;
• Microsporum spp;
• Trichpphuton spp;
• Blastomyces dermatidis;
• Coccidioides immits;
• Histoplasma capsulatum.

Механізм терапевтичної дії лікарського засобу полягає у здатності біологічно активного компонента селективно інгібувати синтез стеролов в клітинах чутливих грибів, за рахунок чого клітинна стінка   шкідливих або умовно патогенних мікроорганізмів стає неспроможною , Так як стерол є однією з її головних складових.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Після перорального прийому таблеток або капсул активні діючі компоненти добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті. Вже через 0, 5-1, 5:00 натщесерце досягається максимальна плазмова концентрація. Складові елементи лікарського засобу добре проникають в усі   біологічні рідини організму . Є певні властивості до кумуляції - через півроку після завершення консервативної терапії Флуконазол може бути виявлений у нігтях. Близько 80% метаболітів фармацевтичного препарату елімінується нирками.

При внутрішньовенному введенні парентерального розчину Флюкостат діючі компоненти рівномірно розподіляються по біологічних рідинах (концентрація в легеневій мокроті і слині в ротовій порожнині відповідає кількості Флуконазола в плазмі крові). Після декількох ін'єкційних введень по 1 дозі на добу рівень рівноважної концентрації   досягається до 4-5 дня консервативного лікування, а при первісному застосуванні подвійного кількості препарату - до 2 дня.

У кровоносній руслі близько 11-12% від загальної кількості Флуконазола зв'язується з білками плазми через що   період напіввиведення   відповідає 30 годинах. Виводиться фармацевтичний препарат в переважній більшості (близько 80%) з сечею. Кліренс чинного компонента прямо пропорційний кліренсу Креатиніну.

Показання до застосування

• криптококоз   (у тому числі крікптококковий менінгіт);
• висівковий лишай ;
• генералізований або дисемінований кандидоз,   переважно вражає шкірні покриви і слизові оболонки (наприклад, ротову порожнини і стравохід);
• глибокі ендемічні мікози   (споротрихоз, гістоплазмоз, кокцидіоїдомікоз);
• урогенітальний кандидоз у чоловіків   (кандидозний баланіт) і жінок   (вагінальний кандидоз або молочниця);
• профілактика грибкових уражень   у пацієнтів з синдромом набутого імунодефіциту;
• мікози різної етіології;
• ураження патогенними грибками під час цитостатичної, хіміо- або променевої терапії;
• оніхомікоз .

Протипоказання

Строгі протипоказання включають такі стани:

• підвищена індивідуальна чутливість до діючого компоненту або допоміжних речовин;
• синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції;
• непереносимість лактози (у тому числі з недостатністю лактази);
• спадкова або придбана непереносимість складових фармацевтичного препарату;
• дитячий вік до 3 років;
• галактоземія ;
• поєднане застосування Флюкостат з лікарськими засобами, які подовжують інтервал QT   на електрокардіограмі (зокрема астемізол або терфенадин).

Також слід окреслити список неабсолютного протипоказань, коли ліки необхідно використовувати з обережністю   (рекомендується проходження консервативної терапії під наглядом кваліфікованого медичного персоналу):

• ниркова або печінкова недостатність;
• алкоголізм ;
• лікування потенційно небезпечними фармацевтичними препаратами з високим відсотком гепатотоксичності ;
• проаритмогенну стану (особливо за наявності у пацієнта множинних факторів ризику розвитку аритмії).

Побічна дія

При пероральному використанні капсул або таблеток:

• З боку травної системи: нудота, діарея, здуття живота і метеоризм .
• Нервова система: головний біль   і запаморочення .
• З боку системи кровотворення: тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз .
• Алергічні прояви: анафілактичні реакції, шкірний висип .

Внутрішньовенне використання фармацевтичного препарату може проявити такі побічні ефекти:

• З боку шлунково-кишкового тракту: нудота   і наступна за нею   блювання, метеоризм, абдомінальний біль, функціональна печінкова недостатність (підвищення рівня лужної фосфотаза, сироваткових амінотрансфераз або білірубіну).
• Нервова система: головний біль, судомні напади .
• З боку серцево-судинної системи:   збільшення тривалості інтервалу QT , мерехтіння або навіть тріпотіння шлуночків .
• Алергічні реакції: шкірний висип, синдром Стівенса-Джонаса , Токсичний епідермальний некроз або синдром Лайєлла (крайній прояв токсикодермії ), Анафілактичні реакції.
• Метаболічні процеси: гіперхолестерінемія, гіпокаліємія, гіпертригліцеридемія.
• З боку інших систем: алопеція, ниркова недостатність .

Флюкостат, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Таблетки Флюкостат, інструкція із застосування

Капсули, вкриті оболонкою і таблетки використовується ентерально , Тобто всередину. Ковтати їх слід цілком, не порушуючи цілісність, це може відбитися на терапевтичної ефективності лікування. Як приймати - до або після їди - не має значення, оскільки абсорбція діючих компонентів Флюкостат не залежить від заповнення просвіту травної трубки. Тривалість лікування підбирається індивідуально, як правило, консервативна терапія проводиться до повної негативації результатів мікробіологічних досліджень патологічного вогнища.

Дозування фармацевтичного препарату і схема лікування залежить від клінічного діагнозу:

• атрофічний оральний кандидоз   і подібні інфекції слизових оболонок - 50-100 мг / добу протягом 14-30 днів;
• криптококові інфекції , дисемінований кандидоз   і потрапляння грибків в кров   - Перший день 400 мг, а потім по 200-400 мг 1 раз на добу протягом тривалого періоду;
• вагінальний кандидоз   і баланіт   - 150 мг одноразово, а далі для профілактики рецидиву 150 мг 1 раз на місяць протягом 4-12 місяців;
• мікози шкіри   - 150 мг 1 раз на тиждень або 50 мг 1 раз на добу протягом 2-6 тижнів залежно від чутливості збудника до терапії;
• висівковий лишай   - 50 мг 1 раз на добу 2-4 тижні;
• глибокі ендемічні мікози   - 200-400 мг на день (тривалість залежить від патогенного грибка, який викликав захворювання);
• оніхомікоз   - 150 мг 1 раз на тиждень до повного відновлення непораженной нігтьової пластини (на руках нігті виростають за 3-6 місяців, а на ногах - за 6-12 місяців).

Щоб підвищити ефективність консервативного лікування, в схему терапії часто додають антибіотики . Особливо широке застосування в такому ключі отримав Солютаб - Бета-лактамний пеніцилін , Який використовується з метою профілактики розвитку генералізованих інфекційних захворювань при місцевому або загальному зниженні імунітету токсинами патогенних грибкових колоній. Як пити антибіотики, слід дізнатися у лікаря, адже неправильне їх застосування може призвести до таких несприятливих наслідків, як дисбактеріоз або розвиток стійкості мікрофлори до пеніцилінової групи лікарських препаратів.

Протигрибковий ліки для дітей

Таблетирована форма Флюкостат може використовуватися і в педіатричній практиці, так як грибкові ураження у дітей розвиваються і зустрічаються навіть частіше, ніж у дорослих. Дозування підбирається індивідуально для кожної дитини, виходячи з його антропометричних показників (зокрема ваги) і клінічного діагнозу, який слід підтвердити мікроскопічним дослідженням. Існують наступні схеми лікування   для педіатрів:

• кандидоз слизових оболонок   - 6 мг на 1 кг ваги пацієнта в 1 день, а далі по 3 мг на кг до негатіваціі результатів мікробіологічних досліджень;
• криптококоз і системні кандидози   - 6-12 мг / кг залежно від тяжкості захворювання;
• в профілактичних цілях на тлі знижених імунних здібностей організму - 3-12 мг на 1 кг ваги в день (точна кількість фармацевтичного препарату слід розраховувати виходячи з рівня лейкопенії в аналізі крові).

Як пити лікарський засіб від молочниці

Як приймати Флюкостат від молочниці , Кожна пацієнтка може вирішувати самостійно або з'ясувати на консультації у кваліфікованого фахівця, так як існують різні схеми лікування грибкового ураження урогенітальної області у жінок. Кількість і кратність застосування залежить від проявів патологічного процесу, форми захворювання і супутніх ускладнень:

• Неускладнена форма кандидозу, що виникла вперше з легкою або помірною симптоматикою - 1 капсула (150 мг Флюкостат) одноразово.
• Ускладнена форма молочниці з вираженою симптоматикою або на тлі супутніх хронічних захворювань - по 150 мг лікарського засобу в 1 і 4 день консервативної терапії.
• Рецидивуюча форма кандидозу у жінок, який проявляється, як мінімум, 4 рази протягом року - по 150 мг в три прийоми, на 1, 4 і 7 день санації. Також необхідно пролікувати статевого партнера - 150 мг одноразово. Дана форма грибкової патології вимагає підтримуючої терапії для профілактики повторних епізодів захворювання. Для цього використовуються таблетки по 150 мг 1 раз на тиждень протягом 6 місяців.

Через скільки допомагає фармацевтичний препарат

Чи допомагає ліки від молочниці і як довго чекати терапевтичного ефекту, можна дізнатися через два тижні   при важкій формі захворювання або через тиждень , Якщо нозологічна одиниця проявляється легкої симптоматикою без несприятливих наслідків, адже саме стільки, як правило, триває курс консервативного лікування, по закінченні якого безслідно пропадають наступні симптоми:

• докучливий свербіж і печіння в зовнішніх статевих органах та в піхві;
• рясні   сирнистий виділення ;
• біль при статевому акті або сечовипусканні.

Свічки Флюкостат

Слід зазначити, що інструкція із застосування Флюкостат при молочниці також може включати свічки як місцевий засіб боротьби з шкідливими грибками, що з точки зору медичної спільноти куди більш сприятливо з цілого ряду причин:

• використання вагінальних свічок не супроводжується неприємними відчуттями або незручністю;
• курс консервативної терапії можна починати відразу   з моменту виявлення характерної симптоматики даної нозологічної одиниці, навіть не чекаючи закінчення менструального циклу;
• побічні ефекти   від лікування фармацевтичним засобом розвиваються рідше ;
• терапевтична ефективність свічок не залежить від прийому їжі, часу доби і жодним чином не впливає на звичний розпорядок речей.

Щоб упевнитися, як приймати Флюкостат при молочниці у вигляді свічок, точні дозування даної фармацевтичної форми препарату, тривалість курсу терапії, варто звернутися в жіночу консультацію або в гінекологічне відділення, однак, як правило, схема лікування   не відрізняється від такої при використанні ентералньой форми протигрибкового лікарського засобу.

Інструкція на Флюкостат для чоловіків

Молочниця - захворювання, яке вражає переважно жіночу половину населення, однак поширена думка про те, що кандидоз статевих органів винятковий їхня доля. є помилковим. Звичайно, дріжджоподібні грибки роду Candida погано приживаються в уретрі   у сильної частини нашої планети, оскільки регулярно   вимиваються сечею , Але при місцевому ослабленні імунних механізмів створюється сприятливі умови для розвитку урогенітального кандидозу , У зв'язку з чим все частіше зустрічається питання, чи можна приймати чоловікам Флюкостат для ліквідації молочниці.

Фармацевтичний препарат протигрибкового дії всмоктується в магістральний кровоносне русло і рівномірно розподіляється в біологічних рідинах і середовищах чоловічого організму точно також, як і у жінок. Але біологічно активні компоненти не мають впливу на гормональний фон і не здатні його як-небудь змінити, тому чи можна пити чоловікам Флюкостат, щоб позбутися від неприємної патології - звичайно, так. Такі лікувальні заходи будуть розцінюватися, як етіологічна терапія, спрямована на ерадикацію збудника молочниці.

Передозування

Симптоми, які спостерігаються при передозуванні лікарським засобом:

• галюцинації ;
• максимальний прояв побічних ефектів   (див. список вище);
• параноїдальна поведінка .

Специфічного фармацевтичного антидоту для купірування передозування Флюкостат немає. Слід провести промивання шлунка та симптоматичну терапію індивідуальних проявів. Також показаний форсований діурез , Так як основний шлях виведення метаболітів чинного компонента - з сечею. Добре себе проявляє гемодіаліз, так як на протязі трьох годин маніпуляції плазмова концентрація Флуконазола знижується вполовину.

Умови продажу

Анотація до фармацевтичного препарату свідчить, що Флюкостат в аптечних кіосках можна придбати без пред'явлення рецепта, так як капсули і розчин для парентерального введення не значаться серед сильнодіючих або наркотичних лікарських засобів.

Умови зберігання

Лікарський засіб слід зберігати в місці недоступному для дітей молодшої вікової категорії при температурі від 15 до 25 градусів Цельсія.

Термін придатності

2 роки

Особливі вказівки

Флюкостат має властивість дещо знижувати місцевий імунітет , Впливаючи специфічним чином на мікрофлору урогенітальної області. Внаслідок такого побічного впливу відкриваються додаткові   ворота для інвазії інфекційних збудників   негрибкового характеру, а відповідно створюються умови для розвитку неприємних захворювань сечостатевої системи. Щоб ліквідувати можливі несприятливі наслідки консервативної терапії, можуть використовуватися антибіотики .

Кваліфіковані фахівці сходяться на думці, що застосовувати слід не рядовий фармацевтичний препарат, щоб не виробити стійкість до основних хімічних складовим лікарських засобів, які впливають на шкідливу мікрофлору. У такому ключі часто використовується Солютаб 30 , Резервний антибіотик, від чого ризик вищевказаних ускладнень лікування грибкової патології зводиться нанівець.

Аналоги Флюкостат

Протипоказаннями до застосування Флюкостат є поширені порушення обміну, тому існує ціла група іноземних фармацевтичних препаратів, які за певних умов можуть використовуватися, як аналог Флюкостат від молочниці або інший нозологічної одиниці грибкового походження. Микосист,   Мікомакс, Мікрофлюкан отримали широке визнання серед пацієнтів, але найбільшу довіру викликає Дифлюкан   як якісний замінник протигрибкового лікарського засобу.

Дифлюкан і Флюкостат: різниця між протигрибковими засобами

• Дифлюкан - імпортний препарат, який виробляється в таких передових країнах, як Сполучені Штати Америки і Франція, на відміну від вітчизняного Флюкостат;
• Флюкостат - це оригінальне лікарський засіб, що з'явилися на фармацевтичному ринку ще наприкінці минулого століття;
• Флюкостат містить деякі хімічні компоненти, яких немає в Дифлюканом.

Виходячи з відмінностей даних фармацевтичних препаратів однозначно відповісти, що краще - Флюкостат або Дифлюкан, - складно. Кредит довіри, звичайно, більше вироблений у імпортного кошти, тим більше виробництво в таких великих країнах дозволяє бути впевненим у високій якості лікарської продукції. З іншого боку ціна Флюкостат в 10, а часом і більше, разів менше вартості Дифлюкана, що при нашому менталітеті також цінується дуже високо, тому вибір: що використовувати - Флюкостат або Дифлюкан, слід робити самостійно.

Вітчизняні аналоги

Оскільки ціна аналогів, вироблених за кордоном, значно вище, ніж вартість вітчизняних препаратів, тому пацієнти намагаються уникнути їх придбання і все частіше прагнуть знайти дешеві російські аналоги Флюкостат.

Дітям

   

• підвищеної чутливості  
• артеріальної гіпертензії