Опис актуально на 29.11.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Бісопролом
• Протипоказання
• Побічна дія
• Таблетки Бісопрол, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Особливі умови
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• З алкоголем
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

У таблетці препарату міститься активний компонент бісопролол , В дозуванні 5 або 10мг.

Додаткові складові: двухосновной фосфат кальцію, крохмаль кукурудзяний, мікрокристалічна целюлоза, магнію стеарат і кросповідон.

До складу оболонки входить: гідроксіпропіл целюлоза, жовта і червона окис заліза.

Форма випуску

Випускається Бісопрол у формі таблеток, вкритих оболонкою по 2.5, 5 або 10мг.

Фармакологічна дія

Таблетки Бісопрол володіють антиангінальним і гіпотензивним ефектом.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Даний препарат належить до   селективним β1-адреноблокаторам . Використання препарату в терапевтичних дозуваннях не проявляє внутрішньої симпатоміметичної активності або клінічно виражених мембраностабилизирующих симптомів.

Антиангінальна дію Бісопролом проявляється зниженням потреби міокарда в кисні, після зменшення ЧСС, серцевого викиду та артеріального тиску. При цьому збільшується забезпечення міокарда киснем завдяки зменшенню діастолічного тиску і подовження діастоли.

Гіпотензивна дія проявляється зменшенням серцевого викиду, гальмуванням секреції реніну нирками, впливом на барорецептори дуги аорти, каротидний синус. Тривале використання Бісопролом знижує периферичний судинний опір. У випадках хронічної серцевої недостатності ліки здатні пригнічувати ренін-ангіотензин-альдостеронову і активовану симпатоадреналову систему. Іноді можливий вплив на гладку мускулатуру периферичних артерій і бронхів, процеси метаболізму   глюкози. Дія препарату при одноразовому прийомі зберігається близько доби.

При внутрішньому прийомі Бісопролом відзначається його хороша адсорбція з ЖКТ. Біодоступність ліки не залежить від вживання їжі і становить приблизно 90%. Максимальна концентрація у складі плазми крові   з моменту прийому досягається через 1-3 години. Зв'язування з білками плазми крові цього препарату становить не менше 30%.

Біотрансформація препарату відбувається в печінці, в результаті утворюються неактивні метаболіти . З організму майже 98% активної речовини виводиться за допомогою нирок - в незмінному вигляді і в метаболітах, решта - через кишечник. Період напіввиведення досягає 10-12 годин.

Показання до застосування Бісопролом

Основні показання до застосування Бісопролом:

• артеріальна гіпертензія;
• хронічна форма серцевої недостатності;
• ішемічна хвороба серця.

Протипоказання до застосування

Ліки Бісопрол не рекомендується використовувати при:

• серцевої недостатності   в стадії декомпенсації;
• Чутливість і до його складових;
• кардіогенному шоці;
• дитячому віці;
• атріовентрикулярній блокаді II і III ступеня;
• синдромі слабкості синусового вузла;
• важкому перебіг бронхіальної астми   та інших обструктивних хвороб дихальних шляхів;
• метаболічному ацидозі;
• вираженою синоатріальної блокаді;
• псоріазі;
• лактації, вагітності.

Побічні ефекти

При лікуванні Бісопролом можуть розвиватися небажані симптоми, які зачіпають роботу нервової, серцево-судинної, сечостатевої, дихальної, гепатобіліарної, ендокринної та інших систем. Також відзначені порушення органів зору і слуху, роботи ШКТ і так далі.

Крім того, можливе виникнення загальних розладів, наприклад: астенії , Підвищеною стомлюваності .

Таблетки Бісопрол, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Анотація до препарату повідомляє, що дані таблетки рекомендується приймати з ранку, в цілому вигляді, запиваючи водою.

При лікуванні артеріальної гіпертензії, стабільної стенокардії   призначається початкова добова дозування 2, 5-5 мг, надалі терапія не повинна бути вище 20 мг на добу.

Пацієнтам, які страждають від помірної важкою формою серцевої недостатності зі зниженою систолічною функцією, що у стані стабілізації протягом попередніх 6-ти тижнів, призначається одноразова початкова добова дозування 1, 25 мг. Після тижневого застосування цієї дози, кількість препарату підвищують до 2, 5 мг, а на третьому тижні до 3, 75 мг і так далі. При цьому підвищенні дози необхідно регулювати показники ЧСС, артеріального тиску і загальний стан пацієнта.

У кожному разі дозування препаратом підбирається індивідуально. Тривалість лікування залежить від перебігу та характеру захворювання. Припинення терапії вимагає поступового зниження дози.

Особливі умови

Необхідно дотримуватися обережності при лікуванні пацієнтів, які страждають:

• цукровим діабетом , Що супроводжується різкими коливаннями рівня глюкози в складі крові, з урахуванням можливих прихованих симптомів гіпоглікемії;
    стенокардією Принцметала;
• порушень іперіферіческого кровообігу.

Також контроль стану необхідний під час суворої дієти, десенсибілізуючої терапії і атріовентрикулярній блокаді І ступеня. Тому до початку лікування необхідно проведення дослідження функцій зовнішнього дихання пацієнтам з бронхіальною астмою.

При плануванні оперативного втручання з використанням загальної анестезії потрібно попередити анестезіолога про застосування блокаторів β-адренорецепторів. Прийом блокаторів β-адренорецепторів при хірургічних втручаннях протипоказано, так як це часто підвищує ризик розвитку аритмії   або   ішемії міокарда .

Тому доза поступово знижується, а потім за 2-е діб до отримання загальної анестезії прийом препарату припиняють.

У даному препараті міститься лактоза, з цієї причини його не слід приймати з рідкісною спадковою непереносимістю галактози, недостатністю лактази, синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Передозування

У випадках передозування може розвиватися: брадикардія, серцева недостатність, артеріальна гіпотензія, бронхоспазми   або гіпоглікемія.

Проведення лікування включає: скасування препарату, промивання шлунка, прийом активованого вугілля , Іншої симптоматичної терапії.

Наприклад, при   брадикардії рекомендується введення атропіну   внутрішньовенно.

Артеріальна гіпотензія   вимагає прийому судинозвужувальних засобів або внутрішньовенного введення глюкагону. При серцевій недостатності поліпшити стан допоможе внутрішньовенне введення діуретичних препаратів .

Атріовентрикулярна блокада II і III ступеня потребує інфузійному введенні орципреналіну   або кардиостимуляции   і так далі.

Взаємодія

Гіпотензивний ефект даного препарату потенціюють блокатори кальцієвих каналів.

Одночасне використання з блокаторами β-рецепторів може приховувати симптоми гіпоглікемії. Комбінована терапія з верапамілом, дилтіаземом, метилдопою, клонідином, моксінідіном, резерпіном   здатна викликати розвиток або погіршення брадикардії, серцевої недостатності, атріовентрикулярної блокади і зниження артеріального тиску.

Використання Бісопролом і антиаритмічних засобів, наприклад: фенітоїну, дизопіраміду, лідокаїну, флекаинида, аміодарону   призводить до порушення провідності і негативним ефектом.

Поєднання з парасімпатоміметіческіе засобами збільшує час атріовентрикулярної провідності і підвищує ризик прояву брадикардії, а β-блокатори можуть посилити дію даного ліки.

При одночасному використанні з інсуліном   та іншими антидіабетичними препаратами збільшується ризик прояву гіпоглікемії, засоби для анестезії підвищують вірогідність розвитку ішемії міокарда та аритмій.

Ослаблення гіпотензивного ефекту Бісопрололу відзначено при лікуванні нестероїдними протизапальними засобами.

Одночасний прийом з β-симпатоміметиками - добутаміном, орципреналін , Знижує ефективність усіх препаратів.

Барбітурати, трициклічні антидепресанти,   фенотіазін , Інгібітори МАО, можуть підсилити гіпотензивну дію Бісопролом.

Умови продажу

Ліки відпускають за рецептом

Умови зберігання

Для зберігання ліки потрібно сухе, темне місце, захищене від дітей, з температурою до 25 ° С.

Термін придатності

2 роки для таблеток 2, 5 мг і 3 роки для таблеток по 5 і 10 мг.

Аналоги Бісопролом

Синоніми і аналоги Бісопролом представлені препаратами: Бісокард, Конкор, Біпролол, Бісопролол-ратіофарм, Бісостад, Бідоп, Бікард   і Бісопрофар.

Ціна аналогів варіюється в межах 46-200 рублів, залежно від кількості активної речовини і таблеток в упаковці.

Що краще: Бісопрол або Конкор?

Крім Конкора   в сучасній фармакології зустрічаються й інші синоніми даного препарату. Однак саме Конкор   - Це оригінальний препарат, і всі інші ліки є аналогами.

Слід зауважити, що його призначають від того ж, від чого таблетки Бісопрол, тобто при захворюваннях, пов'язаних з діяльністю серцево-судинної системи. При цьому ефективність кожного препарату залежить від ступеня порушення і особливостей пацієнта.

Алкоголь

При лікуванні даним препаратом необхідно утриматися від вживання алкоголю.

Відгуки про Бісопролом

В основному відгуки про Бісопролом пов'язані з обговоренням відміни лікування.

Часто зустрічаються розповіді, що лікування даним препаратом може бути призначена на тривалий час, але інші лікарі скасовують його. Тому у хворих виникає синдром відміни Бісопролом, супроводжуваний почастішанням пульсу, приступами гіпертонії і так далі.

Деякі пацієнти точно не знають, від чого ліки, як і скільки його треба приймати. З цієї причини призначати його повинен тільки фахівець, виписавши рецепт латинською мовою та детальну терапевтичну схему. Завданням пацієнта є дотримання всіх призначень, а в разі змін у стані здоров'я, одразу повідомляти про це лікаря.

Ціна Бісопролом, де купити

Ціна Бісопролом по 5 мг за 20 штук в середньому становить 17, 55 грн.

Ціна Бісопролом по 10 мг за 20 штук варіюється в межах 30-45 грн.

Купити дані ліки можна в аптеках України.