Опис актуально на 29.11.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Біпрола
• Протипоказання
• Особливі умови
• Побічна дія
• Біпрол, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• З алкоголем
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

У таблетках, покритих плівковою оболонкою міститься активний компонент - бісопрололу фумарат.

Додаткові складові: МКЦ, лактози моногідрат, повідон, крохмаль кукурудзяний, кремнію діоксид колоїдний, кросповідон, магнію стеарат.

До складу плівковою оболонки входить: титану діоксид, макрогол, гіпромелоза, тальк, барвник тропеолін-О.

Форма випуску

Випускається Біпрол у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, з вмістом активної речовини по 5 мг і 10 мг. Ліки розфасоване по 10 штук в чарункові упаковки, по 3, 5 або 10 упаковок в одній пачці.

Фармакологічна дія

Таблетки володіють антиаритмічним , гіпотензивним і антиангінальним ефектом.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Біпрол є селективним бета1 -адреноблокатором, які не мають внутрішньої симпатоміметичної активності і мембраностабилизирующих властивостей.

При прийомі даного препарату знижується активність реніну   в плазмі, зменшується потреба в надходженні кисню в міокард, ЧСС в різному стані. Це вказує на те, що препарат має гіпотензивну, антиаритмічну та антиангінальну дію. Невисокі дози Біпрола здатні блокувати β1-адренорецептори серця, знижувати викликане катехоламинами   освіту АМФ з АТФ, зменшувати внутрішньоклітинний струм кальцію , Знижувати скоротність міокарда, пригнічувати провідність і збудливість і так далі. Коли препарат призначається у високих дозах, то відзначається його бета2-адреноблокирующий ефект.

Гіпотензивна дія цих ліків дозволяє зменшити хвилинний об'єм крові, симпатичну стимуляцію периферичних судин, знизити активність ренін-ангіотензин-альдостеронової системи, допомагає відновити чутливість при зниженні АТ і впливі на ЦНС. Під час лікування артеріальної гіпертензії   початкова ефективність проявляється через 2-5 днів, а стабільний ефект - 1-2 міс.

Антиангінальна дія препарату сприяє зниженню потреби в надходженні кисню в міокард, завдяки зменшенню ЧСС і скоротливості, подовженню діастоли і поліпшення перфузії міокарда.

Прояв антиаритмічного ефекту пов'язано з усуненням аритмогенних факторів, зниженням швидкості спонтанного збудження і так далі.

Прийом Біпрола в середніх лікувальних дозах менш виражено впливає на органи, в яких містяться β2-адренорецептори, наприклад: підшлункову залозу , Скелетні м'язи, гладку мускулатуру периферичних артерій, матки і бронхів, а також на вуглеводний обмін, не затримує натрій в організмі.

Внутрішній прийом препарату супроводжується гарною абсорбцією з ШКТ, складової 80-90%. При цьому їжа не впливає на цей процес. Максимальна концентрація активної речовини в плазмі крові   виявляється через 1-3 ч. Зв'язок з білками плазми крові досягає майже 30%. Відзначено, що невелика кількість речовини проникає в грудне молоко, крізь плацентарний бар'єр і ГЕБ. Процес метаболізму   переважно відбувається в печінці. Виведення здійснюється з нирками, невелика частина з жовчю.

Показання до застосування Біпрола

Основні показання до застосування даного ліки:

• ІХС: профілактика нападів стенокардії;
• артеріальна гіпертензія.

Протипоказання до застосування

Препарат не призначають при:

• шоці, наприклад, кардіогенному;
• колапсі;
• набряках   легких;
• гострій і хронічній серцевій недостатності;
• AV-блокаді II і III ступеня;
• вираженою брадикардії;
• віком до 18 років;
• cіноатріальной блокаді;
• синдромі слабкості синусового вузла;
• стенокардії Принцметала;
• артеріальної гіпотензії;
• бронхіальній астмі   і хронічної обструкції легких;
• лактації, вагітності   і так далі.

Особливі умови

При лікуванні Біпролом необхідно регулярно контролювати стан пацієнта з виміром ЧСС і АТ, проведенням ЕКГ, визначенням рівня глюкози крові - для хворих цукровим діабетом . Літнім пацієнтам слід стежити за роботою нирок. Крім того, починаючи лікування, потрібно досліджувати функції зовнішнього дихання, якщо у хворих є порушення дихальної системи.

Встановлено, що у пацієнтів, що палять дію бета-адреноблокаторів знижене.

При використанні контактних лінз потрібно пам'ятати, що в період лікування можливе скорочення продукції слізної рідини.

Терапія пацієнтів з іншими ускладненими формами хронічних захворювань повинна проводитися з обережністю, оскільки нерідко прояв одних небажаних симптомів маскується під інші. Наприклад, при цукровому діабеті   не виключена маскування тахікардії , Викликаної гіпоглікемією .

Коли необхідно провести операцію із застосуванням загальної анестезії препарат відміняють за 48 годин до призначеної процедури. Також лікування Біпролом припиняється при розвитку депресивного стану.

Проте різко припиняти лікування протипоказано, оскільки можливий розвиток важких аритмій   або інфаркту міокарда . Тому скасування проводиться поступово, зі зниженням дозування протягом 2 тижнів.

Під час лікування слід дотримуватися обережності при керуванні будь-яким видом транспорту або занятті іншої небезпечної діяльністю, що вимагає особливої ​​уваги і швидкого реагування.

Побічні ефекти

При лікуванні Біпролом можуть розвиватися небажані явища, що зачіпають діяльність нервової, серцево-судинної, травної, дихальної та інших систем. При цьому можливе прояв: підвищеної стомлюваності, слабкості, запаморочення   і головного болю , Розладів сну, депресивного стану, неспокою, сплутаності свідомості, астенії   і тремору .

Зберігається ймовірність розвитку: зміни серцебиття, порушення провідності міокарда, аритмії , Хронічної серцевої недостатності, зниження АТ, нудоти, блювоти, проблем зі стільцем, хворобливих відчуттів в ШКТ, порушення дихання і так далі.

Не виключені відхилення в роботі органів зору, виникнення алергічних і дерматологічних реакцій, а також загальних порушень.

Біпрол, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Як повідомляє інструкція із застосування Біпрола, приймати ліки потрібно всередину, раз на день, краще з ранку, запиваючи рідиною.

Таблетки приймають в цілому вигляді. Підбір дозування виконується лікарем і залежить від особливостей пацієнта, з урахуванням його ЧСС і показників АТ.

Наприклад, при артеріальної гіпертензії   і   ішемічної хвороби серця   призначають одноразовий добовий прийом по 5 мг. Якщо необхідно, то поступово дозу підвищують до 10 мг. Терапевтична дозування для пацієнтів, які страждають на артеріальну гіпертензію або стенокардією, може становити 20 мг, до однократному прийому на добу.

Передозування

У випадках передозування Біпролом можливе виникнення: аритмії , шлуночкової екстрасистолії, вираженої брадикардії і зниження АТ, AV-блокади, утруднення дихання, бронхоспазмов , Запаморочення, непритомного і судомного стану і так далі.

При цьому зазвичай проводиться симптоматична терапія з проведенням: промивання шлунка, призначення адсорбентів та інших процедур.

Взаємодія

Одночасна терапія Біпролом і застосування алергенів може викликати важкі системні алергічні реакції або анафілаксію.

Поєднання з йодвмісними рентгенконтрастними лікарськими засобами підвищує ризик прояву анафілактичних реакцій.

Фенітоїн   і препарати загальної анестезії збільшують вираженість кардіодепресивної ефекту і ймовірність зниження артеріального тиску.

Крім того, Біпрол може змінити ефективність інсуліну   та інших пероральних гіпоглікемічних препаратів, маскує симптоми гіпоглікемії у вигляді тахікардії або підвищення артеріального тиску.

Комбінована терапія з серцевими глікозидами,   метилдопу , резерпіном   і гуанфацином, верапамілом, дилтіаземом, Аміодорон   здатна привести до розвитку або посилити брадикардію, AV-блокаду, зупинку серця і серцеву недостатність.

Ніфедипін, діуретики, клонідин, гідралазин, симпатолітики   та інші гіпотензивні ліки можуть значно знизити АТ.

Слід утриматися від одночасного прийому бісопрололу і інгібіторів МАО , Так як це значно посилює гіпотензивну дію. Зазвичай між терапевтичними курсами цих препаратів витримують інтервал від 14 днів.

Умови продажу

Для придбання Біпрола потрібно рецепт лікаря.

Умови зберігання

Ліки зберігають у сухому, темному, захищеному від дітей місці, при температурі до 25 C.

Термін придатності

3 роки.

Аналоги Біпрола

Основні аналоги даного препарату: Арітел, Бідоп, Бісогамма, Бісопрол, Конкор, Кордінорм, Коронал, Ніпертен   і Тірезія .

Алкоголь і Біпрол

Під час прийому цих ліків необхідно утриматися від вживання будь-яких спиртовмісних коштів, так як вони призводять до посилення пригнічуючого впливу бісопрололу   на функції нервової системи.

Відгуки про Біпроле

Як показують відгуки про Біпроле, при призначенні цих ліків багатьох пацієнтів лякає перелік можливих побічних ефектів. Тому нерідко, вивчивши інструкцію, люди вважають, що це не тільки лікувальне, але й дуже небезпечний засіб, від чого таблетки стають для них просто забороненими.

Однак більшість пацієнтів, які вже проходили лікування Біпролом, повідомляють про його гарній переносимості в поєднанні з високою ефективністю. Більше того, для деяких пацієнтів цей препарат підходить краще, ніж наприклад, оригінальний Конкор .

Аналогічну думку про даний препарат висловлюють фахівці. Багато хто з них часто призначають своїм пацієнтам саме Біпрол. Як показує клінічна практика, побічні ефекти при лікуванні даними таблетками розвиваються в поодиноких випадках і зазвичай вони виявляються тільки головним болем.

Біпрол є одним з найбільш затребуваних і високоефективних препаратів. Якщо його приймати правильно, то лікування приносить стійке і тривалу дію. Головне, що призначення терапії повинен виконувати лікар, який і зможе оцінити її ефективність.

Ціна Біпрола, де купити

Ціна Біпрола 10 мг за 30 штук в упаковці в аптеках Москви становить 125-160 рублів.

Купити таблетки по 5 мг за 30 штук у пачці можна в межах 67-85 рублів.