Опис актуально на 29.01.2013

Антитиреоїдної препарат.   Активним компонентом є тіамазол . Основний принцип впливу заснований на блокуванні ферменту пероксидази , Яка бере участь у процесі йодування тіроніна в тканинах щитовидної залози   з формуванням моно-, ди-, три- і тетрайодтироніна. Лікарський засіб знижує внутрішню секрецію гормону Т4, порушує процес синтезування гормонів   щитовидної залози. Тирозол прискорює процес виведення йодидів з тканин щитовидної залози, уповільнює основний обмін, підсилює реципрокную активацію виділення і синтезування гормону ТТГ гіпофізом, що веде до гіперплазії щитовидної залози. Швидкість досягнення терапевтичного ефекту безпосередньо залежить від показника початкової концентрації гормонів Т3 і Т4 (у більшості випадків нормалізація показників спостерігається через 4 тижні при прийомі 40 мг або через 1 тиждень при прийомі 30 мг). Після відміни лікарського засобу підвищення рівня гормонів спостерігається на 5 день. Тирозол випускається в таблетованій лікарській формі.

Показання:

Інструкція по застосуванню препарату Тирозол містить такі показання: тиреотоксикоз ( дифузна Струма ), Вузловий зоб. Лікарський засіб призначають перед оперативними втручаннями, для проміжного якого попереднього лікування до майбутньої радіойодтерапії. Медикамент показаний до застосування при післяопераційних рецидивах тиреотоксикозу.

Протипоказання:

Тирозол не призначають при гранулоцитопенії , Вираженої лейкопенії, непереносимості тіамазолу, годуванні груддю. При діагностуванні зоба гігантських розмірів з супутнім звуженням трахеї (виняток становить короткочасне лікування перед оперативним втручанням), при виношуванні вагітності, при печінковій недостатності Тирозол призначають з обережністю.

Побічна дія:

Аутоімунний інсуліновий синдром , Медикаментозна гарячка, придушення мієлопоез (тромбоцитопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз), алергічні реакції у вигляді кропив'янки   і шкірного висипу, генералізована лімфаденопатія, апластична анемія , Гіпопротромбінемія у вигляді кровотеч і петехій, вовчакоподібний синдром, порушення смакового сприйняття, неврит , Сіаладенопатія, шкірний свербіж , холестатичнажовтуха , Періартеріїт, виражена слабкість у всьому тілі, біль в епігастральній ділянці, нудота, гепатит, блювання, артралгія , Нефрит, набряклість, гіперпігментація шкірних покривів, запаморочення, головні болі, парестезії, міалгія .

Передозування:

Проявляється гарячковим синдромом, епігастральній болями, блювотою, нудотою, набряком, шкірним свербінням, артралгією. У перші години можуть маніфестувати агранулоцитоз або апластична анемія - панцитопенія . Рідко реєструється невропатія, ексфоліативний дерматит , Гепатит, стимуляція або пригнічення діяльності центральної нервової системи, нефротичний синдром . Тривала терапія високих доз тіамазолу веде до поступового формування гіперплазії щитовидної залози. При передозуванні медикаментом потрібно промивання шлунка для запобігання подальшого всмоктування активної речовини, призначення ентеросорбентів   і проведення симптоматичного лікування.

Спосіб застосування:

Таблетки Тирозол приймають після їди, всередину. При тиреотоксикозі легкій та середній формі тіамазол призначають 3-4 разів на день по 5 мг. По досягненні ремісії через 3-6 тижнів добова кількість медикаменту знижують на 5-10 мг кожні 5-10 днів до мінімальної дозування 5 мг 1 разу на 3 дні, 1 раз на день або через день. При важкому перебіг тиреотоксикозу препарат призначають у дозі 40-60 мг на день (на 3-4 прийоми). Після стабілізації стану дозу знижують до 5-20 мг на день. Тривалість терапії розрахована на 1-1, 5 року. Вищі дозування для дорослих: добова - 60 мг, разова - 10 мг. Для вагітних намагаються підбиратися максимально низькі дози - 2, 5-10мг.

Особливі вказівки:

Важливо попереджати пацієнтів про необхідність звернення за медичною допомогою у разі появи ознобу, фурункулів , Запалень на слизових оболонках ротової порожнини, болю в горлі, кашлю, ознобу, так як дані симптоми свідчать про розвиток агранулоцитозу. У період усього курсу терапії обов'язковий регулярний контроль над показниками роботи печінкової системи, периферичної крові. При великих Струмило щитовидної залози з супутнім звуженням просвіту трахеї лікування препаратом Тирозол проводиться тільки короткочасно через ризик зростання зоба. При появі на тлі лікування жовтяниці , Генералізованої шкірної висипки, кровотеч або підшкірнихкрововиливів невідомого походження, блювоти, наполегливої ​​нудоти, вираженої слабкості у всьому тілі, сильних епігастральній болів тіамазол скасовують (можливий рецидив). Відгуки на препарат Тирозол свідчать про його високу ефективність при дотриманні всіх рекомендацій.

Лікарська взаємодія:

Метамізол натрію, сульфаніламіди підвищують ризик розвитку лейкопенії . Бета-адреноблокатори, препарати літію, аміодарон і резерпін   здатні посилювати дію тіамазолу, що може зажадати корекції режиму дозування. Надлишок йоду послаблює ефект препарату, а дефіцит - підвищує. Гематотоксичність   Тирозол посилюється при застосуванні мієлотоксичних медикаментів.