Опис актуально на 07.09.2014
- Латинська назва: Buserelin-depo
- Код АТС L02AE01
- Діюча речовина: Бусерелин (Buserelin)
- Виробник: ЗАТ «Фармсинтез», Росія
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Синоніми
- Дітям
- З алкоголем
- При вагітності (і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
В одному флаконі міститься 3, 75 мг бусереліна (3, 93 мг бусереліна ацетат ) - діюча речовина.
Додаткові інгредієнти:
- 2 мг - полісорбата 80;
- 30 мг - кармеллоза натрію;
- 85 мг - манітолу;
- 200 мг - сополимера DL-молочної та гліколевої кислот.
Як розчинник виступає 0, 8% розчин маніту в 2-х мл води для ін'єкцій.
Форма випуску
Ліофілізат для подальшого приготування суспензії (пролонгованої дії), використовуваної для внутрішньом'язового введення. Упаковка містить один флакон з ліофілізат в комплекті з ампулою розчинника. Також додається 1 шприц, 2 голки, 2 спиртових тампона.
Фармакологічна дія
Протипухлинну, антиандрогенное.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Протипухлинний лікарський засіб Бусерелин-Депо є синтетичним аналог ГнРГ. Конкурентно зв'язуючись з клітинними рецепторами передньої частки гіпофіза , Призводить до короткочасного збільшення вмісту в плазмі крові статевих гормонів.
Через 12-14 днів проведення лікування в терапевтичних дозах, відбувається повне блокування гонадотропної функції гіпофіза і як наслідок пригнічується реплікація ЛГ і ФСГ. Завдяки даним процесам пригнічується синтез в гонадах статевих гормонів, що призводить до зниження в плазмі крові концентрації естрадіолу (до таких значень, які спостерігаються в постклімактеричному періоді у жінок) і тестостерону (до значень посткастрационного періоду у чоловіків).
При безперервній терапії протягом 2-3 тижнів зміст тестостерону знижується до концентрації характерною при стані орхіектомії , Інакше кажучи, препарат призводить до фармакологічної кастрації.
Бусерелин володіє високою біодоступністю.
Cmax в плазмі спостерігається приблизно через 120-180 хвилин після внутрішньом'язової ін'єкції і зберігається протягом 4-х тижнів на достатньому рівні гноблення гіпофізом синтезу гонадотропінів.
Показання до застосування
- рак молочної залози;
- гормонозалежний рак простати (передміхурової залози);
- міома матки;
- ендометріоз (в передопераційний і післяопераційний періоди);
- гіперпластичні зміни ендометрія ;
- терапія безпліддя , в межах програми ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення) .
Протипоказання
- період вагітності ;
- період грудного годування ;
- підвищена чутливість пацієнта до інгредієнтів препарату.
Побічна дія
Алергічні прояви :
- гіперемія шкіри;
- кропив'янка;
- ангіоневротичний набряк.
Центральна нервова система :
- порушення фаз сну ;
- часті перепади настрою ;
- головний біль;
- депресія.
Кістково-м'язова система :
- при проведенні тривалої терапії спостерігали деминерализацию кісткової тканини (може бути причиною розвитку остеопорозу ).
При проведенні терапії у пацієнток жіночої статі можливі наступні побічні явища: головний біль , пітливість, депресія , Зміна лібідо, болі внизу живота, сухість піхви, кровотечі за типом менструальних (в основному протягом перших тижнів терапії).
При терапії раку передміхурової залози у чоловіків, застосування бусереліном може викликати прогресування або загострення основного захворювання (протягом перших 2-3-х тижнів після введення першої дози). Дане явище пов'язане зі стимуляцією синтезу гонадотропінів і як наслідок тестостерону.
Також можливий розвиток гінекомастії , Посилене потовиділення, припливи, зниження потенції (іноді вимагає перегляду лікування), минуще збільшення вмісту в крові андрогенів, затримка сечовипускання, відчуття слабкості в нижніх кінцівках, набряки ніг, повік і обличчя.
На початку курсу терапії у пацієнтів з раком простати може проявлятися посилення больових відчуттів у кістках, тимчасового характеру, що є показанням для проведення симптоматичного лікування.
Були відзначені окремі епізоди здавлювання спинного мозку і розвитку непрохідності сечоводів.
Дуже рідко спостерігали диспепсичні розлади і тромбоемболію легеневої артерії.
Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
Препарат Бусерелин депо призначений виключно для внутрішньом'язового введення.
При терапії гормонозалежного раку передміхурової залози препаратом Бусерелин депо, інструкція рекомендує проведення внутрішньом'язових ін'єкцій у дозі 3, 75 мг, призначуваних кожні 4 тижні.
Для лікування гіперпластичних змін ендометрія і ендометріозу препарат призначають у дозі 3, 75 мг. Уколи роблять внутрішньом'язово одноразово, кожні 4 тижні. Початок терапії слід поєднати з першими п'ятьма днями менструального циклу. Курс лікування становить від 4-х до 6-ти місяців.
Терапія міоми матки проводиться в дозі 3, 75 мг бусереліном , вводиться одноразово внутрішньом'язово кожні 4 тижні. Інструкція по застосуванню рекомендує починати лікування в перші п'ять діб менструального циклу. Курс проведення терапії перед оперативним втручанням становить 3 місяці, в інших випадках дорівнює 6-ти місяців.
Лікування безпліддя за програмою ЕКЗ визначає одноразову дозу препарату - 3, 75 мг. Ін'єкцію здійснюють на початку фолликулиновой фази (другу добу менструального циклу ) Або ближче до кінця лютеїнової фази (21-24-й добу менструального циклу ), Перед стимуляцією. На 12-15 день після ін'єкції призначають у сироватці крові вміст естрогенів , Яке має бути знижений на 50% і більше початкового рівня. При відсутності інших протипоказань проводять стимуляцію суперовуляції за допомогою гонадотропних гормонів . Процедура виконується під контролем концентрації естрадіолу в крові і з використанням ультразвукового моніторингу.
Приготування суспензії може здійснюватися тільки досвідченим медичним працівником з використанням розчинника і інших складових (голки, шприц, спиртові тампони), що входять в комплектацію упаковки препарату.
Готову суспензію слід використовувати негайно після її приготування.
Передозування
На сьогоднішній день випадків передозування лікарським засобом Бусерелин депо не спостерігалося.
Взаємодія
Поєднаного застосування бусереліном-Депо з лікарськими засобами, які містять статеві гормони, може спровокувати розвиток синдрому гіперстимуляціїяєчників.
Пі одночасному застосуванні гіпоглікемічних засобів і бусереліном, ефективність перших може знижуватися.
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
Препарат Бусерелин-Депо відноситься до списку Б.
Слід зберігати в темному, недоступному місці для дітей, при температурі від 8 ° до 20 ° С.
Термін придатності
24 місяці.
Особливі вказівки
Для жінок
У разі діагностування у пацієнтки якої-небудь форми депресії або підозри на неї, в період терапії з використанням бусереліном вона повинна перебувати під постійним наглядом лікаря.
Індукція овуляції проводиться під суворим наглядом з боку медичного персоналу.
На початку терапії можливе формування кісти яєчника.
До призначення терапії препаратом Бусерелин-депо слід виключити можливу вагітність , Після чого припинити прийом гормональних контрацептивних засобів (якщо такі використовувалися). Однак, протягом перших двох місяців лікування необхідно використовувати інші дієві методи контрацепції, з метою запобігання небажаної вагітності в цей період.
Для чоловіків
У першій фазі дії бусереліном , з метою профілактики ймовірних побічних ефектів, необхідно призначення антиандрогенів, застосовуваних за 14 днів до першої ін'єкції, а також протягом 14 днів після неї.
Аналоги
- Золадекс
- Бусерелин-Лонг
- Диферелин
- Бусерелин
Аналоги лікарського засобу Бусерелин-депо представлені наступними препаратами:
- Декапептил;
- Декапептил депо;
- Диферелин;
- Золадекс;
- Люкрин депо;
- Елігард.
Варто пам'ятати, що самостійно підбирати аналоги, замінники лікарських засобів не рекомендується, особливо тих, які використовуються для проведення протипухлинної терапії і при лікуванні інших серйозних захворювань.
Синоніми
- Бусерелин Спрей;
- Бусерелин-Лонг.
Дітям
Немає достовірних відомостей про застосування бусереліном-депо в дитячому віці.
З алкоголем
Не слід вживати алкоголь під час проведення терапії з використанням препарату Бусерелин-депо. У кращому випадку таке поєднання призведе до зниження ефективності лікарського засобу, а в гіршому алкоголь може стати причиною серйозних ускладнень.
При вагітності та лактації
Протипоказано.
Відгуки про Бусерелин-депо
На професійних і користувальницьких форумах з приводу препарату Бусерелин депо відгуки лікарів про його застосування більш оптимістичні, ніж відгуки пацієнтів.
Лікар, який проводить терапію, в першу чергу звертає увагу на кінцевий результат, ставлячи на друге місце небажані проходять прояви, що виникають по ходу лікування.
Пацієнт ж часто виділяє побічні дії і небажані ефекти препарату, приписуючи йому негативний вплив на свій організм.
Варто зауважити, що, на жаль, практично не існує лікарських засобів, що не мають побічних ефектів і іноді потрібно перетерпіти всі негативні прояви, для досягнення бажаного результату.
Препарат Бусерелин-депо безумовно не панацея, але дійсно допомагає багатьом пацієнтам, особливо при проведенні терапії безпліддя в рамках програми ЕКЗ.
Ціна Бусерелин-депо, де купити
Одну упаковку препарату можна купити в Москві, приблизно за 4300 - 4500 рублів.
Ціна уколів бусереліном депо залежить від їх кількості при різних патологіях. Різні захворювання можуть зажадати від 1-го уколу до 6-ти й більше ін'єкцій.