Опис актуально на 26.09.2014
- Латинська назва: Bivalos
- Код АТС M05BX03
- Діюча речовина: Стронцію ранелат (Strontium ranelate)
- Виробник: Les Laboratoires Servier (Франція)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню БІВАЛОС ® (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Дітям
- При вагітності (і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
В одному саше препарату міститься +2532 міліграма ранелата гідрату стронцію або ж 2000 міліграм активної речовини при перерахунку в безводному ранелатом стронцію . У складі ліки Бівалос містяться такі допоміжні з'єднання як: манітол, аспартам, а також мальтодекстрин.
Форма випуску
Бівалос випускають у вигляді порошку блідого жовтого кольору. Препарат використовують для приготування суспензії непрозорою білого кольору. В одній картонній упаковці, як правило, знаходитися 7, 14, 28, 56, 84 або 100 саше, що містять по 2 грами активного лікарського з'єднання.
Фармакологічна дія
Препарат допомагає скоректувати метаболізм хрящової і кісткової тканини.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
За результатами проведених досліджень в умовах invitro (тобто у пробірці) було встановлено, що ранелат стронцію сприяє утворенню кісткової тканини . Крім того, корисне з'єднання бере участь у синтезі колагену і стимулює вироблення попередників остеобластів .
Бівалос знижує швидкість
резорбції кісткової тканини
, Таким чином, купируя
процес диференціювання остеокластів
. Під впливом даного лікарського з'єднання процес руйнування кісткової тканини змінюється убік її утворення. Можна сказати, що препарат запускає механізм відновлення кісткових тканин в організмі людини при
остеопорозі.
При тривалому терапевтичному лікуванні (понад три роки) у пацієнтів відзначається збільшення рівня вмісту
біохімічних маркерів
, Що відповідають за утворення кісткової тканини
(I типу С-термінальний пропептид проколаген),
а також знижується вміст
маркерів
, Які призводять до
резорбції кісткової тканини (N-термінальний і С-термінальний телопептіди).
Бівалос ефективний у лікуванні постменопаузального остеопорозу у жінок, в період якого збільшується ризик переломів . Лікарський засіб також показало відмінні результати при його використанні під час остеоартрозу . Активна лікарська речовина бере участь у виробленні хрящового матриксу , А також впливає на людські хондроцити , Таким чином, сповільнюючи процес руйнування тканин. Завдяки ингибированию розробці субхондральної тканини препарат позитивно впливає на патофизиологию остеоартрозу .
Показання до застосування
Даний лікарський засіб використовують під час лікування:
- остеопорозу в менструальний період у жінок, з метою профілактики та попередження переломів;
- остеопорозу тазостегнового або колінного суглобів;
- остеопорозу у чоловіків.
Крім того, Бівалос використовують у складі комплексного терапевтичного лікування переломів , Наприклад, шийки стегна .
Протипоказання
Препарат протипоказаний при:
- гіперчутливості;
- ВТЕ (венозна тромбоемболія);
- тромбозі вен;
- тромбоемболії легеневої артерії;
- іммобілізації;
- ішемічної хвороби;
- артеріальних і цереброваскулярних захворюваннях;
- гіпертензії.
Крім того, Бівалос заборонено застосовувати в лікуванні пацієнтів, що не досягли ще 18-ти річного віку. З особливою обережністю і тільки під контролем лікаря можна застосовувати препарат хворим, що страждають від ниркової недостатності , А також при венозної тромбоемболії .
Побічна дія
Під час застосування препарату можуть проявлятися такі побічні ефекти з боку органів ШКТ, нервової та серцево-судинної системи:
- головний біль;
- судоми;
- порушення пам'яті і свідомості;
- діарея;
- блювота;
- нудота;
- рідкий стілець;
- стоматит;
- ураження слизових (наприклад, виразки в порожнині рота);
- венозна тромбоемболія.
До всього іншого, можуть виникати різні алергічні реакції при використанні даного лікарського засобу і виражатися в появі висипу на шкірних покривах, свербіння, кропив'янки, дерматитів або екземи.
Інструкція по застосуванню БІВАЛОС ® (Спосіб і дозування)
Відповідно до інструкції на Бівалос препарат призначений для прийому всередину. Перед безпосереднім використанням слід приготувати з порошку в саше рідку лікарську суспензію , Яку рекомендується вживати перед сном. Причому відразу ж після прийому ліків слід прийняти горизонтальне положення для досягнення максимального лікувального ефекту.
Рекомендована добова доза БІВАЛОС ® становить 2 грамам (тобто одне саше). Щоб уникнути передозування не слід самовільно збільшувати дозу ліків без консультації з лікарем, оскільки курс лікування препаратом розрахований на тривалий період часу. Для приготування суспензії потрібно розчинити одне саше БІВАЛОС ® в мінімум 1/3 склянці води.
У зв'язку з тим, що багато продуктів харчування і харчові добавки містять у своєму складі кальцій слід уникати їх вживання мінімум за 2:00 до прийому даного препарату, оскільки знижується абсорбція ранелата стронцію , А, значить, і його ефективність. Під час прийому препарату пацієнтам з браком вітаміну D , а також кальцію слід призначати додаткові лікарські засоби, які будуть насичувати організм хворого необхідними елементами.
Передозування
Хоча навіть при перевищенні рекомендованих дозувань препарату у пацієнтів рідко виникають побічні ефекти, при передозуванні слід все одно вжити заходів щодо зниження абсорбції в шлунку активних лікарських засобів, що містяться в хімічному складі ліки. Для цього можна використовувати молоко або молочні продукти. Крім того, рекомендується викликати блювоту для видалення з організму залишків активних сполук.
Взаємодія
Щоб уникнути зниження ефективності препарату Бівалос не слід приймати протягом мінімум двох годин після вживання в їжу молока або молочних продуктів. Такого ж правила слід дотримуватись і при одночасному використанні ранелата стронцію та антацидних лікарських засобів. Варто відзначити, що ефективність антибіотиків, відносяться до хіноліновий і тетрациклінового препаратам , Значно знижується при їх одночасному прийомі з Бівалос.
Умови продажу
Купити Бівалос в аптеці можна тільки при наявності рецепта.
Умови зберігання
Хоча спеціальних умов зберігання для даного препарату не передбачено, краще зберігати Бівалос в сухому і недоступному місці для дітей.
Термін придатності
3 роки.
Особливі вказівки
При використанні даного препарату в лікуванні пацієнтів з нирковою недостатністю слід постійно здійснювати контроль за правильним функціонуванням нирок . Оскільки при прийомі БІВАЛОС ® може розвиватися ВТЕ (венозна тромбоемболія) і причини даного явища не були встановлені фахівцями аж до теперішнього моменту, лікарям слід пам'ятати про цей фактор при призначенні препарату пацієнтам з групи ризику.
При прийомі лікарського засобу можуть проявлятися різні шкірні реакції , Наприклад синдром Стівенса-Джонсона, лікарська висип, еозинофілія, епідермальнийнекроліз , а також DRESS-синдром . При наявності симптомів вище зазначених нездужань слід негайно припинити використання БІВАЛОС ®.
Оскільки міститься в препараті стронцій впливає на результати колориметричних досліджень присутності калію в крові або в сечі, для найбільш точної оцінки слід використовувати інші методи, наприклад, спектрометрія атомна емісійна або абсорбційна атомна спектрометрія та інші.
Міститься в хімічному складі БІВАЛОС ® аспартам може спровокувати небажані негативні реакції у пацієнтів, які страждають фенілкетонурію . Препарат не впливає на здатність людей, що приймають його, керувати транспортними засобами або не заважає працювати з небезпечними для життя і здоров'я механізмами або агрегатами.
Аналоги БІВАЛОС ®
- Остеогенон
У список аналогів БІВАЛОС ® входять такі препарати:
- Стронцій ранелат ;
- Стромос ;
- Пролити ;
- Остеогенон ;
- Іксджева .
Пацієнти залишають різні відгуки про аналоги БІВАЛОС ®, втім, як і про сам препарат.
Дітям
Ліки не рекомендовано до використання в лікуванні пацієнтів дитячого віку.
При вагітності (і лактації)
Даний лікарський засіб не рекомендується використовувати в лікуванні вагітних жінок. Строго заборонено приймати Бівалос під час лактації , Оскільки міститься у складі препарату ранелат стронцію виділяється з грудним молоком матері.
Відгуки про Бівалос
Хоча в основній своїй масі відгуки хворих про Бівалос носять позитивний характер деякі пацієнти, що приймали препарат, негативно відгукуються про даний лікарському засобі. Негативні відгуки про Бівалос на форумах все ж зустрічаються, нехай і не так часто і зводяться, насамперед, до того, що люди скаржаться на список протипоказань та побічних ефектів даного лікарського засобу.
Ціна БІВАЛОС ®, де купити
Вартість препарату залежить від регіону, однак купити його можна в переважній більшості аптек. Середня ціна БІВАЛОС ® в Україні (упаковка з 28 саше) досягає 400 грн.