Опис актуально на 15.12.2011

Антибіотик, напівсинтетичний тетрациклін . Доксициклін виявляє бактеріостатичну дію на широкий спектр мікроорганізмів. Препарат проникає усередину клітини, пригнічуючи діяльність внутрішньоклітинних бактерій. Механізм дії грунтується на пригніченні синтезу білка в клітині мікроба, порушенні зв'язку субодиниці рибосомальної мембрани і транспортних аміноацил . Препарат активний відносно сибиреязвенного, туляремийного, чумного мікробів, бруцел, легіонел, рикетсій, холерного вібріона , хламідій , Збудників сапу, трахоми, пситтакоза, орнітозу, венеричною гранульоми. Доксициклін не вплине на гриби, синьогнійну паличку, штами протеї. На відміну від інших антибіотиків тетрациклінового ряду в меншій мірі пригнічує кишкову флору, діє довгостроково, більш повно всмоктується. Препарат за своєю антибактеріальної активності перевершує природні тетрацикліни. Володіє більш вираженою терапевтичною активністю у порівнянні з окситетрацикліном і тетрацикліном. Відзначається перехресна стійкість до пеніцилінів, інших антибіотиків тетрациклінового ряду. Випускається в капсулированной, таблетованій формах, у вигляді ліофілізату, розчину для внутрішньовенного введення. Капсули містять порошок жовтого кольору.

Показання:

Доксициклін призначають для лікування інфекційних, запальних захворювань. Дихальна система : бронхіт   в гострій і хронічній формі, фарингіт, трахеїт , Часткова пневмонія, бронхопневмонія , емпієма плеври , Абсцес легені.   ЛОР-органи : Синусит, тонзиліт , отит. Сечостатева система : простатит , пієлонефрит, цистит , Уретроцістіт, уретрит , Ендометрит, гонорея, гострий орхіепідідіміт, ендоцервіцит, урогенітальний мікоплазмоз . Жовчовивідні шляхи, травний тракт : холангіт , Діарея «мандрівників», бактеріальна дизентерія , гастроентероколіт, холангіт, холецистит . М'які тканини, шкірні покриви : панариції , Фурункульоз, інфіковані рани, інфіковані опіки, абсцеси, флегмони . Препарат ефективний при інфекційних ураженнях очей, иерсиниозе, фрамбезії, сифілісі, легіонельоз, хламідіозі, ріккетсиозі , Тифі, лихоманці Ку, боррелиозе, туляремії, амебної дизентерії, холері, бацилярних туляремії, малярії, актиномикозе, орнитозе, пситтакозом, трахомі, лептоспірозі, кашлюку , Сепсисі, остеомієліті , Бруцельозі, гранулоцитарно ерліхіозом, перитоніті, септичному ендокардиті . Доксициклін застосовують для профілактики гнійних ускладнень після оперативних втручань.

Протипоказання:

Доксициклін не призначають при порфірії , Лейкопенії, важкої патології печінкової системи, вагітності, грудному вигодовуванні, міастенії , В педіатрії.

Побічна дія:

Нервова система : Запаморочення, нестійкість, головні болі, зниження апетиту, набряк зорового нерва . Травна система : Диспепсичні розлади, езофагіт, дисфагія , глосит , Нудота, ентероколіт, гастрит. Органи кровотворення : Нейтропенія, тромбоцитопенія , гемолітична анемія , Еозинофілія. Можливий розвиток макулопапулезной висипу , ангіоневротичногонабряку , Дисбактеріозу, фотосенсибілізації, кандидозу , Суперінфекції.

Спосіб застосування:

При неможливості застосування пероральних форм препарату, при важких формах гнійних, септичних захворювань рекомендується внутрішньовенне введення препарату: швидкість введення 60-80 крапель на хвилину, тривалість інфузії 1-2 години. Розчини необхідно берегти від дії сонячного світла. При внутрішньовенне введення курс лікування становить 3-5 днів, після чого переходять на пероральні форми препарату. При лікуванні запальних захворювань малого таза рекомендується одночасно призначати цефалоспорини   третього покоління. Добове дозування - 0, 2 грами в перший день, потім по 0, 1 граму на день у два прийоми. Хронічна патологія сечовидільної системи - 200 мг на добу. Сифіліс - курс лікування 10 днів, по 0, 3 грами в день. Діарея «мандрівника»   - 0, 2 грами в перший день подорожі, потім по 0, 1 граму протягом всієї поїздки, але не більше 3-х тижнів. Лептоспіроз   - Курс лікування 7 днів, по 0, 1 граму двічі на день.

Особливі вказівки:

Для профілактики місцевоподразнюючої впливу ( виразкова хвороба , Езофагіт, гастрит) Доксициклін рекомендується запивати молоком, достатньою кількістю рідини, приймати під час їжі. У період лікування необхідно утриматися від інсоляції протягом 5 днів. Тривала терапія вимагає регулярного контролю картини крові, функціонування печінкової, ниркової систем. Можливе забарвлення зубної емалі в жовтувато-коричневий колір. Не допускається одночасне введення з іншими препаратами. У деяких випадках відзначається помилкове підвищення катехоламінів   при проведенні флюоресцентного методу. Доксициклін викликає затримку розвитку плоду, блокує металопротеаз у хрящовій тканині. При лікуванні малярії   застосовується в комбінації з хініном.

Лікарська взаємодія:

Антациди, натрію гідрокарбонат, препарати заліза, колестипол , колестирамін , Проносні препарати знижують абсорбцію Доксицикліну, рекомендується дотримуватися інтервалу між прийомами лікарських засобів не менше трьох годин. Доксициклін знижує протромбіновий індекс , Потрібна корекція дозувань непрямих антикоагулянтів . Препарат знижує ефективність цефалоспоринів, пеніцилінів та інших антибактеріальних засобів, що порушують синтез клітинної стінки. Препарат знижує ефективність оральних контрацептивів. Стимулятори мікросомального окислення, фенітоіт, карбамазепін , рифампіцин , Барбітурати, етанол знижують концентрацію препарату в крові, прискорюють його метаболізм. При одночасному прийомі з ретинолом   можливе підвищення внутрішньочерепного тиску.