Опис актуально на 20.10.2014
- Латинська назва: Caffetin
- Код АТС N02BE71
- Діюча речовина: Кодеїн + Кофеїн + Парацетамол + Пропіфеназон (Codeine + Caffeine + Paracetamol + Propyphenazone)
- Виробник: Alkaloid AD, Республіка Македонія
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню каффетін (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад каффетін
До складу каффетін (на 1 таблетку) в якості активних речовин входить 250 мг парацетамолу , 210 мг пропіфеназону , 50 мг кофеїну і 10 мг фосфату сесквігідрату кодеїну .
В якості допоміжних речовин до складу каффетін входить 6, 3 мг дібегенат гліцеріла , 21, 1 мг дигідрату гидрофосфата кальцію , 14, 5 мг карбоксиметилкрохмалю натрію , 2, 5 мг колоїдного безводного діоксиду кремнію, 9, 6 мг кроскармелоза натрію, 13, 5 мг стеарата магнію, 1, 5 мг лаурилсульфату натрію, 12, 5 мг повідону і 28, 5 мг Мікроцелюлоза.
Форма випуску
Препарат випускається у формі круглих, плоских білих таблеток з фаскою, на яких з одного боку знаходиться гравірування «5», а з іншого викарбувано напис «CAFFETIN».
Кладуть по 6 або 10 таблеток в перфорований стрип з алюмінієвої або поліетиленовою фольги. Потім поміщають в картонні пачки по 1 стрипу (якщо в ньому 10 таблетки) або по 2 стрипа (якщо в кожному з них по 6 таблеток).
Фармакологічна дія
Каффетін надає психостимулюючу дію , Знеболює, знижує жар, також йому властиво протикашльову і протизапальну вплив.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Каффетін є комбінованим препаратом, його дія визначається дією компонентів, які входять до складу ліків:
- Наявністю у складі парацетамолу обумовлено жарознижувальну і знеболювальну дію препарату.
- Кофеїн відповідальний за надану стимуляцію психомоторних центрів головного мозку , Наявність аналептичну дію , Підвищення ефекту анальгетиків , Зменшення сонливості і відчуття втоми, підвищення розумової та фізичної працездатності, збільшення частоти серцевих скорочень , Підвищення артеріального тиску в умовах наявності артеріальної гіпотонії . Крім того, кофеїн здатний поліпшувати всмоктування інших активних інгредієнтів ліки.
- Дією кодеїну обумовлено протикашльову дію , Яке відбувається внаслідок придушення в центральній нервовій системі збудливості нейронів кашльового центру . Також кодеїн надає знеболюючу дію , Збуджуючи опіатні рецептори , Що знаходяться в різних відділах центральної нервової системи і в периферичних тканинах організму. Це стимулює антиноцицептивную систему і змінює емоційне сприйняття болю.
- Пропіфеназон знеболює і надає жарознижувальну дію . Ефект знеболення досягається через 30-60 хвилин, а тривалість ефекту становить 4-8 годин.
Фармакокінетика
Парацетамол дуже швидко абсорбується. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 0, 5-2 години після прийому препарату. Володіє властивістю проникати через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізм відбувається в печінці трьома основними шляхами: шляхом кон'югації з глюкуронідами, кон'югації з сульфатами або шляхом окислення завдяки дії мікросомальних ферментів печінки . У разі окислення відбувається утворення токсичних проміжних метаболітів. Ці метаболіти потім з'єднуються в кон'югат з глутатионом .
Якщо в організмі спостерігається дефіцит глутатіону , Такі метаболіти здатні викликати пошкодження і загибель клітин печінки. Період напіввиведення займає 1-4 години. Виводиться з організму через нирки у вигляді метаболічних речовин, велика частина у вигляді кон'югатів.
Кофеїн добре абсорбується, при цьому всмоктування відбувається протягом усіх відділів кишечника. Максимальна концентрація в плазмі крові настає через 50-75 хвилин після прийому препарату всередину. Кофеїну властиво швидке розподіл по всіх органів і тканин організму; він досить легко може проникнути через гематоенцефалічний бар'єр і плаценту . Більше 90% кофеїну метаболізується в печінці. Період напіввиведення дорівнює 3, 9-5, 3 годинах. Виведення з організму здійснюється за рахунок роботи нирок.
Кодеїн також швидко всмоктується. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 2-4 години. Метаболізм відбувається в печінці - утворюються активні метаболіти. Виведення з організму виробляється нирками, також виводиться з жовчю. Період напіввиведення займає 2, 5-4 години.
Пропіфеназон дуже швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Максимальна концентрація в плазмі крові настає приблизно через 0, 5-0, 6 годин після прийому. Метаболізм відбувається в печінці. Виводиться з організму шляхом виділення з сечею або жовчю. Період напіввиведення дорівнює 2, 1-2, 4 годинах.
Показання до застосування
Препарат показаний до застосування при наявності больового синдрому помірної виразності, який може мати різні джерела походження.
Каффетін вживають при:
- головний і зубний біль;
- мігрені ;
- невралгії ;
- міалгії ;
- посттравматичних болях ;
- артралгії ;
- альгодисменореи .
Протипоказання
Протипоказаннями може стати наявність у пацієнта:
- гіперчутливості;
- печінкової або ниркової недостатності ;
- лейкопенії ;
- порушень кровотворення;
- тривожних розладів ( агорафобії , панічних розладів );
- органічних захворювань серцево-судинної системи (у тому числі гострого інфаркту міокарда , атеросклерозу , стенокардії ), аритмії , артеріальної гіпертензії ;
- дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази ;
- порушень сну;
- вагітності;
- періоду лактації;
- віку молодше 18 років.
Слід проявляти обережність при:
- гострого болю в животі, при невідомої причини цього болю;
- приступі бронхіальної астми ;
- хронічної обструктивної хвороби легень ;
- судомах;
- лікарської залежності (у тому числі при згадці про неї в анамнезі);
- алкоголізмі ;
- підвищеній збудливості;
- доброякісних гіпербілірубінемія (наприклад, синдромі Жильбера );
- вірусному гепатиті ;
- глаукомі ;
- в літньому віці.
Якщо у пацієнта присутні перераховані вище захворювання або стану, консультація з лікарем обов'язкове.
Побічна дія
Таблетки Каффетін можуть надавати побічна дія на деякі системи організму:
- Нервової система і органи чуття : Підвищується збудливість, можлива поява тремору , Занепокоєння, безсоння.
- Серцево-судинна система : Почастішання серцебиття, підвищення артеріального тиску .
- Травна система : Може загостритися виразкової хвороби , Підвищитися активність печінковихтрансаміназ , Виникнути нудота, блювота.
- Алергічні та імунні реакції : Відносно рідко спостерігається поява шкірного висипу, кропив'янки , Свербежу, набряку обличчя, бронхоспазму , Набряку гортані, ларингоспазму або ангіоневротичногонабряку .
- Кровотворна система : Зрідка можливий розвиток анемії, тромбоцитопенії, метгемоглобінемії, лейкопенії, агранулоцитозу.
Якщо у пацієнта будь-який з перерахованих вище можливих побічних ефектів проявляється занадто гостро або з'являються які-небудь інші побічні ефекти, про це необхідно повідомити лікаря.
Інструкція по застосуванню каффетін (Спосіб і дозування)
Інструкція на Каффетін передбачає вживання препарату всередину.
Призначають по 1 таблетці 3-4 рази за добу дорослим людям. При наявності сильних болів рекомендований прийом 2 таблеток відразу. Максимальна доза препарату, яку можна прийняти протягом доби - 6 таблеток.
Не слід приймати препарат більше 5 днів. Збільшити добову дозу препарату або тривалість лікування можна тільки у випадку рекомендацією лікаря.
Передозування
Кожне активна речовина, що входить до складу препарату, може викликати специфічну симптоматику.
- Парацетамол : Перші 24 години після прийому препарату - шкіра блідне, можлива поява нудоти, блювоти, абдомінальної болю ; порушується метаболізм глюкози, розвивається метаболічний ацидоз . Симптоматика, пов'язана з порушенням функції печінки, може з'явитися після закінчення 12-48 годин після прийому препарату.
- Кофеїн : Може виникнути стан тривоги, можлива поява тремору , Головного болю, сплутаності свідомості, екстрасистолії .
- Кодеїн : Поява холодного липкого поту, сплутаності свідомості, запаморочення, сонливості, зниження артеріального тиску , Ознаки нервозності, втоми, розвиток брадикардії , Різкої слабості, повільного утрудненого дихання, гіпотермії , тривожності , миоза , Судом.
При передозуванні промивають шлунок, призначають активоване вугілля , Підтримують серцеву діяльність і рівень артеріального тиску , Проводять підтримуючу терапію. Внутрішньовенно вводять специфічний антагоніст опіоїдних анальгетиків - Налоксон . Також вводять донатори SH-груп і попередники синтезу речовини глутатіону - Метіонін протягом періоду часу близько 8-9 годин після прийому і ацетилцистеїн - Протягом 8:00.
Якщо є підозра на отруєння, обов'язково потрібно терміново звернутися до лікувальної установи.
Взаємодія
Кофеїн
- спільне застосування кофеїну з барбітуратами , протисудомними лікарськими засобами може призвести до посилення метаболізму і збільшенню кліренсу кофеїну;
- застосування одночасно з Циметидином, пероральними контрацептивними лікарськими засобами, дисульфірамом, Ципрофлоксацином, Норфлоксацином знижує метаболізм кофеїну, вироблений в печінці;
- знижується сила ефекту наркотичних, а також снодійних лікарських засобів;
- поєднане застосування кофеїну і бета-адреноблокаторів може призвести до взаємного зниження терапевтичних ефектів;
- поєднання з адренергическими бронхорасшіряющімі лікарськими засобами викликає додаткову стимуляцію центральної нервової системи;
- прискорюється абсорбція ерготаміну ;
- поєднання інгібіторів моноаміноксидази і великих доз кофеїну може викликати появу небезпечних серцевих аритмій або значне підвищення артеріального тиску ;
- дія кофеїну може сприяти зниженню кліренсу теофіліну та деяких інших ксантинів .
Кодеїн
- одночасне застосування кодеїну з етанолом, міорелаксантами , А також з лікарськими засобами, що пригнічують центральну нервову систему, може призвести до посилення седативного ефекту, придушення дихального центру та пригнічення центральної нервової системи;
- поєднання з лікарськими засобами з антихолінергічну активність , Протидіарейними лікарськими засобами підвищує ризик появи запору;
- знижується ефект Метоклопраміду .
Парацетамол
- прийом з індукторами мікросомального окислення , Яке відбувається в печінці (тобто з протисудомними лікарськими засобами, барбітуратами, Рифампіцином, фенілбутазон, трициклічнимиантидепресантами ), етанолом і гепатотоксичними лікарськими засобами збільшує продукцію гідроксильованих активних продуктів метаболізму, а це може призвести до розвитку важкої інтоксикації навіть при відносно невеликій передозуванні;
- одночасне застосування високих доз парацетамолу може призвести до посилення дії непрямих антикоагулянтів (до них відносяться похідні Дикумарину );
- знижується ефект урикозуричних лікарських засобів ;
- мієлотоксичністю лікарські засоби підсилюють можливі прояви гематотоксичність дії препарату;
- парацетамолу в 5 разів збільшує період напіввиведення хлорамфеніколу ;
- Метоклопрамід може прискорити всмоктування парацетамолу.
Умови продажу
Продають тільки при наявності рецепта.
Умови зберігання
Зберігають Каффетін при температурі от15 ° C до 25 ° C.
Термін придатності
3 роки.
Особливі вказівки
До консультації з лікарем не можна приймати препарат більше 5 днів. У разі тривалого (довше 1 тижня) застосування потрібно контролювати картину периферичної крові і стежити за функціональним станом печінки.
У той час, коли вживається препарат, необхідно припинити вживання етанолу (так як це підвищує ризик розвитку гепатотоксичної дії).
При лабораторних дослідженнях спотворюються показники, одержувані при кількісному визначенні цукру, а також сечової кислоти в плазмі крові.
Застосування препарату може призвести до зміни результатів аналізів допінг-контролю у спортсменів, також заважати встановленню діагнозу гострого абдомінального больового синдрому .
Відгуки про каффетін
Відгуки про каффетін показують, що препарат дійсно ефективний. Побічна дія проявляється (частіше у вигляді невеликого запаморочення або нудоти), але далеко не у всіх випадках.
Ціна каффетін, де купити
Купити в Москві Каффетін можна практично в будь-якій аптеці. Ціна каффетін (упаковка на 12 таблеток) дорівнює приблизно 115 рублям.