Опис актуально на 12.10.2011

Алкалоїд , м-холіноблокатор . Отримують з рослин сімейства пасльонових. Під дією Атропіну знижується секреція слізних, потових, шлункових, слинних, бронхіальних залоз, знижується тонус мускулатури внутрішніх органів (сечового міхура, жовчного міхура, бронхів, жовчних проток, сечівника, підшлункової залози), підвищується тонус сфінктерів, поліпшується AV-провідність, з'являється   тахікардія . Атропін підвищує рівень внутрішньоочного тиску. Під його дією порушується відтік внутрішньоочної рідини, розширюються зіниці, і проявляється параліч акомодації . Терапевтичні дозування препарату стимулюють ЦНС. Токсичні дози викликають ажитацію , збудження , коматозний стан , галюцинації . Випускається в таблетованій формі, вигляді ін'єкцій для інфузій та прийому всередину, очної мазі і очних крапель.

Показання:

Виразкові ураження ШКТ, холелітіаз , пілороспазм , холецистит , гіперсалівація   (при Стоматологічна втручаннях, отруєнні солями важких Ме, паркінсонізмі ), Гострий панкреатит, синдром подразненої кишки, бронхіальна астма , Жовчна коліка, бронхіт   з підвищеним виділенням слизу, кишкова коліка, ларингоспазм , Бронхоспазм, брадикардія , Ниркова колька, AV-блокада. Атропін призначають при отруєннях антіхолінестеразнимі, м-холіностімулірующімі ЛЗ.

Протипоказання:

Атропін не призначають при глаукомі. З обережністю: миготлива аритмія, ІХС, артеріальна гіпертензія, мітральний стеноз, гостра кровотеча , підвищена температура, тиреотоксикоз , Грижа стравохідного отвору діафрагми,   рефлюкс-езофагіт , Стеноз воротаря, печінкова недостатність, ахалазія стравоходу , Атонія кишечника, сухість у роті, хронічні захворювання легень, міастенія , Ниркова недостатність, гіпертрофія передміхурової залози, паралітична непрохідність кишечника, затримка сечовипускання, неспецифічний виразковий коліт , гестоз , Хвороба Дауна, дитячий церебральний параліч .

Побічна дія:

Виражений мідріаз, сухість у роті, атонія сечового міхура, тахікардія , запори , фотофобія , Затримка сечі, головний біль, параліч акомодації, атонія кишечнику, порушення тактильної чутливості, запаморочення.

Спосіб застосування:

Атропін приймають всередину тричі на добу: при виразкових ураженнях ШКТ по ​​О, 25-1 мг. При в / в, в / м або п / к введенні: О, 25-1 мг 2р в день. При брадикардії   призначають 1 г атропіну внутрішньовенно, при необхідності ін'єкцію повторюють через 5 хвилин. При отруєнні антіхолінестеразнимі, м-холіностімулірующімі ЛЗ   вводять внутрішньовенно 0, 1% -й розчин в дозі 1, 4 мл. Переважно комбінувати з реактиваторами холінестерази. Премедикація : 0, 4-0, 6 мг внутрішньом'язово за годину до анестезії.

Передозування:

Незначне перевищення зазначених дозувань призводить до сухості в роті, порушення акомодації, розширенню зіниць, тахікардії, атонії кишечника, утруднення сечовипускання, запаморочень. При отруєннях відзначається сухість шкірних покривів, слизових оболонок, підвищується внутрішньоочний тиск, розширюються зіниці, затримується сечовипускання, підвищується температура, з'являються галюцинації , Тахікардія, втрата свідомості, різко виражене психомоторне збудження, втрата орієнтації, судоми, падіння артеріального тиску, кома. Антидотом є прозерин , Його вводять підшкірно в дозі 1 мл 0, 05% розчину. При відсутності прозерина вводять фізостигмін . При судомах призначають барбітурати   (гексенал в / в). При психомоторному збудженні внутрішньом'язово вводять 2 мл аміназину .
При затримці сечі показана катетеризація. При гіпертермії - вологі обгортання, лід на пахову область, лоб. При вираженій інтоксикації проводять ощелачіваніе крові, форсований діурез . Рекомендується ввести глюкозу і аскорбінову кислоту.

Особливі вказівки:

Рекомендується між прийомами антацидних ЛЗ та Атропіну зберігати інтервал не менше 1:00. При різкому припиненні надходження препарату в організм відзначається синдром «відміни». Атропін знижує швидкість реакцій.

Лікарська взаємодія:

Прометазин   і дифенгидрамин   підсилюють ефективну дію препарату. Одночасний прийом нітратів підвищує внутрішньочерепний тиск. Гуанетидин   знижує гіпосекреторний еффектатропіна. Прокаїнамід   здатний підсилювати антихолінергічну дію препарату. Антацидні препарати знижують абсорбцію Атропіну з ЖКТ. Атропін здатний затримувати абсорбцію мексилетину , Знижує рівень леводопи   в крові.