Опис актуально на 17.06.2012

Гіпотензивний засіб . Основним речовиною є лізиноприл , Відноситься до групи інгібіторів АПФ. Механізм впливу заснований на зниженні утворення ангіотензину-2 з ангіотензину-1. Лікарський засіб зменшує вироблення альдостерону, збільшує продукцію простагландинів , Знижує процес деградації брадикініну, знижує переднавантаження, кров'яний тиск. Диротон розширює більше артерії, ніж вени. Тривала терапія веде до зменшення вираженості   гіпертрофії міокарда . Лікарський препарат підсилює приплив крові до ушкодженого, ішемізованого міокарда. Медикамент уповільнює процес прогресування дисфункції лівого шлуночка після перенесеного інфаркту міокарда, а також при серцевій недостатності. Диротон починає свою дію вже через годину. Випускається у вигляді таблеток.

Показання:

Диротон призначають при артеріальній гіпертонії, хронічної серцевої недостатності . Лізиноприл показаний до застосування в складі комплексного лікування пацієнтів з діагнозом - гострий інфаркт міокарда. Препарат призначають при діабетичної ретинопатії .

Протипоказання:

Диротон не призначають при непереносимості лізиноприлу, вагітності, гіперчутливості до інгібіторів АПФ, грудному годуванні. При ідіопатичному, спадковому ангіоневротичному набряку , Коронарної недостатності, цереброваскулярних захворювань, аортальному стенозі, ІХС, пригніченні кістковомозкового кровотворення, захворюваннях сполучної тканини, важкої аутоімунної патології, гіперкаліємії, склеродермії, стенозі ниркових артерій , Недостатності ниркової системи, після трансплантації нирок, особам похилого віку лізиноприл призначають з обережністю.

Побічна дія:

Серцево-судинна система:   болі за грудиною, аритмія, падіння кров'яного тиску, тахікардія , Ортостатична гіпотензія. Нервова система:   посмикування м'язів кінцівок і губ, сонливість, підвищена стомлюваність, запаморочення, головні болі, сплутаність свідомості , Лабільність настрою, астенія. Травний тракт:   сухість у роті, діарея, болі в епігастрії, збочення смаку, зниження апетиту, диспепсичні розлади , Нудота. Органи кровотворення:   еритроцитопенія, зниження рівня гемоглобіну, анемія, агранулоцитоз, нейтропенія . Можливий розвиток алергічного відповіді, гіперкаліємія, гіпербілірубінемія, гіперурикемія, зниження потенції, сухий кашель, порушення розвитку нирок у плода, артралгія , Гостра ниркова недостатність, міалгія, набряк губ, язика та кінцівок, лихоманка.

Спосіб застосування:

При артеріальній гіпертонії Диротон приймають всередину по 5 мг один раз на день. У разі відсутності очікуваного ефекту дозу підвищують на 5 мг кожні 2-3 дні. У добу не більш 80 мг. При серцевій недостатності препарат починають приймати з дозування 2, 5 мг, потім кожні 3-5 днів збільшують на 2, 5 мг. У літніх осіб швидкість виведення лізиноприлу нижче, що веде до більш тривалого гіпотензивним ефекту.

Особливі вказівки:

Необхідно дотримуватися особливої ​​обережності при лікуванні пацієнтів з двобічним стенозом артерій нирок або при стенозі артерії єдиної нирки, пацієнтам з декомпенсованою формою ХСН, з цереброваскулярним захворюванням . У пацієнтів з ХСН падіння кров'яного тиску може викликати погіршення в роботі ниркової системі. Даних про безпеку, ефективності препарату Диротон у дітей немає. Перед застосуванням лізиноприлу обов'язкове компенсація втрати солей і рідини. При вагітності Диротон можна застосовувати при відсутності можливості призначення інших лікарських медикаментів.

Лікарська взаємодія:

Диротон уповільнює процес виведення з організму препаратів літію. Естроени, НПЗЗ, адреностимулятори   знижують гіпотензивний впливу. При призначенні препаратів калію, калійзберігаючихдіуретиків   можливий розвиток гіперкаліємії.   Гіпотензивний ефект посилюється при комбінованої терапії діуретиками, іншими гіпотензивними засобами, БМКК, бета-адреноблокаторами. Колестирамін, антацидні засоби   знижують всмоктування лізиноприлу в травній системі. Ризик вираженого пригнічення кістково-мозкового кровотворення зростає при призначенні мієлотоксичних препаратів .