Опис актуально на 11.07.2014
- Латинська назва: Pradaxa
- Код АТС B01AE07
- Діюча речовина: Дабігатрану етексилат (Dabigatran etexilate)
- Виробник: Гмбх і Ко. КГ Берінгер Інгельхайм Фарма, Німеччина
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування Прадакси
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню Прадакси (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Аналоги
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу 1 капсули препарату входять: мезілат етексилат дабігатрану 172, 95 мг (150 мг у перерахунку на дабігатран етексилат ) + Додаткові речовини ( винна кислота, диметикон, камедь акацієва, гіпромелоза, тальк, гідроксипропілцелюлоза, хлорид калію, Е407, Е171, Е132, Е110, вода, бутанол, етанол, ізопропанол, шелак, пріпіленгліколь, Е172 ).
Також існує лікарська форма з вмістом дабігатрану етексилат 75 і 110 мг.
Форма випуску
Непрозорі капсули, довгасті. Колір кремово-жовтий (напис R150) і синій (напис - символ компанії). Усередині капсул пелети блідо жовтого кольору.
Блістери по 10 капсул, в упаковках по 10, 30, 60 штук (1, 3, 6 блістерів відповідно). Флакони по 60 капсул.
МНН: дабігатрану етексилат .
Фармакологічна дія
Ліки Прадакса - прямий антикоагулянт , інгібітор тромбіну .
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Діюча речовина таблетки, після перетворення на дабігатран , Пригнічує активність ферменту тромбіну , Який у свою чергу відповідає за процес перетворення фібриногену в фібрин і виникнення тромбу . Також дабігатран має здатність знижувати активність вже утворилися тромбів, вільного тромбіну, фібріносвязанного тромбіну , Подальша агрегаціятромбоцитів не відбувається.
Активний компонент ефективно знижує протромбіновий індекс , В прямій залежності від його концентрації в плазмі крові, досягнутої в процесі прийому препарату.
Практично відразу після прийому препарату відбувається реакція гідролізу , Перетворення дабігатрану етексилат в дабігатран. Біодоступність дабігатрану становить близько 6%, максимальна концентрація діючої речовини буде спостерігатися через годину або дві, після прийому. Незалежно від прийнятої дози, період напіввиведення становить від 11 до 14 годин. У пацієнтів з нирковою недостатністю відбувається зміна деяких фармакокінетичних показників .
Показання до застосування Прадакси
Як правило, препарат призначають для профілактики:
- венозних і системних тромбоемболій ;
- інсульту .
Також показанням до застосування є фібриляція передсердь (для зниження відсотка смертності після фібриляції).
Протипоказання
Ліки Pradaxa протипоказано:
- при лікарської алергії на діючу речовину, його похідні та інші компоненти;
- при порушеннях в роботі печінки;
- тяжкій нирковій недостатності;
- велика ймовірність виникнення кровотечі через виразки шлунка , злоякісних новоутворень , Пошкоджень головного або спинного мозку, аневризмі судин та інших патологіях;
- штучному клапані в серце;
- при поєднанні з іншими антикоагулянтами, кетоконазолом, циклоспорином, интраконазолом .
Побічна дія
Можливі:
- тромбоцитопенія і анемія , кровотеча внутрішньочерепний ;
- освіта гематом , Виникнення кровотеч різного походження та локації, в тому числі з післяопераційних ран, носа, шлунка і кишечника;
- бронхоспазм , Реакції гіперчутливості , такі як кропив'янка, свербіж і висип ;
- пронос , болю в животі, нетравлення , нудота , дисфагія , Порушення в роботі печінки;
- гемартроз, гематурія;
- кровотечі , Погано відбувається загоєння, освіта гематом і виділення з ран, дренаж з ран.
Інструкція по застосуванню Прадакси (Спосіб і дозування)
Дозування і тривалість прийому повинен призначати лікар.
Згідно з інструкцією на Прадаксу, добове дозування становить близько 100-300 мг. Лікарський засіб приймають двічі на добу.
Фахівець повинен скорегувати дозування при наявності захворювань нирок, кровотеч, особам похилого віку та при поєднанні препарату з інгібіторами Р-глікопротеїну .
Передозування
Значно підвищується ризик розвитку кровотеч.
При передозуванні слід провести тест на коагуляцію . Позитивний ефект дає проведення гемодіалізу , Слід усунути кровотечі, виявити місце їх виникнення. Як правило, ефективним виявляється переливання крові .
Взаємодія
Чи не поєднувати з ліками, що впливають на гемостаз , анатагоністамі вітаміну К , інгібіторами Р-глікопротеїну ( верапаміл , кетоконазол , кларитроміцин , аміодарон , хінідин ).
З обережністю застосовувати у поєднанні з Дронедарон , звіробоєм продірявленим , карбамазепіном і пантопразолом .
Ацетилсаліцилова кислота , В поєднанні з Прадаксой може значно підвищувати ризик розвитку кровотеч.
Умови продажу
Потрібно рецепт.
Умови зберігання
У місці, недоступному дітям. Температура не вище 25 градусів.
Термін придатності
3 роки. Після відкриття флакона з таблетками, їх слід використовувати протягом 4 місяців.
Аналоги Прадакси
Аналогів Прадакси практично немає, найбільш близькими за ефектом до ліків є варфарин і Ксарелто .
Що краще: Прадакса або Варфарин?
Варфарин є найбільш використовуваним антагоністом вітаміну К , І має масу обмежень до застосування. Необхідний постійний контроль МНО , Препарат поєднується далеко не з усіма продуктами і ліками. Далеко не у всіх, виходить підтримувати потрібний рівень МНО , Що призводить до небажаних побічних ефектів або ж зниження ефективності лікарського засобу. На відміну від варфарину , Прадакса є засобом нового покоління, ризик виникнення кровотеч у ліки нижче, обмежень у застосуванні менше.,
У кожному разі, який із препаратів слід використовувати, Прадакса або варфарин, повинен вирішувати лікар.
Відгуки на Прадаксу
Відгуки на Прадаксу хороші. Особливо втішно про препарат відгукуються лікарі, порівнюють ліки з Варфарином і відзначають масу переваг перед іншими антикоагулянтами . Враховуючи те, що це засіб для профілактики і пити його доводиться досить довго, багатьох бентежить висока ціна препарату і деякі з виникаючих побічних ефектів.
Ціна Прадакси (де купити)
Ціна Прадакси 110 мг становить порядку 2700 рублів за 60 штук.
Купити Прадаксу в Москві можливо за 1000 рублів за 10 капсул по 75 мг.
Ціна Прадакса 150 мг в межах 1400 рублів за 30 штук.