Опис актуально на 08.03.2012

Статті по темі:
  • Валтрекс
  • Аналоги Цефепім
  • Відгуки про сиропі Аскор
  • Рregabalin
Tweet

 Пентоксифілін
 Спазмолітик . Пентоксифілін робить позитивний вплив на релогіческіе властивості крові, помірно покращує мікроциркуляцію , Насичує енергетичним потенціалом і підвищує концeнтрацію цAМФ в тромбоцитах, інгібує фосфодіестеразу, викликає вазоділатaцію , Не впливає на ЧСС. Лікарський засіб збільшує просвіт коронарних артерій, що значно підвищує кількість поставленого до міокарду кисню ( антиангінальну дію ); пентоксифілін розширює легеневі судини, що дозволяє поліпшити оксигенацію крові . Препарат підвищує тонус діафрагми, міжреберних м'язів і дихальної мускулатури. При внутрішньовенно введенні посилюється колатеральний кровообіг, підвищує обсяг крові, що протікає через одиницю перетину. Пентоксифілін позитивно впливає на біоелектричну aктивности і деятельнoсть нервової системи, підвищує рівень ATФ в головному мозку. Лікарський засіб підвищує еластичність еритроцитів (завдяки впливу на патологічну деформованість червоних тілець крові), викликає дезагрегацію тромбоцитів, знижує в'язкість крові . У зонах з порушеним кровопостачанням препарат значно покращує мікроциркуляцію. Пентоксифілін усуває болі і судоми в ікроножнихмишцах, дозволяє збільшити дистанцію ходьби при переміжної кульгавості   (оклюзійне пошкодження периферичних розташованих артерій). Пентоксифілін випускається у вигляді драже, концентрату, капсул, розчину.


Показання:

Пентоксифілін призначають при порушеннях в периферичному кровопостачанні, порушенні трофіки тканин, хвороби Рейно , Облітеруючому ендартеріїті, посттромботічеськім синдромі , При відмороженнях, гангрени, трофічних виразках гомілки, варикозному розширенні вен, церебральному атеросклерозі, вірусної нейроінфекції, дисциркуляторної енцефалопатії. Препарат призначають після перенесеного інфаркту міокарда, ішемічної хвороби серця, бронхіальній астмі, гострих порушеннях у кровопостачанні сітківки, судинної оболонки ока, при отосклерозі , При імпотенції судинного генезу.

Протипоказання:

Пентоксифілін не призначають при непереносимості похідних ксантину, при Порфірії, гострому інфаркті міокарда, геморагічному інсульті , Масивної крововтрати, вагітності, крововиливах в сітківку , Годуванні груддю. Внутрішньовенні ін'єкції препарату неприпустимі при неконтрольованому перебігу артеріальної гіпотензії, атеросклерозі мозкових і коронарних артерій вираженого характеру, при аритмії. При нестабільності кров'яного тиску, після оперативних втручань, при виразкових ураженнях травної системи, хронічної серцевої недостатності, патології ниркової і печінкової систем препарат призначають з обережністю.

Побічна дія:

Нервова система: судомний синдром , Тривожність, запаморочення, головні болі. Шкірні покриви : Підвищена ламкість нігтьових пластинок, набряклість, гіперемія шкірних покривів, «припливи» до шкіри обличчя і тіла. Травна система: холестатичний гепатит , Загострення холециститу , Атонія кишечника, зниження апетиту, сухість у роті. Серцева система : кардіалгія , Аритмія, тахікардія, падіння кров'яного тиску, прогресування стенокардії . Можливе порушення зорового сприйняття, скотома, тромбоцитопенія, кровотечі з кишечника, алергічні реакції, анафілактичний шок, підвищення активності печінкових ферментів, лужної фосфатази.

Передозування:

Прийом підвищених доз препарату Пентоксифілін викликає падіння кров'яного тиску, запаморочення, тахікардію, непритомні стани, гіпертермію, збудження, тоніко-клонічні судоми , Арефлексія, блювота «кавовою гущею» та інші ознаки кровотеч з травного тракту. Потрібно вчасне промивання травної системи, прийом ентеросорбентів, посімптомная терапія. При розвитку кровотеч проводять невідкладні заходи щодо зупинки кровотеч.

Спосіб застосування:

Пентоксифілін вводять внутрішньом'язово і внутрішньоартеріально в положенні хворого лежачи. При патології ниркової системи дозування зменшують до 50-70 відсотків стандартної дози. Внутрішньовенно вводять повільно, розраховують за схемою: 50 мг пентоксифіліну на кожні 10 мл хлориду натрію 0, 9%, вводять 10 хвилин після чого переходять на крапельне введення: 100 мг розводять у 250-500 мл хлориду натрію 0, 9% або розчині декстрози 5 %. Внутрішньоартеріально: 100 мг пентоксифіліну розводять у 20-50мл хлориду натрію. Внутрішньом'язово глибоко вводять тричі на добу по 100-200 мг. Допустимо крім парентерального введення приймати препарат внутрішньо після їди двічі на добу по 800-1200 мг. Початкова добова дозування пентоксифіліну в таблетованій формі становить 600 мг, поступово кількість препарату знижують до 300 мг на день. Пролонговані форми лікарського засобу приймають двічі на добу.

Особливі вказівки:

Лікування пентоксифиллином проводять під контролем кров'яного тиску. У пацієнтів з цукровим діабетом   потрібна додаткова корекція дозувань прийнятих гіпоглікемічних засобів. При одночасному призначенні   антикоагулянтів   потрібно контроль над системою згортання крові . У пацієнтів після оперативних втручань проводять контроль гемоглобіну і гематокриту. При нестабільності артеріального тиску дозу препарату Пентоксифілін зменшують. Тютюновий дим знижує ефективність лікарського засобу. Сумісність інфузійних розчинів зпентоксифілін необхідно перевіряти перед кожним вливанням.

Лікарська взаємодія:

Пентоксифілін здатний підсилювати ефективність медикаментів, які впливають на роботу системи згортання крові (тромболітичні засоби, антикоагулянти), антибактеріальних препаратів, вальпроєвоїкислоти . Пентоксифілін підвищує ефективність пероральних гіпоглікемічних засобів, інсуліну, гіпотензивних медикаментів. Циметидин здатний підвищувати рівень препарату в крові, а значить підвищується ризик розвитку побічних ефектів. При спільному призначенні з іншими ксантинами відзначається нервове збудження.