Опис актуально на 05.12.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Небівололу (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

В 1 таблетці препарату міститься 5 міліграм небівололу .

Форма випуску

Даний препарат випускається в таблетках, по 30 таблеток у блістері.

Фармакологічна дія

Препарат є рацематом, який складається з двох енантіомерів: L-небівололу і D-небівололу .

Одноразове застосування препарату:

• знижує частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск під час навантажень і в стані спокою;
• викликає антиангінальний ефект у людей, які хворіють на ІХС;
• збільшує фракцію викиду;
• знижує тиск наповнення і ОПСС, зменшує кінцевий діастолічний тиск лівого шлуночка.

Сталий гіпотензивну вплив розвивається по закінченні від 1 до 2 тижнів регулярного вживання препарату, в деяких випадках може розвинутися через місяць. Стабільне вплив спостерігається по закінченні від одного до двох місяців.

Антиаритмічна вплив препарату здійснюється за рахунок придушення патологічного автоматизму серця і уповільнення AV-провідності. Гіпотензивна вплив відбувається за рахунок зменшення активності ренін-антгіотензіновой системи.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Обидва енантіомерів небівололу дуже швидко всмоктуються з шлунково-кишкового тракту. Їжа на всмоктування препарату не впливає. У людей з швидким метаболізмом   біодоступність у середньому становить 12 відсотків, у людей з повільним метаболізмом є практично повною. Тому, залежно від метаболізму , Доза препарату встановлюється індивідуально. У плазмі крові небіволол   зв'язується в основному з альбуміном .

Виводиться на 48 відсотків через кишечник і на 38 відсотків нирками.

Показання до застосування

Показанням до застосування даного ліки є:

• хронічна серцева недостатність ;
• ІХС   (профілактика);
• артеріальна гіпертензія .

Протипоказання

Препарат не можна застосовувати при:

• підвищеній чутливості до небіволол ;
• дитячому та підлітковому віці до 18 років;
• депресіях ;
• міастенії ;
• важких облітеруючих хворобах периферичних судин ( синдром Рейно , переміжна кульгавість );
• бронхіальній астмі   і бронхоспазмі   в анамнезі;
• значних порушеннях функцій печінки;
• метаболічному ацидозі ;
• феохромоцитомі ;
• кардіогенному шоці;
• брадикардії   (частота серцевих скорочень менше 60 ударів на хвилину);
• AV-блокаді другого і третього ступеня (з відсутністю штучного водія ритму);
• Протипоказання, в тому числі синоатріальної блокаді;
• значною артеріальної гіпотензії   (систолічний артеріальний тиск менше 90 мм рт. ст.);
• хронічної серцевої недостатності   в стадії декомпенсації;
• гострої серцевої недостатності .

Побічна дія

Можуть бути наступні побічні ефекти при застосуванні ліків:

• При хронічної серцевої недостатності : досить часто - запаморочення   і брадикардія , а також набряки ніг , Блокада першого ступеня, ортостатичнагіпотензія , Посилення ознак захворювання.
• З боку репродуктивної системи : В окремих випадках - імпотенція .
• З боку шкірних покривів : Іноді - еритематозний висип   і свербіж ; в дуже рідкісних випадках - реакції гіперчутливості і збільшення симптомів псоріазу .
• З боку шлунково-кишкового тракту : досить часто - діарея , нудота , запор , Іноді - диспептический синдром .
• З боку дихальної системи:   досить часто - задишка , Іноді - бронхоспазм .
• З боку серцево-судинної системи : Іноді - посилення переміжної кульгавості, артеріальна гіпотензія , кардіалгія , Порушення серцевого ритму, уповільнення AV-блокади / провідності, серцева недостатність , брадикардія .
• З боку органів зору : У деяких випадках - порушення зору.
• З боку периферичної та центральної нервової систем : У деяких випадках - кошмари, безсоння , сонливість , Зниження концентрації уваги, депресія , парестезія , втома , запаморочення , головний біль .

Інструкція по застосуванню Небівололу (Спосіб і дозування)

Згідно інструкції по застосуванню Небівололу, дорослим рекомендовано приймати всередину від 2, 5 до 5 міліграмів препарату на добу (у першій половині дня). Якщо необхідно, добова доза може збільшитися до 10 міліграм. Стабільний ефект відзначається після від 1 до 2 тижнів при регулярному прийомі, в деяких випадках - по закінченні місяця.

Для людей літнього віку початкова доза лікарського препарату становить 2, 5 міліграм на добу (максимум - 5 міліграм).

Передозування

При передозуванні даного лікарського препарату можуть спостерігатися такі симптоми: гостра серцева недостатність , бронхоспазм , артеріальна гіпотензія   і брадикардія .

Лікування полягає в промиванні шлунку   і призначення проносних засобів   і активованого вугілля . Якщо необхідно, проводиться інтенсивна терапія в стаціонарі.

Взаємодія

Якщо одночасно прийняти дані ліки з гіпоглікемічними засобами   і інсуліном , Можуть маскуватися ознаки гіпоглікемії (тахікардії) .

Одночасний прийом даного ліки з препаратами, які інгібують зворотне захоплення серотоніну , Може підвищитися концентрація небівололу   в плазмі крові та сповільнитися метаболізм, що підвищує ризик розвитку брадикардії .

Одночасний прийом з Циметидином підвищує концентрацію небівололу в плазмі крові.

Одночасний прийом з трициклічними антидепресантами , Похідними фенотіазину , барбітуратами   підсилює антигіпертензивний ефект небівололу.

Одночасний прийом з препаратами для наркозу   підвищує ризик розвитку артеріальної гіпотензії   і пригнічує рефлекторну тахікардію .

Одночасний прийом з симпатоміметиками пригнічує фармакологічну активність небівололу.

Одночасний прийом з гіпотензивними препаратами, блокаторами повільних кальцієвих каналів або нітрогліцерином викликає розвиток значної артеріальної гіпотензії .

Одночасне введення Верапамілу   і прийом небівололу може викликати зупинку серця.

Одночасний прийом з антиаритмічними препаратами першого класу може посилити негативну інотропну дію і пригнічує AV-провідність.

Умови продажу

Препарат відпускається за рецептом.

Умови зберігання

Зберігати препарат потрібно при температурі не вище 25 градусів.

Термін придатності

Термін придатності Небівололу становить 3 роки.

Аналоги Небівололу

Аналогами Небівололу є:

• Небілет
• Бінелол
• Невотенз
• Небіватор

Відгуки про небіволол

Згідно відгуками багатьох людей, даний препарат має високу ефективність, але має багато побічних ефектів, які часто проявляються.

Ціна Небівололу, де купити

У Москві ціна Небівололу Канон   в середньому становить 400 рублів. Середня ціна Небівололу Сандоз   в Україні становить 60 гривень. Торгова назва - Небіволол-Тева .