Опис актуально на 07.05.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Лорісти Н (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

В одній таблетці препарату Лоріста Н   міститься:

• 50 мг лозартану калію ;
• 12, 5 мг гідрохлоротіазиду ;
• магнію стеарат, МКЦ, лактози моногідрат, прежелатинізований крохмаль.

Таблетки препарату Лоріста НД   містять:

• 100 мг лозартану калію ;
• 25 мг нідрохлортізіада ;
• магнію стеарат, МКЦ, лактози моногідрат, прежелатинізований крохмаль.

Оболонка складається з гіпромелози , Хінолінового барвника (жовтий), тальку, макроголу 4000 і діоксиду титану (Е171).

Форма випуску

Таблетки Лоріста Н   двоопуклі, овальні, мають жовтий (у деяких випадках із зеленуватим відливом) колір, ризику з одного боку; Лоріста НД   - Овальні таблетки, що мають двоопуклу форму, колір від жовтого до зеленуватого, без рисок.

Фармакологічна дія

Надає гіпотензивну дію .

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Обидва лікарських засоби (Лоріста Н і Лоріста НД) є комбінованим препаратом, що надає антигіпертензивний ефект.

Лозартан призводить до збільшення активності реніну, а так само зменшує рівень концентрації в плазмі альдостерону. Скорочує ОПСС, рівень тиску в малому колі кровообігу, володіє діуретичною дією, скорочує постнагрузку.

Лозартан перешкоджає виникненню гіпертрофії міокарда , Збільшує терпимість до фізичних вправ у тих пацієнтів, які страждають серцевою недостатністю. Прийом лозартану сприяє зниженню тиску. Не викликає синдром відміни , Не надає вплив на частоту пульсу.

Ефективний у осіб будь-якої статі, а так само осіб старшого віку (більше 65 років).

Гідрохлортіазид надає антигіпертензивний ефект   завдяки розширенню артеріол. Ефект після прийому досягається через 1-2 години, максимальний спостерігається через 4:00, діє до 12:00. Гіпотензивний ефект досягається після прийому через 3-4 дні, але щоб досягти оптимального ефекту необхідно до 4 тижнів.

При роздільному застосуванні фармакокінетика гідрохлоротіазиду   і лозартану   відрізняється від такої при одночасному застосуванні.

Лозартан всмоктується з ЖКТ. Сироваткова концентрація не залежить від прийому препарату одночасно з їжею. Біодоступність знаходиться на рівні 33%. Максимальна концентрація спостерігається через 60 хвилин. Близько 35% препарату виводиться через нирки, 58% - з жовчю.

Засвоюваність гідрохлоротізіада   становить після прийому внутрішньо близько 60-80%. Досягається максимальна концентрація від 1:00 до 5:00. Швидко виводиться через нирки, так як не метаболізується.

Показання до застосування

Ліки Лоріста Н   і Лоріста НД   мають однакові показання до застосування:

• зменшення ризику виникнення серцево-судинних захворювань ;
• зниження рівня смертності у пацієнтів з гіпертрофією лівого шлуночка і артеріальною гіпертензією ;
• артеріальна гіпертензія   (комбінована терапія).

Протипоказання

Обидва препарати не слід застосовувати в нижчеперелічених випадках:

• анурія ;
• дефіцит лактази ;
• гіперкаліємія ;
• рефрактерна гіпокаліємія ;
• порушення функції нирок або печінки;
• галактоземія ;
• дегідратація ;
• артеріальна гіпотензія ;
• вагітність;
• синдром мальабсорбції глюкози або галактози;
• лактація;
• чутливість до будь-якого компонента, до похідних сульфонамідів;
• до 18 років.

Слід застосовувати з обережністю при:

• цукровому діабеті ;
• двосторонньому стенозі артерій нирок ;
• порушення водно-електролітного балансу крові ( гіпомагніємія , гіпохлоремічний алкалоз , гіпонатріємія , гіпокаліємія );
• стеноз артерії нирки ;
• системних захворюваннях крові;
• гіперурикемії ;
• алергологічному анамнезі;
• гіперкальціємії ;
• подагрі ;
• бронхіальній астмі ;
• одночасно з НПЗЗ.

Побічна дія

Результатом прийому даного лікарського засобу можуть стати такі побічні ефекти:

• запаморочення   (несистемне і системне), безсоння , мігрень , Головний біль, стомлюваність;
• серцебиття, дозозалежна ортостатична гіпотензія, тахікардія , В різких випадках - васкуліти ;
• кашель, набряк слизової носа, фарингіти , Інфекції дихальних шляхів (верхні відділи);
• нудота, біль у животі, діарея , Блювання, диспепсія ; в окремих випадках - гепатит, збільшення активності печінкових ферментів, білірубіну, порушень функціональності печінки;
• болі у спині, артралгії, міалгія ;
• пурпура Шенлейна-Геноха , анемія ;
• слабкість, болі в грудях, астенія , Периферичні набряки;
• свербіж, анафілактичні реакції, кропив'янка , Ангіоневротичний набряк.

Прийом даного препарату так само може впливати на лабораторні показники : Гіперкаліємія, зростання рівня креатиніну, сечовини, підвищена концентрація гематокриту і гемоглобіну.

Інструкція по застосуванню Лорісти Н (Спосіб і дозування)

Ліки призначені для прийому всередину. Можливо поєднання з іншими ліками, що володіють антигіпертензивним ефектом. Прийом препарату не залежить від прийому їжі.

При артеріальної гіпертензії   призначається мінімальна доза - 1 таблетка. Після тритижневого курсу досягається максимальний гіпотензивний ефект. Щоб досягти більш сильного ефекту, достатньо приймати один раз на добу 2 таблетки, що є максимальною дозою.

Пацієнтам зі зниженим ОЦК   необхідно приймати в день 25 мг лозартану. Якщо зниження ОЦК відбулося на тлі прийому значних доз діуретиків, то перш ніж почати терапію препаратом Лоріста Н, необхідно відмінити прийом діуретиків.

Початкова доза не потребує корекції у пацієнтів, що знаходяться на діалізі,   страждаючих нирковою недостатністю   (помірна ступінь) і   літніх пацієнтів (старше 65 років).

Добова доза лозартану у розмірі 50 мг призначається, щоб знизити ризик виникнення серцево-судинних захворювань та смертності у тих пацієнтів, які мають діагноз гіпертрофія лівого шлуночка або артеріальна гіпертензія. Якщо не вдалося знизити тиск при прийомі 50 мг, то необхідно комбінувати лозартан   з гідрохлортіазидом (12, 5 мг). При необхідності, прийом лозартану можна збільшити до 100 мг, не змінюючи при цьому дозу гідрохлортіазиду. Максимальна добова доза препарату не повинна перевищувати один раз по 2 таблетки.

Інструкція при застосуванню Лорісти НД : Даний препарат призначається при відсутності терапевтичного ефекту від прийому Лорісти Н. Лікарський засіб Лоріста НД приймається в тих же добових дозах, що і Лоріста Н.

Передозування

Передозування лозартаном   має наступні симптоми: значне зниження тиску, брадикардія , тахікардія . При виявленні симптомів передозування рекомендується лікування: симптоматичне лікування, форсований діурез. Гемодіаліз в даному випадку неефективний.

При передозуванні гідрохолоротіазідом   можуть проявитися такі симптоми: гіпохлоремія , гіпокаліємія , гіпонатріємія . У такому випадку призначається симптоматичне лікування.

Взаємодія

Клінічно значуща взаємодія лозартану з дигоксином , фенобарбіталом , гідрохлортіазидом , кетоконазоломварфаріном , еритроміцином   і циметидином   не виявлено.

Рівень активного метаболіту знижується при прийомі лозартану з рифампіцином   і флуконазолом . При цьому клінічно така взаємодія вивчено не було.

Гіперкаліємія   може стати результатом поєднання з калійзберігаючимидіуретиками ( триамтереном , спиронолактоном , амілоридом ), Солями калію або добавками, що містять калій.

Ефективність лозартану може знизитися через прийом НПЗЗ   і селективних інгібіторів ЦОГ-2 .

Прийом індометацину   може призвести до зниження гіпотензивного ефекту лазортана .

Етанол , наркотичні засоби   і барбітурати   при суміщенні з гідрохлортіазидом можуть стати причиною появи ортостатичноїгіпотензії.

Одночасне прийняття гіпоглікемічних засобів   (в т.ч. інсуліну ) Може зажадати корекції їх дози.

Адитивний ефект може проявитися при комбінуванні лікування з іншими антигіпертензивними засобами .

Порушити всмоктування гідрохлоротіазиду можуть такі препарати як колестипол   або колестирамін .

Гідрохоротіазід   може посилити ефективність міорелаксантів ( тудокурарін ).

Натрійуретичну, гіпотензивну і діуретичну дію гідрохлоротіазиду може знижуватися через прийняття НПЗЗ (в т.ч. інгібітори ЦОГ-2).

Лабораторні результати вивчення функцій паращитовидних залоз можуть спотворюватися через вплив гідрохлортіазиду на метаболізм кальцію.

Умови продажу

В аптеках продається виключно за наявності рецепта.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати в темному, що не волого місці. Максимальна температура - 30 ° С.

Термін придатності

5 років.

Особливі вказівки

Можлива комбінація з іншими гіпотензивними препаратами.

Початкова доза для хворих в літньому віці спеціально не коригується.

Прийом гідрохлоротіазиду може призвести до посилення артеріальної гіпотензії   і порушити водно-електролітний баланс . Так само можливе порушення терпимості до глюкози, зниження рівня виведення із сечею кальцію, що в свою чергу може привести в незначному підвищенню в крові рівня кальцію.

Прийом препарату на II   або III триместрі   під час вагітності може стати причиною загибелі плоду. Препарат слід відмінити при виникненні вагітності. У новонародженого або у плода можлива поява жовтяниці , У матері - тромбоцитопенії .

Прийом препарату у більшості пацієнтів не впливає на здатність виконувати завдання, що вимагають концентрації. Однак деякі пацієнти на початку лікування можуть спостерігати значне зниження тиску, запаморочення. Перед початком виконання таких робіт, необхідно оцінити стан після прийому ліків.

Аналоги

До аналогів Лорісти Н відносять: Ангізар плюс , Гізаар форте ,   ко-Сентор , Лозап плюс , Локард , ностасартан н , тозаар-г .

Всі вищеперелічені аналоги так само ставляться до засобу Лоріста НД.

Відгуки про Лорісту Н

Середня оцінка ліки становить 4, 5 бали (з 5). Покупці відзначають ефективність препарату, його м'яку дію. Серед недоліків - необхідність приймати щодня і прояв побічних ефектів.

Позитивні відгуки лікарів про препарат говорять його високої ефективності. Однак, фахівці відзначають, що приймати його необхідно строго у визначених лікарем дозах, щоб знизити ризик прояву побічних дій.

Відгуки на Лорісту НД   збігаються з відгуками про Лорісту Н .

Ціна, де купити

Ціна Лорісти НД   в Росії становить середньому 350 рублів, в Україні - 112 грн.

Середня ціна на Лорісту Н   в Росії - 214 рублів, в Україні - 114 грн.