Опис актуально на 06.10.2014
- Латинська назва: Lokren
- Код АТС C07AB05
- Діюча речовина: Бетаксолол (Betaxolol)
- Виробник: Sanofi-Winthrop Industrie (Франція)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови зберігання
- Умови продажу
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- При вагітності (і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
В одній таблетці препарату міститься активного компонента бетаксололу - 20 мг. Додаткові речовини: натрію амілопектину гліколат, магнію стеарат, МКЦ, гіпромелоза, колоїднийбезводний кремнію діоксид, макрогол, лактози моногідрат.
Форма випуску
Медикамент випускають у таблетованій формі. У алюмінієвому блістері міститься 14 таблеток. У картонній пачці знаходяться 2 блістери (28 таблеток).
Фармакологічна дія
Локрен є бета-адреноблокатором . Механізм дії медикаменту полягає в блокаді бета1-адренорецепторів. Додатково локри володіє мембраностабілізуючої активністю, не надаючи при цьому сімпатоміміческого впливу. Фармакологічні ефекти медикаменту:
- антиангінальний;
- гіпотензивний;
- антиаритмічний.
Лікарський засіб здатне знижувати чутливість тканин до катехоламінів , Зменшувати показники ЧСС і скоротливості міокарда, пригнічувати секрецію реніну . Також медикамент попереджає підвищення артеріального тиску при стресі і фізичних навантаженнях.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Після прийому медикамент швидко, повністю всмоктується з ЖКТ. Максимальна концентрація в крові досягається через дві години (показник біологічної доступності близько 85%). Погано проходить через плацентарний і гематоенцефалічний бар'єр, помірно розчинний у жирах. З білками крові зв'язується трохи вище 50% бетаксололу. Метаболізується бетаксолол в печінці, у вигляді метаболітів (понад 80%) виводиться нирками. Період напіввиведення становить близько 20 годин. При гемодіалізі бетаксолол не видаляється з кровотоку. Препарат не викликає звикання.
Показання до застосування
Засіб призначають при первинній та вторинній гіпертензії ; для профілактики стенокардії .
Протипоказання
- стенокардія Принцметала;
- серцева недостатність;
- виражена брадикардія ;
- індивідуальна гіперчутливість до бетаксололу;
- кардіогенний шок;
- комбінована терапія з сультопридом;
- атріовентрикулярна блокада ;
- одноразовий прийом інгібіторів моноамінооксидази ;
- кардіомегалія .
Гіпотензивний засіб містить галактозу , Тому препарат протипоказаний:
- при синдромі мальабсорбції галактози / глюкози або дефіциту лактoзи;
- вродженої галактоземії .
Такі захворювання і стани, як:
- феохромоцитома;
- бронхіальна астма;
- метаболічний ацидоз ;
- печінкова недостатність;
- міастенія;
- похилий вік;
- гемодіаліз;
- псоріаз;
- атріовентрикулярна блокада (I ступінь);
- тиреотоксикоз;
- депресія;
- цукровий діабет;
- ХНН
є відносними протипоказання для призначення бетаксололу.
Побічна дія
З боку нервової системи:
- безсоння ;
- сонливість;
- м'язова слабкість;
- занепокоєння;
- нічні кошмари;
- сплутаність свідомості;
- астенічний синдром;
- головний біль;
- галюцинації;
- слабкість;
- запаморочення ;
- підвищена стомлюваність.
З боку серцево-судинної системи:
- брадикардія (синусова форма);
- ортостатичнагіпотензія;
- зниження кров'яного тиску ;
- серцебиття;
- AV блокада;
- порушення функцій міокарда;
- біль у грудях;
- прояв ангіоспазму .
З боку травної системи:
- зміна смаку;
- сухість порожнини рота;
- біль в животі;
- блювота;
- запор;
- нудота;
- діарея .
З боку дихальної системи:
- закладеність носа;
- бронхо-і ларингоспазм .
При призначенні великих доз реєструється утруднення дихання у схильних пацієнтів.
З боку ендокринної системи:
- гіперглікемія;
- гіпотиреоїдний стан;
- гіпоглікемія.
З боку органів чуття:
- хворобливість, сухість очей;
- порушення зорового сприйняття.
Можливі алергічні відповіді.
Рідко реєструються:
- артралгія;
- ослаблення лібідо;
- біль у спині;
- еректильна дисфункція.
У результаті лабораторних досліджень іноді виявляються антинуклеарні антитіла , Які можуть маскуватися під симптоматику червоного вовчака. У таких випадках потрібна відміна препарату локри.
Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
Ліки приймають всередину, запиваючи водою, не розжовуючи. Дотримуватися режиму прийому полегшує календарна упаковка з вказівками днів тижня. Добова доза медикаменту становить 20 мг. Лікування рекомендується припиняти поступово, зменшуючи дозу медикаменту поетапно до мінімальних показників. В іншому випадку розвивається синдром відміни .
Інструкція по застосуванню локри для пацієнтів з патологією ниркової системи дещо відрізняється. Так, пацієнтам з нирковою недостатністю, призначають початкову дозу - 5мг / добу. При печінковій недостатності добова доза не потребує корекції. Перші 100 годин терапії бетаксололом потребують підвищеної уваги з боку лікарів.
Передозування
При прийомі підвищених доз медикаменту виникають:
- запаморочення;
- серцева недостатність;
- брадикардія;
- аритмії;
- зниження кров'яного тиску;
- непритомний стан;
- ціаноз долонь, нігтів ;
- утруднення дихання;
- атріовентрикулярна блокада;
- шлуночкова екстрасистолія;
- судоми .
Рекомендується прийом ентеросорбентів і екстрене промивання шлунка . При реєстрації брадикардії або швидкому падінні АТ призначають 1 мг глюкагону . При необхідності додатково повільно проводять інфузію ізопреналіну - 25 мкг або добутаміну - 10 мкг / кг. При виявленні серцевої недостатності у новонародженого, внаслідок прийому бетаксололу матір'ю в період виношування вагітності, потрібна негайна госпіталізація з тривалим введенням ізопреналіну і добутаміну у великих дозах під наглядом фахівців (педіатр, дитячий кардіолог, реаніматолог).
Взаємодія
При спільному застосуванні Локрену® із антиаритмічними засобами (дилтіаземом, верапамілом , аміодароном , хінідином ) Різко зростає ризик розвитку дисфункції міокарда . При спільному застосуванні препарату з флоктафеніном підвищується ризик розвитку артеріальної гіпотонії . У відповідь на застосування галогенсодержащих анестезуючих засобів локри може послабити компенсаторні здатності серця. НПЗЗ, глюкокортикоїди, антацидні, обволікаючі засоби зменшують ефективність локри.
При одночасному застосуванні трициклічнихантидепресантів різко падає ПЕКЛО і формується ортостатичнагіпотензія. При застосуванні локри разом з похідними дигідропіридину у пацієнтів з серцевою недостатністю (латентнопротекающей форма), зростає ймовірність гіпотензії і формується декомпенсація серця . Не рекомендують приймати локри разом з інгібіторами МАО .
Умови зберігання
Зберігати при температурному режимі 15 - 25 градусів, в темному і сухому місці.
Умови продажу
Тільки за рецептом лікаря.
Термін придатності
Препарат в упаковці можна зберігати 5 років.
Особливі вказівки
Хворим з печінковою недостатністю, а також хворим з порушеннями функцій нирок (КК дорівнює 20 мл / хв і вище) не потрібна корекція дози медикаменту. У першу добу рекомендується клінічне спостереження.
При спільному застосуванні з гіпоглікемічними засобами локри здатний маскувати симптоми гіпоглікемії у хворих з цукровим діабетом. Лікуючого лікаря слід попереджати пацієнтів про необхідність контролю рівня цукру. Локрен потрібно застосовувати з обережністю людям з цукровим діабетом, бронхообструктивним синдромом , Атріовентрикулярною блокадою (I ст.), Серцевою недостатністю, феохромоцитомою, порушенням кровообігу, псоріаз. У разі проведення запланованої операції, локри потрібно відмінити за 48 годин до виконання загальної анестезії.
Препарат не використовується в педіатрії, тому немає клінічних даних про безпеку, ефективності його використання у цієї категорії пацієнтів.
Аналоги локри
- Небіволол
- Біпрол
- Бісопрол
- Конкор Кор
- Конкор
- Ніпертен
- Беталок ЗОК
- Беталок
- Коронал
- Егілок
- Небілет
- Атенолол
- Метопролол
Фармацевтичні компанії випускають досить багато замінників локри. Структурні аналоги:
- Бетак;
- Беталмік;
- Бетакор;
- Бетаксолол.
Аналоги локри відрізняються за вартістю і якістю. Попередьте лікаря про бажання купити замінник, можливо, буде потрібно корекція схеми лікування.
При вагітності (і лактації)
Застосування медикаменту при вагітності можливо, але тільки в тих ситуаціях, коли користь для матері перевищує ризик для плода. Рекомендується припинити лактацію на весь період лікування, тому бета-адреноблокатори всмоктуються в грудне молоко.
Відгуки на локри (загальне уявлення)
Спеціалізовані форуми для пацієнтів містять досить багато інформації про гіпотензивних препаратах. Відгуки про Локрене на форумах тільки позитивні. В цілому препарат визнаний достатньо ефективним. Існує думка, що ліки більше підходить хворим середнього і молодого віку, оскільки у даної категорії пацієнтів гіпертензія рідше пов'язана з серцевою недостатністю.
Крім того, наголошується зручність у використанні препарату, оскільки він володіє тривалою дією. Кратність прийому - один раз на добу. Також більшості хворих досить мінімальної дози препарату-5 мг. Локрен це ефективний засіб, який мають у своєму арсеналі сучасні кардіологи і терапевти.
Ціна локри, де купити
Вартість препарату безпосередньо залежить від регіону продажу. Середня ціна локри по Росії становить 560 рублів, по Україні - 80 гривень за 14 таблеток. У будь-якій аптеці вашого міста ви можете уточнити ціну і придбати препарат.