Опис актуально на 14.12.2011

Діючою речовиною препарату лазикс   є фуросемід . Він має діуретичну впливом, виробляючи блокаду зворотного всмоктування іонів натрію і хлору в петлі Генле   (у її висхідної частини). Лазикс також незначно впливає на покручені канальці. Він прискорює процес виведення з організму магнію, калію, кальцію. При введенні внутрішньовенним методом лазикс дуже швидко знижує рівень артеріального тиску, тиску в легеневій артерії, а також в лівому шлуночку. Вже через п'ять хвилин після введення препарату у вену можна спостерігати діуретичну вплив, максимальна дія ЛЗ спостерігається через тридцять хвилин. Діуретичний період триває близько двох годин. При внутрішньому застосуванні препарату його діуретичну вплив починається вже протягом першої години, а через 2:00 досягається його максимальний рівень. Ефект після його прийому тривати близько семи годин. Лазикс виводиться з організму з сечею як з'єднання з глюкуроновоюкислотою .

Показання та спосіб застосування препарату:

Препарат лазикс призначається хворим, у яких діагностується набряклий синдром , Який розвинувся внаслідок наступних захворювань: хвороби серця, нирок, печінки, гостра лівошлуночкова недостатність, опікова хвороба, прееклампсія вагітних (в даному випадку лазикс застосовується лише після відновлення ОЦК). Також препарат використовують у процесі форсованого діурезу   і при проведенні комплексної терапії артеріальної гіпертензії.

Дози і спосіб застосування даного ЛЗ призначаються в індивідуальному порядку. Доза коригується залежно від тяжкості хвороби і величини діурезу. Як правило, препарат приймається в таблетках, але в ургентних випадках його вводять струминно внутрішньовенно, протягом 1.5-2 хвилин.

Якщо набряклий синдром має середній ступінь вираженості, препарат призначають у дозі 20-80 мг (пероральний прийом) або 20-40 мг (прийом внутрішньом'язово або внутрішньовенно). Якщо при цьому не спостерігається достатній ефект, то доза збільшується на 40 мг (перорально) або на 20 мг (у вигляді ін'єкцій). Дозу коригують до появи адекватного діурезу. Найбільший ефект від застосування препарату спостерігається у випадку якщо він призначений 2-4 рази на тиждень.

При прийомі препарату дітьми дозу розраховують з урахуванням ваги дитини і способу введення препарату. Якщо ведеться пероральний прийом, то початкова доза становить 2 мг / кг, якщо прийом ін'єкційний, то вводиться 1 мг / кг. Далі дозу можна збільшити на 2 мг / кг (перорально) і на 1 мг / кг (у вигляді ін'єкцій).

При терапії артеріальної гіпертензії використовують 80 мг препарату в стуки. Дану дозу слід ділити на два прийоми. Якщо ефект від терапії не спостерігається, то підвищувати дозу немає потреби. Слід паралельно приймати інші антигіпертензивні засоби.

У разі набряку легенів вводиться 40 мг лазиксу внутрішньовенно струменевий. Якщо ефекту немає, через 20 хвилин вводять ще 20-40 мг. При форсованому діурезі, 20-40 мг лазиксу додається в розчин для інфузії. Далі дозу можна коригувати.

Протипоказання і побічні ефекти:

Не можна приймати лазикс при порушенні електролітного балансу, вираженої непереносимості фуросеміду або інших компонентів препарату, при анурії , дегідратації , дефіциті ОЦК , печінковій комі . Також препарат не призначають у першому триместрі вагітності та під час годування груддю.

В якості побічних ефектів може спостерігатися зменшення об'єму циркулюючої крові (при застосуванні великих доз препарату), внаслідок цього може проявитися згущення крові і тромбози . Часто при прийомі лазикса розвиваються водно-електролітні порушення: алкалоз , Дефіцит хлору, натрію, кальцію, калію, а також порушення біохімічних показників крові.

Можуть розвинутися алергічні реакції: шкірні прояви, в деяких випадках - анафілактичний шок . Рідко можуть виникати лейкопенія , тромбоцитопенія , Гемолітичні зміни, еозинофілія , агранулоцитоз . При вагітності (другий, третій триместр) лазикс можна застосовувати лише у випадку суворих показань.

Особливі рекомендації:

Лвазікс може посилити вплив серцевихглікозидів . Може підвищуватися рівень антибіотиків   в крові при одночасному прийомі лазикса та антибіотиків цефалоспоринового ряду або аміноглікозидів . При паралельному прийомі ІАКФ   і лазиксу може значно посилитися гіпотензивний ефект, що призведе до розвитку колапсу і зниженню функції нирок.

При паралельному вживанні алкоголю може знизитися концентрація уваги та швидкість реакцій. При передозуванні може спостерігатися прояв артеріальної гіпотензії , Порушений баланс електролітів, сухість у роті, запаморочення, проблеми із зором. Зберігати препарат лазикс необхідно в темному місці, при цьому температурний режим повинен становити від 17 до 26 ° С.