Опис актуально на 19.06.2012

Гіпотензивний засіб . Основні речовини: дигідралазин, резерпін . Останній є симпатолитиком і проникає з пресинаптические закінчення синаптичних постгангліонарних волокон, що веде до вивільнення норепінефрину   з везикул, і одночасно порушує його зворотний транспорт, посилює инактивирование МАО. Резерпін викликає стійке зниження кров'яного тиску, веде до виснаження запасів нейромедіатора, сприяє зниженню рівня серотоніну, дофаміну   та інших нейромедіаторів в нейронах, що викликає антипсихотичний вплив. Лікарський засіб підсилює, поглиблює фізіологічний сон, зберігає активність парасимпатичної нервової системи, зменшує ОПСС, ЧСС, послаблює вплив симпатичної іннервації на серцево-судинну систему, гальмує інтерорецептівние рефлекси, уповільнює метаболічні процеси в організмі, підсилює вироблення соляної кислоти в шлунку, підсилює перистальтику кишечника, угулубляет і урежаєт дихальні рухи, знижує інтенсивність метаболічних і обмінних процесів, викликає гіпотермію , Міоз. У пацієнтів з артеріальною гіпертонією, коронарним атеросклерозом Адельфан робить позитивний вплив на білковий, ліпідний обмін, підсилює клубочкову фільтрацію, покращує нирковий кровообіг . При лікуванні гідралазином препарат попереджає рефлекторну тахікардію. Стабільний ефект реєструється до третього тижня терапії. Дигідралазин здатний знижувати тонус гладком'язових тканини артеріол, знижувати опір у судинах серця, нирок, головного мозку, покращувати кровотік. Адельфан випускається у вигляді таблеток.

Показання, протипоказання:

Адельфан призначають при артеріальній гіпертонії. Лікарський засіб не застосовується при проведенні ЕСТ, при хворобі Паркінсона, депресії, непереносимості дигідралазину, резерпіну, при феохромоцитомі , Епілепсії, неспецифічний виразковий коліт, тиреотоксикозі, констриктивному перикардиті, аортальному стенозі, ХСН при високому МОК, при виразковій хворобі травної системи, тахікардії, прийомі інгібіторів МАО, при грудному годуванні, гострому інфаркті міокарда, в педіатричній практиці, при грудному годуванні, вираженої патології нирок і печінки. При синусової брадикардії, церебральному атеросклерозі, коронарному атеросклерозі, ХСН, при цукровому діабеті , Холелітіазі, ерозивно гастриті , Внутрішньошлуночкової блокаді, особам похилого віку, при виразковому захворюванні травної системи в анамнезі, після перенесеного інфаркту міокарда Адельфан призначають з обережністю.

Побічна дія:

Побічні ефекти резерпіну: гіперсалівація , Сухість у роті, шлунково-кишкові кровотечі, блювання, виразкові ураження травного тракту, нудота, підвищення секреції шлункового соку, аритмії, набряклість, синусова брадикардія , Запаморочення, цереброваскулярні захворювання, стенокардія, непритомні стани, «припливи» крові до шкіри обличчя, ортостатичнагіпотензія , Екстрапірамідні порушення, «кошмарні» сновидіння, дратівливість, головний біль, паркінсонізм, набряк головного мозку, тривожність, порушення уваги, порушення орієнтації, ступор, задишка, набряклість слизової носа, порушення еякуляції, зниженні лібідо, гломерулонефрит, дизурія, кровотечі з носа, гінекомастія , Галакторея, порушення секреції пролактину, підвищення маси тіла, нечіткість зорового сприйняття, сльозотеча, тромбоцитопенія, анемія, пурпура, свербіж, екзема , Порушення слуху. Побічні ефекти дигідралазину: алергічні реакції, гепатит, жовтяниця, блювання, підвищення ферментів печінки, нудота, диспепсичні розлади, набряклість, падіння кров'яного тиску, «припливи» крові до обличчя, прискорене серцебиття, тахікардія , периферичний неврит , Дратівливість, порушення апетиту, запаморочення, тромбоцитопенія, анемія, слабкість, зниження маси тіла, артралгія , Лихоманка, волчаночнопдобний синдром.

Передозування:

Проявляється екстрапірамідними розладами , Сплутаністю свідомості, запамороченнями, головним болем, падінням кров'яного тиску, міастенією , Пригніченням дихального центру, аритмією, стенокардією, ішемією міокарда, колапсом , Тахікардією, блювотою, миозом, нудотою, комою, судомами. Потрібно промивання шлунка, призначення ентеросорбентів, введення вазоактивних засобів, плазмозамінних розчинів. При судомах вводять діазепам, при діареї - антихолінергічні медикаменти, в разі пригнічення дихання проводять ШВЛ. Пацієнта спостерігають протягом трьох діб.

Спосіб застосування:

Адельфан приймають 2-3 рази на день, всередину. Терапію починають з малих дозувань, на добу, не більше трьох таблеток. При патології нирок препарат приймають у мінімальних дозуваннях. Особам похилого віку, при вираженій патології ниркової системи проводиться обов'язкова корекція дози.

Особливі вказівки:

При діагностуванні лихоманки , Артралгії, депресії, висипань на шкірних покривах терапію Адельфаном припиняють. При плануванні оперативного лікування медикамент відміняють за кілька днів до хірургічного втручання. Неприпустимо призначення з інгібіторами АПФ . Для профілактики брадикардії додатково рекомендується вводити атропін. При застосуванні лікарських засобів, які містять адреностимулятори, необхідно дотримуватися обережності. Адельфан впливає на виконання складної роботи, управління автотранспортом.

Лікарська взаємодія:

Інші гіпотензивні медикаменти здатні посилювати гіпотензивний ефект Адельфану. Препарат послаблює вплив морфіну , Холіноблокаторів, протипаркінсонічних засобів . У комбінації з серцевимиглікозидами   входить до складу резерпін може призвести до аритмії, зменшенню ЧСС. Адельфан з метилдопою викликає депресію. Лікарський засіб підсилює центральне вплив антигістамінних, етанолвмісних, снодійних препаратів, трициклічних антидепресантів, барбітуратів. При призначенні інгібіторів МАО відзначається підвищення артеріального тиску, гіперреактивність. Етанолвмісних, антипсихотичні препарати , Трициклічні антидепресанти, діазоксид підсилюють гіпотензивний ефект гидралазина сульфату.