Опис актуально на 23.01.2012

Протигрибковий засіб . Основне, активно діюча речовина - ітраконазол . Механізм дії препарату заснований на придушенні синтезу ергостеролу   в клітинній мембрані грибів. Лікарський засіб активно відносно дріжджових грибів Саndida, дерматофітів , Цвілевих грибів. При мікозах ефективність терапії оцінюють через місяць після лікування. При онихомикозах   про ефективність судять у міру зміни нігтьових пластинок через 9 місяців. Орунгал випускається у вигляді розчину для прийому всередину, капсул.

Показання та протипоказання:

Орунгал призначають при мікозах шкірних покривів, очей, порожнини рота, при трофічних мікозах , системному аспергільозі , Оніхомікозі (дріжджовий, Дерматофітная), криптококозі , кандидозі , лишаї , бластомікозі , Паракокцідіоідозі, споротрихозі, гістоплазмозі . Орунгал не застосовують за непереносимості ітраконазолу, грудному вигодовуванні, виношуванні вагітності. Особам похилого віку, при цирозі печінки , ХСН, ХНН і в педіатрії призначають з обережністю.

Побічна дія:

Травна система : Холестатична жовтяниця, гепатит, підвищення печінкових трансаміназ, запор , діарея , Зниження апетиту, біль в епігастрії, диспепсичні розлади. Нервова система : периферична невропатія , Запаморочення, головні болі. Можливий розвиток гіпокаліємії, дисменореї , алопеції , ексудативної мультиформної еритеми , Набрякового синдрому, підвищеної стомлюваності, ангіоневротичногонабряку , Гіперкреатинінемії, забарвлення сечі в темний колір.

Спосіб застосування:

Капсули Орунгал проковтують повністю, бажано після прийому їжі. Вульвовагінальний кандидоз : Двічі на день, 200 мг, курс лікування 3 дні.   Висівковий лишай : Курс терапії триває тиждень, щодня необхідно приймати 200 мг. Дерматомікози : Курс терапії 2 тижні, щодня 100мг.   Кандидоз порожнини рота : Курс терапії 15 днів, щодня 100мг. Грибковий кератит : Курс терапії 21 день, по 200 мг щоденно.   Оніхомікоз : Курс лікування 3 місяці, по 200 мг на день. Системний кандидоз : Курс лікування до 7 місяців, щодня 100-200 мг. Системний криптококоз : По 200 мг щоденно. Криптококовий менінгіт : Двічі на добу по 200 мг. Споротрихоз : Курс терапії 3 місяці, по 100 мг щодня.   Бластомікоз:   курс лікування триває півроку, щодня по 100-200 мг.

Особливі вказівки:

Особам з нейтропенією , Після трансплантації органів, які страждають на СНІД потрібно підвищенням дозувань препарату Орунгал. Тривала терапія (більше 1 місяця) вимагає контролю над станом печінкової системи. Жінкам репродуктивного віку під час лікування не рекомендується планувати вагітність. При розвитку периферичної невропатії , Порушенні роботи печінкової системи лікарський засіб відміняють.

Лікарська взаємодія:

Орунгал подовжує і підсилює ефект препаратів, у метаболізмі яких активну участь бере   цитохром Р450 : Вінкристин, такролімус, хінідин, дигідропіридин, метилпреднізолон, дигоксин , Циклоспорин А, непрямі антикоагулянти, триазолам, мідазолам, цизаприд, астемізол, терфенадин. При прийомі з інгібіторами ізоферменту СYР3А4 ( кларитроміцин , Індинавір, ритонавір) біодоступність підвищується. Фенітоїн, ізоніазид   і все індуктори мікросомального окислення   в печінці зменшують біодоступність. Сукралфат, омепразол , М-холіноблокатори, антациди і Орунгал рекомендується приймати з інтервалом не менше двох годин. Цизаприд   підвищує ризик розвитку шлуночкової аритмії, значно посилює токсичність.