Опис актуально на 28.11.2011

Протигрибковий засіб. Основним, активно діючою речовиною є флуконазол . Дія препарату базується на інгібуванні синтезу ергостеролу   в цитомембран комплексах мікроміцетів. Мікомакс пригнічує дію кофактора Р450   в грибках, але не зачіпає клітини організму людини. Біодоступність препарату в незалежності від лікарської форми становить 90%. Мікомакс здатний проникати через всі середовища і тканини організму, виводиться ниркової системою в незміненому вигляді. Випускається у вигляді порошку, сиропу, розчину, капсул і таблеток.

Показання:

Мікомакс призначають для лікування, профілактики грибкових ураження. Препарат ефективний при кандидемії , дисемінованому кандидозі , Особливо у пацієнтів, що приймають імунодепресанти   і цитостатики   при онкологічної патології. Мікомакс призначають при грибкових ураженнях слизових оболонок: атрофічний, оральний кандидоз, кандидоз стравоходу, ротоглотки, трахеобронхіального дерева, сечовивідних шляхів. Флуконазол застосовують при гострій і хронічній формі кандидозу статевих органів, дерматомікозах   ( висівковий лишай , епідермофітія , Шкірний кандидоз), криптококових інфекціях   ( менінгіт ).

Протипоказання:

Мікомакс не призначають при алергії на азолові сполуки, одночасному прийомі терфенадину, астемізолу , При непереносимості галактози , лактози . Мікомакс не призначають особам молодше 16 років, при вагітності, грудному вигодовуванні.

Побічна дія:

Прийом препарату Мікомакс може викликати диспепсичні розлади, діарею, метеоризм , Болі в епігастрії, шкірну екзантему , Головні болі, алергічні реакції. При внутрішньовенному введення препарату в місці ін'єкції можливий розвиток флебіту . Частота ускладнення багато в чому залежить від швидкості введення флюконазолу. У рідкісних випадках розвивається тромбофлебіт . При онкологічної патології, СНІДі відзначаються функціональні порушення в роботі ниркової системи, алопеція, судоми, погіршення показників загального аналізу сечі (реєструється тромбоцитопенія , лекйкопенія ). При недостатності печінкової системи можливий розвиток важкої форми токсичного гепатиту. При передозуванні ефективний гемодіаліз, форсований діурез .

Спосіб застосування:

Пероральні форми   препарату Мікомакс приймають після їжі 1 раз на день. Внутрішньовенне введення   здійснюється зі швидкістю не більше 10 мл на хвилину. В одному флаконі міститься доза флуконазолу для введення протягом години. Мікомакс сумісний з сольовими розчинами, розчином глюкози, гідрокарбонату натрію . Після розкриття флакон повторно не використовується, продукт знищується. При переході з однієї лікарської форми Мікомакс на іншу зміна дозувань не потрібно.

Особливі вказівки:

Протигрибкову терапію препаратом Мікомакс можна починати до отримання відомостей мікологічного дослідження . Після отримання достовірних результатів необхідна коригування схеми лікування. Терапія проводиться до появи ознак клініко-гематологічної ремісії . Переривання зазначеного курсу лікування призводить до рецидивів грибкової інфекції. Під час лікування рекомендується проводити аналіз показників крові, функціонального стану печінки, нирок. Гепатотоксична вплив препарату носить оборотний характер.

Лікарська взаємодія:

Пелентан , Варфарин та інші кумаринові антикоагулянти підвищують протромбіновий час . Мікомакс підвищує період напіввиведення гіпоглікемічних пероральних препаратів, які є похідними сульфонілсечовини   (толбутамід, глібенкламід, хлорпропамід, гліпізид). Флуконазол підвищує рівень фенітоїну   в крові. При одночасному прийомі з рифампіцином   рекомендується збільшити дозування Мікомакса. Препарат знижує кліренс теофіліну . Цизаприд, терфенадин приводять до порушення роботи серця (пароксизм шлуночкової тахікардії). Гидрохлортиазид   збільшує концентрацію флуконазолу. Мікомакс підвищує концентрацію зидовудину .