Опис актуально на 17.11.2011

Протигрибковий препарат. При місцевому застосуванні виявляє широкий спектр дії. Основне, активно діюча речовина є похідним імідазолу . Антигрибковий ефект Клотримазолу обумовлений порушенням процесу синтезування ергостерину , Який є частиною клітинної мембрани грибів. Під дією препарату змінюється проникність мембрани, відбувається лізис клітини . Малі концентрації препарату чинять фунгістатичний ефект , Великі - фунгіцидний. При дії високих концентрацій препарату відбувається взаємодія пероксидазних та мітохондріальних ензимів, під дією чого підвищується концентрація перекису водню до токсичних показників, при яких грибкова клітина гине. Клотримазол впливає на цвілеві гриби , дерматофіти, дріжджоподібні гриби, збудника еритразми, збудника різнобарвного лишаю . Антимікробний ефект проявляється у ставленні Trichomonas vaginalis, грамположительной (стрептококи, стафілококи) і грамнегативної (Gardnerella vaginalis, Bacteroides) флори. Препарат не викликає системної дії, погано всмоктується через слизові оболонки, не проникає через шкірні покриви. Клотримазол випускається у вигляді мазі, крему, порошку розчину для зовнішнього застосування, а також у вигляді вагінальних таблеток (свічки) і крему.

Показання:

Клотримазол застосовується при грибкових ураженнях слизових оболонок, шкірних покривів: дерматофітія, дерматомікоз, епідермофітія, трихофітія, кандидомікоз, мікроспорія, грибкова межпальцевая ерозія, стоматит, грибкова пароніхія . Препарат ефективний при мікозах , Ускладнених піодермією , кандидозному вульвовагініті , Вульвите, трихомоніазі , баланіте , Еритразмі, різнобарвному лишаї, лишаї. Клотримазол призначають як санації пологових шляхів перед майбутніми пологами.

Протипоказання:

Свічки Клотримазол не застосовують під менструальному періоді. Клотримазол при вагітності протипоказаний (перший триместр). Не призначають при грудному вигодовуванні.

Побічна дія:

Крем і мазь Клотримазол може викликати місцеві реакції: парестезії , Лущення, подразнення, печіння шкіри, набряк , пухирі . Застосування вагінальних форм викликає набряк, гіперемія слизової піхви, печіння, виділення, прискорене сечовипускання, гастралгиями , Біль під час сексуального акту, интеркуррентной цистит .

Спосіб застосування:

Клотримазол застосовують зовнішньо. Розчин, лосьйон, мазь і крем наносять тонким шаром на уражені шкірні покриви тричі на день, втирають акуратними рухами. На площу розміром з долоню витрачається 10-20 крапель розчину або 5 мм крему. Тривалість лікування становить приблизно місяць, після зникнення клінічних проявів лікування продовжувати ще 2 тижні. Ерітразмой   лікують протягом -4 тижнів, різнобарвний лишай   - До 3-х тижнів. Крем Клотримазол наносять на чисті шкірні покриви, вимиті з милом і ретельно висушені. Після зникнення грибка з шкірних покривів стоп і ніг, регулярне нанесення крему продовжують ще 3 тижні. Вагінальні форми препарату вводять глибоко в порожнину піхви по 5 грам один раз на день, курс лікування 3 дні. При кандидозному баланіте   і вульвите   Клотримазол наносять тричі на день протягом 2-х тижнів. Зовнішні статеві органи в період лікування вагінальними формами рекомендується обробляти розчином, маззю або кремом. Санацію родових шляхів проводять введенням 1 таблетки Клотримазолу. При уретриті   здійснюють інстиляцію розчину (1%) в уретру, курс лікування 6 днів.

Особливі вказівки:

Для профілактики реінфекцій рекомендується одночасне лікування статевих партнерів. Небажано застосовувати вагінальний аплікатор при вагітності (2, 3 триместр). При трихомоніазі потрібно комбінована терапія з метронідазолом . При нанесенні крему небажано нанесення оклюзійнихпов'язок. Уникати потрапляння в очі. При захворюваннях печінкової системи потрібен регулярний контроль її функціонального стану. При відсутності ефекту від лікування клотримазолом протягом місяця рекомендується повторне підтвердження встановленого діагнозу.

Лікарська взаємодія:

Натамицин , ністатин , амфотерицин В   знижують ефективну дію препарату Клотримазол.