Опис актуально на 13.09.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Форма випуску
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція на Хлороформ
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Що таке хлороформ?

Хлороформ - це наркотична речовина жирного ряду, що надає більш сильну дію, ніж наркозний ефір .

На відміну від ефіру він набагато швидше викликає наступ наркозу   і добре розслабляє кісткову мускулатуру . Однак разом з цим характеризується як дуже токсична засіб.

Формула і властивості речовини

У Вікіпедії про хлороформ говориться, що при нормальних умовах ця хімічна сполука являє собою рухливу летючу прозору рідину без кольору і з характерним ефірним запахом. Хлороформ невзривоопасен і негорючий.

Формула Хлороформу - CHCl3. Формула була встановлена ​​французьким хіміком Дюма (Dumas).

Речовина практично нерастворимо у воді і у всіх пропорціях змішується з жирними ефірними маслами, спиртами і ефіром. Також воно добре розчиняє велику кількість органічних речовин (наприклад, лецитин, парафін, смоли, каучук) і деякі неорганічні речовини (наприклад, йод, сірку або фосфор).

Хлороформ - з'єднання досить нестійке . Під впливом світла і повітря він окислюється киснем. Продуктами цієї реакції є хлор, соляна кислота і діхлорангідрід вугільної кислоти (фосген) - отруйна хімічна речовина, що володіє задушливою дією.

З цієї причини слід уникати проведення процедури хлороформірованія при відкритому полум'ї. Отруєння фосгеном   - Досить часте явище при роботі з хлороформом, який протягом тривалого часу зберігався в теплому місці.

Щоб запобігти розкладанню Хлороформу, зберігати його необхідно в банках з оранжевого скла. З цією ж метою в хлороформ додають спирт або - іноді - уротропін .

Клас небезпеки Хлороформу за ступенем впливу на людину - II (Високонебезпечні речовини).

Форма випуску

Форма випуску Хлороформу - емульсія для зовнішнього застосування в флаконах ємністю 50 мл.

Речовина випускається відповідно до чинного стандартом ГОСТ 20015-88.

Хлороформ для наркозу   випускається в банках темного скла ємністю 200 мл.

Фармакологічна дія

Хлороформ відноситься до категорії нейротропних препаратів , Використовуваних для інгаляційного наркозу . Назва речовини латинською - Chloroformium .

Засіб характеризується здатністю надавати високу анестезуючу   і отруйна   дію при вдиханні, викликаючи оборотний параліч   всіх життєвих функцій.

Причому це його дія виявляється на всіх живих організмах - найпростіших мікроорганізмах , бактеріях ,   грибках , Вищих і нижчих рослинах, тварин. Під дією Хлороформу призупиняється їх життєдіяльність і зростання, у рослин припиняється виростання насіння.

Саме на цьому грунтуються антисептичні   і антіферментатівние властивості речовини: зокрема, воно сприяє уповільненню процесів гниття   і спиртового бродіння цукру .

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Хлороформ - що це таке?

Механізм дії Хлороформу в якості анестетика   пов'язаний зі зменшенням температури фазового переходу деяких мембранних ліпідів . Це ж у свою чергу сприяє підвищенню плинності мембран нервових клітин .

Наркотична дія   Хлороформу на людини проявляється в його здатності впливати на нервову діяльність , Що супроводжується поступовим згасанням свідомості, зниженням чутливості до впливу подразників і втратою здатності до вольовим діям.

Людина занурюється в стан сп'яніння або оглушення, що супроводжується ілюзіями, невмотивованими і некоординованими рухами, маренням, занепокоєнням і - іноді - підвищенням судомної активності (так, у деяких людей під впливом хлороформу з'являються клоніко-тонічні судоми ).

Місцева дія Хлороформу реалізується за допомогою подразнення чутливих (рецепторних) нервових закінчень   і інших елементів тканинної системи .

Потрапляючи на шкірний покрив , Рідкий Хлороформ спочатку викликає відчуття холоду, що пов'язано з його випаровуванням, потім з'являються почуття печіння   і почервоніння шкіри , А при захисті від випаровування - ознаки запалення , Які супроводжуються утворенням пухирів.

На з лізістие оболонки   Хлороформ надає ще більш виражене подразнюючу дію, проковтування ж речовини може стати причиною важкого ураження шлунка , гематемезис   (кривавої блювоти) і проносу .

Пари Хлороформу дратують не так сильно, проте при їх вдиханні виникають різноманітні рефлекси, в результаті яких порушуються дихальна активність , функція серця , А також функції інших органів   і систем органів .

Висока токсичність речовини провокує такі ускладнення:

• порушення частоти, ритму і послідовності скорочень серцевого м'яза ;
• дистрофію міокарда ;
• цироз печінки ;
• дистрофію (атрофію) печінки .

Хлороформ є одним з перших речовин, які були запропоновані до використання в якості анестетиків при хірургічних втручаннях: широке застосування в хірургічній практиці він знайшов з середини XIX-го сторіччя.

Як діє на людину Хлороформ в якості засобу для інгаляційного наркозу

Інгаляційний наркоз   здійснюється шляхом вдихання парів Хлороформу. Впливаючи на організм, це наркотичну речовину   викликає характерні зміни в усіх без винятку його органах   і системах .

У міру насичення організму хлороформ, свідомість , дихання   і кровообіг   людини починають змінюватися в залежності від того, наскільки глибокий наркоз .

Всього виділяють 4 стадії змін:

• I - стадія аналгезії;
• II - стадія порушення;
• III - хірургічна стадія (ця стадія має 4 підрівня);
• IV - стадія пробудження.

На стадії аналгезії, яка триває не більше 3-4 хвилин, хворий дрімає і загальмований, але при цьому знаходиться в свідомості і може односкладово відповідати на поставлені йому запитання. У нього відсутня поверхнева чутливість до болю, але тактильна чутливість і чутливість до теплового впливу зберігається. У цей період можуть проводитися такі нескладні операції, як розтин гнійників   або флегмон , Діагностичні дослідження.

В окремих випадках початкова стадія дії Хлороформу супроводжується доцільними рефлекторними рухами: пацієнти можуть намагатися відсторонити маску або отдернуть руки.

На стадії порушення гальмуються розташовані в корі великого мозку центри , підкіркові ж центри залишаються в стані збудження. У пацієнта відсутня свідомість, проте виражено мовленнєвий і рухове збудження (він може намагатися встати зі столу, кричить).

Шкірні покриви гіперемійовані , Поверхневі судини   тіла і, особливо, особи розширені, температура підвищена, а биття артерій   посилене. Зіниці розширені, але реагують на світло, відзначається сльозотеча . Нерідко виникають напади кашлю , посилюється секреція бронхіальних залоз , Може початися блювота .

На даному етапі проводити які-небудь хірургічні маніпуляції не можна, на стадії порушення продовжують насичення організму наркотичною речовиною   для поглиблення наркозу . Тривалість і виразність стадії порушення індивідуальні для кожного конкретного пацієнта.

Наслідком дії Хлороформу на дівчат / жінок, дітей і пацієнтів, організм яких виснажений, є мала тривалість фази порушення і іноді її повна відсутність. І, навпаки, збудження виражено більш сильно у людей, які страждають від алкогольної залежності.

З настанням третього, хірургічної, стадії пацієнт заспокоюється, його дихання вирівнюється, а показники частоти пульсу і артеріального тиску   наближаються до вихідним. На цьому етапі, після того, як Хлороформ повністю приспав хворого, лікар починає операцію.

Подальше вплив Хлороформу на розташовані в довгастомумозку рефлекторні центри   провокує зниження рефлекторної діяльності, нечутливість до впливу подразників і втрату пацієнтом м'язового тонусу . Цей стан характеризується як глибокий наркоз .

Стадія пробудження починається з припиненням подачі хворому наркозу . При цьому рівень вмісту наркотику   в його крові   знижується, хворий знову проходить всі стадії наркозу , Але тільки вже в зворотному порядку, і пробуджується.

Оскільки Хлороформ є високотоксичним речовиною   і має виражену пригнічуючу дію на печінку , центральну нервову , дихальну   і серцево-судинну системи , В даний час він практично не використовується в якості наркозного кошти .

При перевищенні дози Хлороформу під час анестезії   може розвинутися параліч дихального центру , В результаті чого настає первинна зупинка дихання . Найбільш небезпечні наслідки відзначаються з боку серця   (аж до раптової його зупинки).

У зв'язку з появою нових препаратів і методів загального знеболювання організму, було вирішено відмовитися від Хлороформу в якості наркозного кошти . Проте з часом вдалося розробити метод анестезування , Минимизирующий всі шкідливі властивості цієї речовини.

Даний спосіб передбачає використання Хлороформу з дотриманням суворої дозування (дозування проводять за допомогою спеціальних наркозних апаратів і відкаліброваних випарників "Хлоротек") і в поєднанні з великою кількістю кисню. У концентрації 3-4 об.% Така суміш викликає наркоз   без збудження, оптимальна концентрація для підтримки III (хірургічної) стадії - 1-1, 5 об.%.

Хлороформ - що це за речовина і як вона впливає на організм

Вдихання парів Хлороформу робить згубний вплив на стан нервової системи . Вдихання протягом короткого відрізка часу повітря, в якому міститься всього лише 0, 09% Хлороформу провокує запаморочення, підвищену втому   і напади головних болів .

Результатом постійного впливу на організм цієї речовини є хвороби печінки   і нирок .

Згідно зі статистикою, практично кожен десятий житель планети має алергію   на Хлороформ. Виражається вона найчастіше у вигляді сильного підвищення температури тіла (до 40 градусів) і блювоти (після хірургічних операцій, при яких речовина використовувалася в якості анестетика , Блювота відзначалася приблизно у 70-85% пацієнтів).

Проводилися на тварин дослідження показали, що вдихання повітря, в якому міститься всього лише 0, 03% Хлороформу, вагітними самками щурів призводить до мимовільного переривання вагітності . Те ж саме спостерігалося і у щурів, яким Хлороформ давали перорально.

У наступних поколінь піддослідних щурів і мишей, які продовжують вдихати повітря з хлороформом, народжувалося більшу кількість дитинчат з різного роду вродженими   патологіями , Ніж у їхніх здорових побратимів.

Вплив речовини на репродуктивну функцію людини вивчено не до кінця. Відомо лише, що тривале вдихання його парів (протягом 2-10 хвилин) може спровокувати летальний результат .

Імовірно Хлороформ може викликати спадкові зміни у плода і підвищує ймовірність виникнення злоякісних новоутворень . Ці властивості проявляються лише у випадках, коли перевищується допустима концентрація речовини в повітрі.

Як зробити Хлороформ в домашніх умовах

На форумах нерідкі питання "Як приспати людину хлороформ? "І" Як самостійно приготувати Хлороформ? ".

Якщо присипляти людини - завдання досвідченого анестезіолога, то отримати речовину в домашніх умовах при бажанні під силу майже кожному.

Хлороформ є хлорпохідне метану. Отримують його шляхом нагрівання хлорного вапна з етанолом (етиловим спиртом).

Отримання з етилового спирту

Щоб отримати речовину таким способом, необхідно взяти 430 г хлорного вапна, в якій міститься 23, 4% CaO2Cl2, і змішати її з 1, 5 л води. Потім сюди ж додають 100 г їдкою (гашеного) вапна і 100 куб. см спирту 88, 5% -ного.

Отриману суміш переганяють, а в дистилят додають вапняне молоко (суспензія гашеного вапна у вапняній воді) і хлорид кальцію CaCl₂. Виділився Хлороформ відокремлюють, кілька разів збовтують його з концентрованої сірчаної кислотою і ректифіков (поділяють на практично чисті компоненти шляхом багаторазового випаровування рідини і конденсації парів).

Отримання з ацетону

Щоб отримати Хлороформ з ацетону, беруть 275 г хлорного вапна, в якій міститься 33, 3% активного хлору, розтирають її з 800 куб. см води і поступово вливають суміш з ацетону і води (для її приготування ацетону беруть 22 г, а воду в кількості 70 куб. см).

Отримання з гіпохлоритів калію (К) або натрію (Na)

Цей метод передбачає електроліз водного розчину хлориду калію і спирту. Замість спирту допускається використання ацетону або альдегіду.

Отримання з Білизни

Один з найпростіших способів отримання речовини - змішування Білизни і ацетону. На 100 мл Білизни при цьому слід брати 10 мл ацетону. Така кількість інгредієнтів дозволяє отримати досить велику (близько 3 мл) краплю Хлороформу. Ймовірно, при перегонці можна отримати декілька більша кількість необхідного речовини.

Показання до застосування Хлороформу

Хлороформ використовується як наркозне засіб   при хірургічних втручаннях. Крім того, в номенклатурі лікарських засобів є також препарат "Хлороформ для зовнішнього застосування".

Оскільки однією з головних властивостей Хлороформу є його здатність надавати дратівливу дію на шкіру та слизові, його нерідко використовують у поєднанні зі скипидаром   або метиловим ефіром саліцилової кислоти   для розтирань при невралгіях   і запальних ураженнях скелетної мускулатури (міозитах) .

В окремих випадках Хлороформ у вигляді крапель (у суміші з настоянкою кореня валеріани ) Призначається при гикавці , метеоризмі , блювоті   і   болях в епігастральній ділянці .

Для зменшення чутливості слизових оболонок дихальних шляхів , Уражених отруйними речовинами подразнюючої та сльозоточивої дії (зокрема, миш'яковистим воднем - одним з найсильніших неорганічних отрут, що надають кроверазрушающее дію   і провокують розвиток злоякісних пухлин ) Хлороформ призначається у формі так званої протидимного суміші, до складу якої крім нього входять етиловий та нашатирний спирти , а також наркозний ефір .

Протипоказання

Протипоказаннями до використання Хлороформу в якості наркозного кошти   є:

• підвищена індивідуальна чутливість до нього;
• патології серцево-судинної системи ;
• хвороби печінки ;
• хвороби нирок ;
• астенічний синдром .

Для зовнішнього застосування Хлороформ протипоказаний, якщо у пацієнта є гнійно-запальні шкірні захворювання . Протипоказання до перорального прийому не встановлені.

Побічна дія

Перевищення рекомендованої дози Хлороформу при усипляння пацієнта шляхом інгаляції , А в особливості вдиханням концентрованих парів цієї речовини (коли концентрація перевищує 2%), призводить до ослаблення серцевої діяльності , Різкого падіння показників кров'яного тиску   (аж до розвитку колапсу ) І зупинці серця .

Пари Хлороформу надають подразнюючу дію на слизові оболонки очей , дихальних шляхів , А при прийомі всередину - також і слизову шлунка . У результаті такого впливу у людини:

• червоніють слизові;
• виникає почуття печіння ;
• починається рясне відділення слизу, сліз   і слини ;
• виникають напади кашлю ;
• з'являється почуття нудоти ;
• виникає блювота .

Підвищена секреція слизу провокує утруднення дихання , А в окремих випадках може стати причиною задухи .

У результаті виділення слинними залозами   великої кількості слини у людини нерідко починається блювота . Попадання ж блювотних мас у легкі   в свою чергу призводить до удушення   або розвитку пневмонії .

Пари Хлороформу дратують і чутливі нервові закінчення , Розташовані в слизової дихальних шляхів , Що надає рефлекторний вплив на функцію дихального і судинного центрів , А також на діяльність центру блукаючого нерва .

Як наслідок - після первинного збудження у людини рефлекторно починають   сповільнюватися дихання   і серцебиття   (іноді аж до повної зупинки).

Хлороформ має здатність проникати в неушкоджені шкірні покриви , Спочатку викликаючи її роздратування. Тривале місцеве вплив супроводжується сильним запаленням , І утворенням пухирів . Іноді можуть розвинутися дерматит   або екзема .

В окремих випадках у пацієнта може розвинутися пристрасть до хлороформу, пов'язане з прийомом речовини всередину або ж зловживанням ним у вигляді інгаляцій. Цей вид токсикоманії   носить назву "хлороформоманія".

Інструкція на Хлороформ

Зовнішньо Хлороформ застосовується у вигляді складного хлороформного лініменту, до складу якого він входить в рівних частинах з масляним екстрактом листя чорної блекоти або дурман маслом. Засіб наносять на хворобливу ділянку і акуратно втирають.

Препарат для перорального прийому у вигляді Хлороформу на воді призначають приймати по три-п'ять крапель 3-4 рази на день. Препарат у вигляді хлороформно води з вмістом Хлороформу 0, 5% приймають по одній столовій ложці. Кратність прийомів - 3-4 в день.

Вища разова доза для прийому всередину для дорослих пацієнтів становить 0, 5 мл, добова - 1 мл.

Передозування

Хлороформ надає токсичну дію   на обмін речовин   і функцію внутрішніх органів .
Поріг сприйняття запаху становить 0, 0 003 мг на літр. Яскраво відчутний специфічний запах спостерігається, коли концентрація Хлороформу становить 0, 02 мг на літр.

Наркотична концентрація речовини - 0, 25-0, 5 мг / л. У такій концентрації Хлороформ провокує зміну швидкості розвитку рефлекторного м'язового напруги , Зміна плину обмінних процесів, шлункові   і кишкові розлади , аритмію , Зниження кількості відокремлюваної нирками сечі і поява в сечі цукру .

  і ,   ( очей , шлунка , ).

блювотою

лейкоцитів .

.

наркозу . .

легких   легких .

інтоксикації   .

гідрокортизону   і     гемодіалізу   і . пневмонії .

     

, активованого вугілля       .

  ).

нирок   і .

    глюкози . .

адреналіну , норадреналіну ,  

Взаємодія

Умови продажу

Умови зберігання

Термін придатності

Відгуки

блювоти   або