Опис актуально на 29.07.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Атровент (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Синоніми
• Аналоги
• Дітям
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Розчин Атровент   для інгаляцій має в складі активна речовина (МНН)   іпратропію бромід (250 мкг), а також у нього входять додаткові інгредієнти: ЕДТА, бензалконію хлорид, натрію хлорид, кислота соляна, вода.

Атровент Н,   аерозоль для інгаляцій, має в складі   іпратропію бромід   (21 мкг в одній дозі, форма моногідрату), а також додаткові інгредієнти: лимонна кислота, етанол, вода підготовлена. Пропеллент: тетрафторетан.

Форма випуску

Препарат випускається у формі дозованого аерозолю для проведення інгаляцій, розчину. Аерозоль - це безбарвна прозора рідина, в якій відсутні видимі частки. Випускається у флаконах 10 мл (містить 200 доз), а також 15 мл (містить 300 доз). В одній дозі препарату - 20 мкг активної речовини. Препарат утримується в балончиках зі сталі, оснащеними дозуючим клапаном і мундштуком.

Розчин для інгаляцій Атровент - безбарвна прозора рідина, в 1 дозі якій міститься 250 мкг діючої речовини. Розфасований розчин у флакони з темного скла по 20 мл.

Фармакологічна дія

Діюча речовина препарату - іпратропію бромід, блокатор м-холінорецепторів. Молекула цієї речовини нагадує ацетилхолін. Потрапляючи в трахеобронхіальне дерево, вона зв'язується з рецепторами ацетилхоліну.

Під впливом Атровент відбувається блокування ацетилхолінових рецепторів в мускулатурі бронхів. При цьому майже не відзначається небажаного антіхолінергіческого впливу на гладку мускулатуру сечових шляхів, травного тракту і т.п.

Як наслідок, відзначається бронходілатірующєє вплив, знижується рівень секреції залоз слизової оболонки бронхів. При застосуванні засобу вдається попередити рефлекторні спазми бронхів, що відбуваються внаслідок впливу тих чинників, які провокують розвиток бронхоспазму (прохолодне повітря, сигаретний дим та ін.).

Атровент також запобігає розвитку бронхоспазму, який розвивається внаслідок патологічного впливу блукаючого нерва. При лікуванні даними ЛЗ у людей, страждаючих бронхіальною астмою , Значно поліпшується зовнішнє дихання. Прояв ефекту бронходилатації відзначається приблизно через 10 хвилин після проведення інгаляції і продовжується протягом шести годин.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Атровент забезпечує виражений бронхолітичний ефект і не допускає прояви бронхоспазму. Під його впливом зменшується секреція залоз слизової бронхів.

Якщо препарат вводиться в організм за допомогою інгаляції, рівень абсорбції при цьому дуже низький. Рівень концентрації діючої речовини в плазмі крові дуже низький, тому її можна визначити тільки в разі прийому великих доз іпратропію броміду.

З організму виділяється в основному через кишечник, при цьому 25% виходить у незміненому вигляді, залишки речовини виділяються у вигляді метаболітів.

Показання до застосування

Аерозоль Атровент і Атровент Н призначається при наступних захворюваннях і станах організму:

• хронічні обструктивні хвороби легенів , Що супроводжуються емфіземою ;
• хронічні обструктивні хвороби легенів , Без емфіземи ;
• бронхіальна астма   (виняток - важка форма захворювання);
• бронхіальна астма, при якій відзначаються супутні хвороби судин, серця;
• бронхоспазм , Спровокований простудними і інфекційними хворобами;
• бронхоспазм , Що розвивається після хірургічних операцій;
• діагностика оборотності бронхообструкції;
• підготовка до введення аерозольних засобів.

Протипоказання

Не можна призначати Атровент в наступних випадках:

• високий рівень чутливості до іпратропію бромиду, атропіну, додатковим інгредієнтам засобу;
• підозра на вагітність;
• перший триместр вагітності;
• наявність патологій бронхолегеневої системи у дітей, яким ще не виповнилося 6 років (не можна використовувати аерозоль);
• патологічні прояви в бронхолегеневій системі у дітей до п'яти років (не можна використовувати розчин).

З обережністю Атровент призначається хворим із закритокутовою глаукомою , гіперплазію простати , порушеннями сечовиділення , муковісцидоз , А також жінкам при годуванні груддю.

Побічна дія

При використанні Атровент у вигляді розчину і аерозолю в ході лікування може ряд побічних проявів:

• сухість у роті, нудота;
• головний біль,
• згущення мокроти;
• тахікардія , миготлива аритмія;
• погіршення моторної функції ШКТ;
• затримка сечі, запори ;
• набряки, парези ;
• мультиформна еритема;
• ларингоспазм, бронхоспазм, кашель;
• глаукома;
• кропив'янка, подразнення слизової оболонки носа.

Інструкція по застосуванню Атровент (Спосіб і дозування)

Якщо пацієнт застосовує Атровент, інструкції по застосуванню повинна бути їм ретельно вивчена і дотримана.

Як правило, дозування препарату встановлюється в індивідуальному порядку. Інструкція по застосуванню Атровент для інгаляцій передбачає, що препарат дорослим пацієнтам і дітям, яким вже виповнилося шість років, призначають по дві інгаляції, 4 рази на добу.

Для лікування дітей засіб потрібно застосовувати виключно під контролем лікаря і дотримуючись тієї дозування, яку він призначив.

При комплексному лікуванні бронхіальної астми дітям до 12 років призначається 1-2 інгаляції кожні 6:00, якщо в цьому є необхідність.

З метою лікування ХОЗЛ може використовуватися Атровент у вигляді розчину для інгаляцій. У інгалятор наповнюється 10-20 крапель препарату, інгаляції проводяться за потребою. При цьому дорослі не повинні отримувати більше 2 мг препарату на добу, діти -1 мг кошти.

У небулайзер збожеволіє потрібна доза препарату, яка заздалегідь була розбавлена ​​фіз. розчином. У результаті повинно вийти 4 мл розчину. Доза повинна готуватися щоразу перед проведенням інгаляції .

Передозування

Не зафіксовано специфічних симптомів при передозуванні. Може посилитися інтенсивність побічних ефектів при застосуванні надто великої дози кошти, зокрема, можливо прояв тахікардії, сухості в роті, парезу. Слід проводити симптоматичну терапію.

Взаємодія

Якщо Атровент призначається одночасно з кромогліціевой кислотою, можливе зменшення ефективності обох засобів. При одночасному лікуванні з ксантінова похідними, агоністами β2-адренорецепторів відзначається більш виражений бронхолітичний ефект.

Антіхолінергіческій вплив Атровент посилюється при одночасній терапії протипаркінсонічними засобами, трициклічними антидепресантами, хінідином.

Цизаприд зменшує вираженість впливу Атровент. При спільному лікуванні Атровент і агоністами β2-адренорецепторів можливе загострення стану у хворих закритокутовою глаукомою.

Не можна практикувати лікування аерозолем паралельно з динатрію кромогликатом, так як два аерозолю можуть взаємодіяти фізично.

Умови продажу

Атровент продається в аптеках за рецептом.

Умови зберігання

Аерозоль і розчин Атровент повинні зберігатися при температурі, що не перевищує 25 градусів Цельсія, в сухому місці. Заморожувати розчин не можна.

Термін придатності

Атровент може зберігатися 3 роки.

Особливі вказівки

У розчині для проведення інгаляцій міститься консервант бензалконію хлорид і стабілізатор. Тому є інформація, що при застосуванні великих доз кошти ці речовини можуть спровокувати розвиток бронхоспазму.

Не можна приймати дозу, яка перевищує допустиму добову, як при нетривалою, тому і при тривалій терапії.

Обережно застосовується засіб для лікування людей, що страждають закритокутовою глаукомою та порушеннями процесу сечовипускання, який проявляється у зв'язку з доброякісну гіперплазію простати.

Якщо розчин випадково потрапляє в очі хворому закритокутовою глаукомою, у нього може підвищитися внутрішньоочний тиск . Якщо людина відзначає відчуття дискомфорту або болю в очах, нечіткість зору, поява плям перед очима, це можуть бути ознаки вузькокутової глаукоми. У такому випадку необхідно використовувати краплі, що звужують зіницю, і невідкладно проконсультуватися з офтальмологом.

При погіршенні стану в процесі лікування або при відсутності ознак поліпшення потрібно проконсультуватися з лікарем і визначити план подальшої терапії. При раптовому посиленні задишки   потрібно відразу ж звертатися до фахівця.

Не слід застосовувати Атровент з метою екстреного купірування нападів астми.

При лікуванні препаратом у хворих на муковісцидоз може сповільнюватися моторика ШКТ.

Необхідно використовувати Атровент Н дозований строго по інструкції.

Синоніми

Іпратропію бромід , Ітроп , Вагос , Арутропід , Іправент , Нормосекрол , Нормосекретол .

Аналоги

Аналогами препарату є наступні засоби: Іправент   (аерозоль), Іпратропіум стер-Неб   (розчин для інгаляцій), Іпрамол стер-Неб   (розчин для інгаляцій), Спіриви   (розчин, капсули), Трувент , Тровентол   (аерозоль) та ін.

Що краще: Атровент або Беродуал?

Обидва ці препарати відносяться до однієї групи препаратів з бронхолітичних ефектом. Однак Беродуал   є комплексним засобом, у складі якого містяться речовини іпратропію бромід і фенотерола гідробромід . Атровент робить відносно повільне терапевтичну дію на організм, тому для купірування важких нападів його не застосовують. Беродуал зважаючи комбінації двох сильних складових ефективно і швидко знімає спазми бронхів. Але слід врахувати, що у препарату Беродуал ширший список побічних впливів і протипоказань. Отже, при первинної терапії частіше застосовується Атровент.

Дітям

Атровент можна використовувати для лікування дітей тільки після призначення лікуючого фахівця і під його строгим контролем. Аерозоль застосовується для лікування дітей із шестирічного віку, розчин - з п'ятирічного. З обережністю призначається дітям, які страждають хронічними хворобами легень, хворобою Дауна, ушкодженнями мозку, параліч.

При вагітності та лактації

Не можна використовувати Атровент жінкам у першому триместрі вагітності. На більш пізніх термінах препарат може призначатися, якщо його користь перевищує потенційний ризик. У процесі досліджень не було виявлено тератогенної та токсичного впливу на плід. При лактації Атровент призначається з обережністю.

Відгуки про Атровент

Пацієнти, які практикували лікування цим засобом, залишають в основному позитивні відгуки. Відзначається його виражена ефективність, як при лікуванні, так і як підтримує кошти. При цьому більшість пацієнтів добре переносять Атровент і не відзначають розвитку побічних ефектів при лікуванні.

Ціна Атровент, де купити

У будь-якій аптеці можна придбати аерозоль Атровент, ціна якого становить від 350 до 400 рублів за балончик 10 мл. Ціна Атровент для інгаляцій складає в середньому 240 рублів за флакон 20 мл.