Опис актуально на 16.12.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція на Офтан Тимолол (спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

У складі крапель для очей знаходиться 2, 5 або 5 мг малеату тимололу   + Допоміжні речовини ( фосфат натрію 2-водний однозаміщений, гідроксид натрію, хлорид бензалконію, двозаміщений 12-водний фосфат натрію, вода ).

Форма випуску

Препарат випускають у флаконах по 5 мл, в картонній пачці по 1 флакону з дозатором-крапельницею. Вміст флаконів - розчин без кольору і запаху, прозорий. Офтан Тимолол випускають у двох дозуваннях, по 2, 5 або 5 мл діючої речовини в 1 мл засобу.

Фармакологічна дія

Протиглаукомні .

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Активний компонент Отфан Тимололу - це L-ізомер тимололу , Випускається у вигляді солі малеату . Речовина відноситься до групи неселективних блокаторів бета-адренорецепторів . Даний ізомер схожий з рецепторами бета-1 і бета-2 . Завдяки цьому препарат здатний знижувати внутрішньоочний тиск , За рахунок зменшення інтенсивності продукції рідини.

При місцевому застосуванні засіб проникає прямо в циліарну тканину , Де і відбувається продукція вологи. Ще не до кінця ясно, чи робить вплив тимолол   на кровоносні судини в передньому сегменті ока, але при зниженні внутрішньоочного тиску   відбуваються поліпшення в кровообігу сітківки ока.

Ефект від прийому ліків триває дуже довго, до доби. Симпатоміметичної   активністю і мембраностабілизуючий ефект   речовина не володіє. Препарат не впливає на акомодацію   і розмір зіниці, не викликає залежності ( синдром відміни   не виникає).

Діюча речовина добре розчиняється в жирах, тому швидко потрапляє в тканини-мішені   через судини кон'юнктиви   і слизову оболонку носа. Через 3-4 години після прийому досягається максимальна концентрація і ефект від препарату. Дія кошти триває близько доби.

Виводиться препарат з потоками водянистої вологи, витікаючими з ока. Період напіввиведення становить 8:00. Та частина речовини, яка проникла в системний кровотік (наприклад, через шлунок або стінки судин) зазнає реакції метаболізму   в тканинах печінки, неактивні метаболіти виводяться через нирки. Період напіввиведення з плазми - 4:00, ступінь зв'язування з білками - 60%. Ліки здатні подолати гематоенцефалічний бар'єр .

Показання до застосування

Офтан Тимолол призначають:

• для лікування різних видів глаукоми   ( відкритокутовій , глаукоми на афактіческом оці , Інших видах вторинних глауком );
• при закритокутовійглаукомі (у складі комплексної терапії з міотиками );
• при підвищеному внутрішньоочний тиск ;
• при вродженій глаукомі , Якщо інші терапевтичні заходи недостатньо ефективні.

Протипоказання

Ліки не призначають:

• при алергії   на компоненти засобу;
• якщо у пацієнта виявлена серцева недостатність ;
• при бронхіальній астмі   та інших захворюваннях дихальних шляхів;
• до 18 років;
• при синусової брадикардії ;
• при атріовентікулярной блокаді   другого або третього ступеня.

Слід дотримуватися обережності:

• за інших захворюваннях легенів і серця;
• при цукровому діабеті ;
• при тиреотоксикозі   або гіпоглікемії ;
• міастенії ;
• при поєднанні препарату з іншими ліками цієї ж групи ( бета-адреноблокатори ).

Побічні ефекти

Ризик виникнення побічних реакцій залежить від ступеня проникнення ліки в плазму крові та наявності хронічних захворювань у пацієнта.

Спостерігалися такі місцеві реакції:

• дискомфорт і хворобливі відчуття в очах, сухість, почервоніння;
• відчуття, що в оці знаходиться чужорідне тіло, світлобоязнь , ерозія рогівки   очі;
• гіпотонія , Зниження чутливості рогівки, кератопатія ;
• кон'юнктивіт   (в тому числі алергічний ), блефарокон'юнктівіт , гіперемія ;
• погіршення чіткості зору, поверхневий плямистий кератит ;
• відшарування судинної оболонки, контактний дерматит повік , Блефароптоз , Крововиливи в сітківку ока, диплопія , птоз , кератит .

Реакції системного характеру:

• алергія , анафілактичний шок ;
• задишка , Зупинка дихання, кашель, ціаноз , діспное , закладеність носа, бронхіальна астма ;
• брадикардія , Зниження артеріального тиску , аритмія , Застійна серцева недостатність, церебральний інфаркт , Біль в районі грудини, колапс , інсульт , ішемія   судин головного мозку, екстрасистолія ;
• слабкість, головний біль   і переднепритомний стан, відчуття страху, астенія ;
• нудота, пронос , нетравлення шлунка ;
• галюцинації , депресія , психоз , безсоння   і нічні кошмари, парестезії , апатія ;
• збільшення маси тіла, гіперглікемія , Порушення гормонального балансу;
• кропив'янка , Висипання на шкірі, облисіння, стоматит , алергічний дерматит , синдром Лайєлла , екзема .

Також рідко можуть проявлятися побічні ефекти, пов'язані з прийомом пероральних   форм тимололу   або інших бета-адреноблокаторів ( хвороба Рейно , пурпура , Підвищення пітливості, хвороба Пейроні , артралгія , шум в вухах, ішемічний коліт , Утруднене сечовипускання і т. Д.)

Якщо виявилися побічні реакції, прийом препарату потрібно припинити і звернутися до лікаря.

Інструкція на Офтан Тимолол (спосіб і дозування)

Ліки приймають Кон'юнктивальна .

Як правило, призначають по 1 або 2 краплі, 2 рази на добу. Після поліпшення стану добове дозування може бути знижена до 1 краплі в день.

Курс лікування призначає лікар.

Передозування

При передозуванні можуть розвинутися симптоми, характерні для бета-адреноблокаторів : головний біль , Нудота, бронхоспазм , Блювання, аритмія , запаморочення .

При випадковому потраплянні препарату внутрішньо можуть спостерігатися: задишка, запаморочення, нудота, діарея , Блювання, порушення серцевого ритму, загальна слабкість.

При передозуванні швидко промити очі чистою водою або фіз. розчином , Призвести симптоматичну терапію.

При попаданні ліків всередину:

• припинити прийом;
• промити шлунок;
• застосувати (залежно від симптомів) допамін, норадреналін, глюкагон, атропін   або гідрохлорид ізопреналіну ;
• якщо існує необхідність, можна встановити штучний водій ритму ;
• терапія дигіталісом , Сечогінними засобами.

Взаємодія

Внаслідок спільного прийому ліків з інсуліном   або іншими протидіабетичними препаратами   може розвинутися гіпоглікемія .

Поєднання з адреналіном   може викликати сильне розширення зіниць.

Одночасний прийом нікардипіну, дилтіазему   і ліки може призвести до підвищення внутрішньоочного тиску .

Не рекомендується поєднувати Офтан Тимолол з   пілокарпіном .

При поєднанні з антагоністами кальцію , резерпіном , серцевимиглікозидами , бета-адреноблокаторами   можливо сильне зниження артеріального тиску , AV-блокада   і уповільнення серцевого ритму.

Тимолол може підсилити дію міорелаксантів . Проміжок між отвором засобів повинен становити не менше 48 годин.

В процесі метаболізму тимололу беруть участь ферменти Р450, CYP2D6 , Тому не рекомендується приймати інші засоби, у метаболізмі яких беруть участь ті ж ферменти ( хінідин ).

При поєднанні з епінефрином   може розвинутися мідріаз .

Проміжок між прийомом клонідину   і тимололу   повинен становити не менше двох діб.

Циметидин   здатний підсилити терапевтичний ефект від препарату.

Умови продажу

Потрібен рецепт.

Умови зберігання

Зберігати краплі рекомендується в прохолодному місці, при температурі від 15 до 30 градусів. Не допускати потрапляння в руки маленьких дітей.

Термін придатності

3 роки.

Після розкриття флакона препарат можна використовувати протягом місяця.

Особливі вказівки

Не встановлена ​​безпека та ефективність використання засобу у дітей.

При лікуванні засобом слід регулярно проходити обстеженні у лікаря-офтальмолога , слідкувати за внутрішньоочним тиском , Станом рогівки ока, показниками крові і сльозотечею.

При відміні препарату в осіб з гіпертиреозом   або тиреотоксикозом   слід дотримуватися обережності, контролювати рівень глюкози в крові.

Після застосування ліки, щоб уникнути його проникнення в системний кровотік рекомендується закрити очі і притиснути носослізний канал   пальцем на 120 секунд.

У пацієнтів з закритокутовою глаукомою   для досягнення необхідного терапевтичного ефекту препарат потрібно поєднувати з різними міотиками .

Проміжок між прийомом різних засобів повинен становити не менше 15 хвилин.

При носінні контактних лінз під час прийому ліків їх потрібно зняти і надіти не раніше, ніж через 15 хвилин.

Під час прийому препарату не рекомендується водити машину або виконувати високоточні або вимагають високої швидкості реакції операції.

Аналоги

Азарга, Ганфорт, Дорзотімол, Комбігал, Ксалаком тм, Кузімолол, Окумед, Тимолол, Арутимол, Глаумол, Дуотрав, Косопт, Ланотан Т, Офтімол , Арутимол , Офтан Тімогель .

При вагітності та лактації

Ліки не рекомендується застосовувати вагітним і годуючим жінками. Його прийом на ранніх термінах (раніше другого триместру) неприйнятний. Годування груддю слід припинити.

Відгуки

Відгуків на Офтан Тимолол мало. З тих, що є, в основному хороші. Деякі хочуть прискорити процес поступового зниження внутрішньоочного тиску   шляхом збільшення добової дозування. Побічні реакції при дотриманні режиму дозування проявляються рідко.

Ціна

Вартість крапель Офтан Тимолол 0, 5% становить приблизно 62 рублів за 5 мл.