Опис актуально на 16.12.2014

  • Латинська назва: Diazepam
  • Код АТС N05BA01
  • Діюча речовина: Діазепам (Diazepam)
  • Виробник: Alkaloid (Македонія)
Фото препарату
Tweet
  • Склад
  • Форма випуску
  • Фармакологічна дія
  • Фармакодинаміка і фармакокінетика
  • Показання до застосування
  • Протипоказання
  • Побічна дія
  • Діазепам, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
  • Передозування
  • Взаємодія
  • Умови продажу
  • Умови зберігання
  • Термін придатності
  • Особливі вказівки
  • Синоніми
  • При вагітності (і лактації)
  • Аналоги
  • Відгуки
  • Ціна, де купити

 Діазепам

Склад

У 1 драже міститься діазепаму 2 або 5 мг, в якості допоміжних речовин: моногідрат лактози , картопляний крохмаль , стеарат кальцію .

У 1 ампулі диазепамом міститься 2 мл розчину призначеного для ін'єкцій - 10 мг. Рецепт латинською: solutie injectabila Diazepam 10 mg, 5 fiolex2ml.

Форма випуску

У картонній коробці в блістері, що вміщає 24 таблетки. Ампули випускають у блістерах по 5 штук - в одній коробці 2 блістери.

Фармакологічна дія

Транквилизирующее , міорелаксуючу (розслаблюючу кісткову мускулатуру), гіпноседативними і анксіолітичну дію.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Діазепам є транквілізатором бензодіазепінового ряду , Який здатний потенціювати центральну дію γ -аміномаслянной кислоти як основного гальмівного медіатора ЦНС , Формуючи компонент супрамолекулярної одиниці - рецепторний комплекс бензодіазепін- γ -аміномаслянной кислоти   - хлоріонофор , Розміщується на мембранах нейронів .Он Має виборчої стимуляцією дії γ-аміномасляної кислоти   в ретикулярної формації стовбура мозку , Що зменшує збудження кори головного мозку , лімбічної системи , таламуса і гіпоталамуса . Міорелаксуючий ефект реалізується з гальмівного механізму дії на полісинаптичні рефлекси м'язового натягу.


Діазепам характеризується дозозалежним впливом на ЦНС: малі дози (до 15 мг на добу) надають стимулюючий ефект, в той час як високі (більше 15 мг) - седативний.

Що стосується фармакокінетики , То пероральне застосування викликає абсорбцію 75% дози в травному тракті , Приблизно 98% диазепамом зв'язується з протеїнами плазми , Розвиток терапевтичного ефекту відбувається на 2-7 день курсу лікування. Метаболізм відбувається в печінці, де 99% диазепамом перетворюється в неактивні і активні метаболіти, здатні проникати через гематоплацентарний бар'єр   і в грудне молоко . Екскретується препарат у дві фази переважно нирками (70%), до 10% виводиться з калом. Період напіввиведення на першому етапі становить 3:00, на другому - 48 годин.

Показання до застосування

Призначають при різного роду неврозах , Неспокої і тривозі , психопатії , шизофренії , безсонні   та інших порушеннях сну , епілепсії , абстинентному синдромі   при хронічному алкоголізмі , спастичному стані   і сверблячих дерматозах , А також при міозитах , бурситах , артритах , Що супроводжуються напругою скелетної мускулатури . Може бути використаний як компонент комбінованого наркозу , Для полегшення родової діяльності, у разі передчасних пологів   і передчасної відшаруванні плаценти , правці .

Протипоказання

Гіперчутливість до складових компонентів диазепамом та іншим бензодіазепінам , А також при печінкової і ниркової недостатності , міастенії , Вираженої хронічної гіперкапнії , закритокутовійглаукомі   і в період вагітності .

Побічна дія

Діазепам може викликати такі побічні ефекти:

  • запаморочення ;
  • галюцинації ;
  • сонливість ;
  • сповільненість реакцій;
  • пригнічення психічної і рухової активності;
  • м'язова слабкість або атаксія ;
  • сухість у роті;
  • диспепсія (порушення нормального функціонування шлунка);
  • нудота;
  • діарея ;
  • диспное ( задишка );
  • нетримання сечі;
  • бронхоспазм ;
  • галакторея (патологічне мимовільне секретірованія молочними залозами і витікання молока);
  • гіперпролактинемія ;
  • збільшення або зниження лібідо ;
  • алергічні реакції .

Тривале застосування може розвивати   лікарську залежність , А також порушення пам'яті .

Діазепам, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Дорослі приймають Діазепам   в / в, в / м , ректально (всередину) від 4 до 15 мг на добу в два прийоми, при цьому максимальна добова доза може складати не більше 60 мг і тільки в умовах стаціонару. Грудничкам і дітям старше 6 місяців можна приймати в дозі 0, 1-0, 8 мг на кг ваги на добу за 3-4 прийоми. Інструкція по застосуванню диазепамом припускає внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення по 10-20 мг кратне відповідними показаннями.

Разова доза, частота і тривалість курсу повинні встановлюватися індивідуально. Тривалість курсу повинна бути якомога менше, наприклад, лікування безсоння не повинно перевищувати тижні, стан тривоги - 8-12 тижнів, припускаючи періоди поступового зниження дози.

Передозування

Завищені дози діазепаму можуть викликати розвиток парадоксального збудження , Пригнічення серцевої / дихальної активності, арефлексія, апное і навіть кому .

Існує специфічний антидот - Флумазеніл , Який за механізмом антагоніст бензодіазепінів .
Лікування: промивання шлунка , ентеросорбентние кошти , штучна вентиляція легенів .

Взаємодія

При одночасному застосуванні з:

  • Нейролептиками , седативними , снодійними засобами , опіоїдними анальгетиками   Діазепам підсилює пригнічення ЦНС, дихального центру і викликає виражену артеріальну гіпотензію .
  • Трициклічнимиантидепресантами (в тому числі Амітриптилін ) Можливе підвищення пригнічувала ефекту на ЦНС і холінергічного дії, збільшення концентрації антидепресантів .
  • Міорелаксантами - Посилюється їх дію, однак, збільшується ризик розвитку апное .
  • Пероральними контрацептивами   можуть посилюватися ефекти діазепаму, підвищуючи ризик розвитку кровотечі   проривного типу.
  • Бупівакаїном , Флувоксамінгм - Можливе підвищення його концентрації в плазмі крові.
  • Диклофенаком - Посилення запаморочення .
  • Ізоніазидом , Парацетамолом   - Зниження виведення діазепаму.
  • Карбамазепіном , Фенітоїном , Рифампіцином , Фенобарбіталом - Прискорюється виведення і метаболізм діазепаму.
  • Кофеїном - Зменшення седативного і, можливо, анксиолитического дії діазепаму.
  • Клозапином - Можливі реакції вираженої артеріальної гіпотензії, пригнічення дихання, втрата свідомості.
  • Леводопою - Придушення протівопаркінсонового дії.
  • Літія карбонатом   - Зафіксований випадок розвитку коматозного стану .
  • Метопрололом   - Можливе зниження зору і погіршення психомоторних реакцій.
  • Теофіліном в малих дозах - збочення седативного дії діазепаму.
  • Циметидин , Омепразолом , Дисульфірамом - Збільшення тривалості дії діазепаму.
  • Етанолом -   етанолвмісних препарати посилюють пригнічення центральної нервової, в основному вплив на дихальний центр, можливе виникнення синдрому патологічного сп'яніння .

Умови продажу

При наявності рецепта.

Умови зберігання

У сухому, захищеному від променів світла місці, з температурою навколишнього середовища 15-25 ° Цельсія.

Термін придатності

Три роки.

Особливі вказівки

У період лікування диазепамом неприпустиме вживання алкоголю . Щодо керування автотранспортом та управління механізмами - небезпечно, оскільки препарат може викликати запаморочення , галюцинації   або загальне уповільнення швидкості психомоторики .

Синоніми

Апаурін , Валіум , Реланіум , Реліум , Седуксен , Сибазон .

При вагітності та лактації

Не рекомендується застосовувати Діазепам в першому триместрі вагітності, виняток - крайня необхідність, так як препарат може істотно змінювати ЧСС плода . Курс прийому при грудному вигодовуванні слід припинити.

Аналоги диазепамом

Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:
  •  Діазепам
 Мезапам
  •  Діазепам
 Грандаксин
  •  Діазепам
 Сибазон
  •  Діазепам
 Седуксен
  •  Діазепам
 Реланіум
  •  Діазепам
 Лоразепам

Синоніми і аналоги, дженерики - Це замінники препарату, серед них найбільше користуються популярністю: Реланіум , Гіадазепам , Сибазон та інші препарати з активними речовинами бензодіазепінового ряду.

Відгуки про диазепамом

Враховуючи, що самостійний прийом препарату категорично неприпустимий, особливо - в дитячій практиці, то відгуки про диазепамом в основному позитивні, і відзначають його ефективність, хоча багатьох турбує великий ряд побічних ефектів і звикання, а також досить складний синдром відміни.

Ціна диазепамом, де купити

Ціна диазепамом за 5 мг (20 шт.) Становить 620 рублів. Купити Діазепам в Москві можна, заздалегідь замовивши в інтернет-аптеках, доставка з кур'єром - 500 рублів в межах МКАД без урахування вартості замовлення протягом 2-х годин.

Дізнатися актуальну ціну і КУПИТИ