Опис актуально на 30.08.2014
- Латинська назва: Pylobact Neo
- Код АТС A02BD05
- Діюча речовина: Амоксицилін (Amoxicillin), Омепразол (Omeprazole), Кларитроміцин (Clarithromycin)
- Виробник: Ранбаксі Лабораторіз Лтд. (Індія)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню ПІЛОБАКТ Нео (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Аналоги
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
Таблетки Амоксицилін містять в якості активної речовини амоксицилін в формі тригідрату , А також такі допоміжні компоненти, як кремнію діоксид колоїдний безводний, МКЦ, поліетиленгліколь, натрію крохмаль, магнію стеарат, тальк, Пармас, титану діоксид, барвник оранжево-жовтий.
Капсули Омепразолу мають такий активний компонент, як омепразол , А також наступні додаткові складові: гранули нон-парель, крохмаль кукурудзяний, повідон, натрію лаурилсульфат, гідроксипропілметилцелюлози фталат, титану діоксид, сахароза, маніт, тальк, натрію гідрогенізований ортофосфат безводний, діетилфталат.
Таблетки Кларитроміцину мають у своєму складі такий активний компонент, як кларитроміцин , А навіть такі допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний безводний, повідон, магнію стеарат, натрію кроскармелоза, гідроксипропілцелюлоза, сорбітанолеат, барвник хіноліновий жовтий, опакод S-1-27794 чорний, МКЦ, тальк, кислота стеаринова, гідроксипропілметилцелюлоза, пропіленгліколь, титану діоксид, ванілін.
Форма випуску
Пілобакт Нео являє собою комбінований набір, призначений для перорального застосування. Амоксицилін і Кларитроміцин - таблетки в оболонці. Омепразол - капсули.
Фармакологічна дія
Препарат діє як бактерицидний засіб на Helicobacter pylori .
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Пілобакт Нео - лікарський засіб, призначений для ерадикаційної терапії Helicobacter pylori . Воно розраховане на тижневий курс.
Амоксицилін являє собою антибіотик , Що належить до напівсинтетичних пеніцилінів , які мають бактерицидну дію . Воно пов'язане з тим, що даний препарат може інгібувати синтез клітинних стінок бактерій. Таблетки ефективні відносно Helicobacter pylori .
Омепразол являє собою інгібітор протонної помпи . Він зменшує секрецію соляної кислоти в шлунку і сприяє блокуванню заключній стадії секреції соляної кислоти. Через це знижується рівень базальної і стимульованоїсекреції . Тривалість дії капсул - більше доби. Вони значно знижують обсяг шлункового соку і збільшують концентрації інших складових комплексу Пілобакт Нео в слизовій оболонці шлунка, крім того, підвищують рівень кислотності в шлунку і забезпечують оптимальні умови для антимікробної активності.
Кларитроміцин є макролідним антибіотиком , Який діє як антибактеріальний засіб щодо багатьох мікроорганізмів, у тому числі і Helicobacter pylori . Він пригнічує синтез білків. Стійкий до кислого середовища, що знаходиться в шлунку.
Всі складові комплексу Пілобакт Нео характеризуються хорошою ступенем всмоктування після перорального прийому.
Амоксицилін швидко всмоктується в шлунково-кишковий тракт і не розщеплюється в кислому середовищі, яке перебуває в шлунку. Приймати цей препарат можна без відносно прийомів їжі. Його максимальна концентрація досягається в плазмі крові через 60-120 хвилин. Період напіввиведення препарату - близько 60-90 хвилин. 60% виводиться з сечею у незмінному вигляді. Зв'язок з білками плазми - 20%.
Біодоступність Омепразолу - Близько 40%. Час його напіввиведення з плазми - приблизно півгодини або годину. Препарат має гарний зв'язок з білками плазми крові. Близько 80% при цьому виводяться через нирки в якості метаболітів .
Вміст діючої речовини Кларитроміцину в рідинах і тканинах організму у багато разів перевищує концентрацію в сироватці крові. Приймати препарат можна безвідносно прийомів їжі. Приблизно 20% Кларитроміцину розщеплюється з утворенням 14-гідроксикларитроміцину. Час його напіввиведення - близько 6:00. Близько 20% препарату виводиться з нирками в незмінному вигляді, а близько 15% в якості 14-гідроксикларитроміцину.
Показання до застосування
Комбінований набір Пілобакт Нео приймається при необхідності ерадикаційної терапії Helicobacter pylori у дорослих пацієнтів, у яких є виразка дванадцятипалої кишки і шлунку .
Протипоказання
Препарат не можна вживати при індивідуальній непереносимості його складових та інших макролідів , а також бета-лактамних антибіотиків . Крім того, до початку курсу потрібно виключити злоякісний процес, оскільки курс Пілобакт Нео може утруднити його діагностику.
Цей препарат також не можна приймати при вагітності , лактації , Дітям до 16 років і пацієнтам з інфекційним мононуклеозом , Патологічними змінами крові та лейкемоїдними реакціями лімфатичного типу.
Побічна дія
Таблетки і капсули з комбінованого набору Пілобакт Нео, як правило, добре переносяться пацієнтами, побічні реакції легкі і швидко проходять.
Небажані ефекти при прийомі Амоксициліну проявляються, в основному, у вигляді алергічної висипки . Крім того, в окремих випадках можуть виникнути судоми , гіперкінезія , запаморочення , Нудота, коліт , блювота , свербіж , діарея , ангіоневротичний набряк , синдром Стівенса-Джонсона , кропив'янка , анафілактичний шок , мультиформна еритема , інтерстиціальнийнефрит , лейкопенія , гемолітична анемія , тромбоцитопенія , агранулоцитоз .
Застосування Омепразолу може призвести до таких побічних ефектів, як блювота, головний біль , метеоризм , нудота , запор , біль в животі, діарея , фотосенсибілізація , синдром Стівенса-Джонсона , свербіж , алопеція , мультиформна еритема , Симптоми артриту і міалгії , Висип, біль у суглобах у м'язах, м'язова слабкість. У рідкісних випадках також виникає:
- порушення сну ;
- підвищена стомлюваність;
- парестезії ;
- слабкість;
- вертиго ;
- сонливість ;
- запаморочення ;
- галюцинації ;
- ажитація ;
- депресія ;
- сплутаність свідомості;
- кандидоз ШКТ;
- сухість у роті;
- стоматит ;
- збільшення рівня ферментів печінки;
- гепатит ;
- енцефалопатія ;
- гінекомастія ;
- панцитопенія ;
- тромбоцитопенія ;
- агранулоцитоз ;
- лейкопенія ;
- зменшення концентрації натрію в крові;
- нечіткість зору;
- підвищена пітливість;
- порушення відчуттів смаку;
- периферичні набряки.
Кларитроміцин може спричиняти такі побічні реакції:
- ЦНС : Тимчасова втрата слуху, психоз , Дезорієнтація, кошмари, тривожність, галюцинації , безсоння , паросмія , аносмия , запаморочення , Зміна смаку, деперсоналізація, дзвін у вухах, вертиго , сплутаність свідомості , дізгевзія , агевзія , Судоми, головний біль .
- Травна система : Зміна кольору язика, порушення функції печінки, гепатоцелюлярна жовтяниця , холестатичнажовтуха , кандидоз ротової порожнини, гепатит , холестатичний гепатит , печінкова недостатність , Зміна кольору зубів, стоматит , гострий панкреатит , псевдомембранозний коліт , глосит , Блювання, диспепсія , Біль у животі, нудота, діарея .
- Сечовидільна система : ниркова недостатність , інтерстиціальнийнефрит .
- Імунна система : Підвищена чутливість, анафілактичні реакції.
- ССС : шлуночковатахікардія , Подовження інтервалу QT .
- Шкірні покриви і підшкірна клітковина : синдром Стівенса-Джонсона , ангіоневротичний набряк до анафілаксії , кропив'янка , шкірний висип .
- Кровоносна і лімфатична система : тромбоцитопенія , лейкопенія .
- Обмін речовин : гіпоглікемія .
Інструкція по застосуванню ПІЛОБАКТ Нео (Спосіб і дозування)
Інструкція на Пілобакт Нео передбачає його застосування протягом тижня. В один день приймається 1 блістер, в який входять 2 таблетки Амоксициліну, 2 капсули Омепразолу і 2 таблетки Кларитроміцину.
Інструкція по застосуванню ПІЛОБАКТ Нео повідомляє, що в ранковий час слід прийняти 1 капсулу Омепразолу і по таблетці Амоксициліну і Кларитроміцину. Увечері їх прийом повторюється в тих же дозуваннях.
Передозування
При підвищених дозах Амоксициліну можлива поява нудоти , діареї , блювоти і кристалурії . При їх виникненні потрібно негайно перестати приймати ліки. Якщо передозування виникла недавно, можна викликати блювоту. В інших випадках призначають гемодіаліз .
Омепразол при підвищених дозуваннях може викликати нудоту, запаморочення , діарею , блювоту , біль в животі , головний біль , апатію , сплутаність свідомості , депресію . Всі симптоми оборотні. Лікування симптоматичне.
Кларитроміцин при передозуванні може викликати алергію , А також проблеми з роботою ШКТ. Як лікування призначають промивання шлунка .
Взаємодія
Час напіввиведення і зміст Амоксициліну в плазмі крові підвищується при поєднанні з Пробенецидом , Оксифенбутазоном , Сульфінпіразоном , Фенілбутазоном і Ацетилсаліциловою кислотою . Одночасне вживання з пероральними контрацептивами може викликати кровотеча і зменшення їх ефективності. У той же час, бактерицидну дію Амоксициліну нейтралізується при поєднанні з бактеріостатичними ліками, а з Ампіциліном підвищується частота шкірних реакцій.
Омепразол у поєднанні з ліками, які розщеплюються в печінці з ферментами систем Р450 , Може збільшувати їх концентрації. В поєднанні з Кларитроміцином даний засіб також може підвищувати концентрації обох.
Кларитроміцин протипоказаний до застосування спільно з Цизапридом , Терфенадином і Пімозидом , Астемізолом , Ерготаміном , Дигідроерготаміном , а також бензодіазепінами , Що метаболізуються CYP3A. Може знадобитися коригування дозування або відміна Кларитроміцину при поєднанні з потужними індукторами ферментів Р450 , Ритонавіром . При поєднанні з Хінідином або Дизопірамідом може з'явитися шлуночковатахікардія , Так що необхідно строго стежити за їх концентрацією в сироватці крові.
Кларитроміцин також збільшує концентрацію інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази і потенціює ефект пероральних антикоагулянтів. Крім того, у поєднанні з ним можливе підвищення концентрацій інгібіторів фосфодіестерази , Теофіліну або Карбамазепіну в плазмі, так що може знадобитися коригування їх дози. Також в деяких випадках регулювати дозування потрібно при поєднанні з Толтеродином .
З Триазоламом Кларитроміцин може провокувати виникнення побічних дій з боку ЦНС. Тому їх спільне застосування вимагає ретельного контролю фахівців. Кларитроміцин та інші макроліди можуть пригнічувати CYP3A і P-глікопротеїну. А в поєднанні з Дигоксином він може підвищувати його концентрацію в сироватці крові. Так що дозування потрібно добре контролювати.
У ВІЛ-інфікованих пацієнтів поєднання Кларитроміцину і Зидовудину може призвести до зниження рівноважних концентрацій останнього в сироватці. Інтервали прийому між ними повинні суворо дотримуватися. Ймовірно також двостороння взаємодія з Атазановіром , Саквінавіром і Интраконазолом .
Умови продажу
Препарат продається строго за рецептом.
Умови зберігання
Зберігати Пілобакт Нео потрібно в сухому і не доступному для дітей місці. При це температура повинна бути до 25 ° С.
Термін придатності
Термін придатності препарату - 2 роки.
Аналоги
- Пілобакт АМ
- Пілобакт
Аналоги ПІЛОБАКТ Нео не так вже й поширені. Єдиним широко відомим є комплексний препарат Орністат . Однак складові Пілобакт Нео на покоління нижче. Крім того, це індійське лікарський засіб, а Орністат - Англійське. Так що багато пацієнтів все-таки воліють Орністат , Не дивлячись на те, що його аналоги дешевші.
Відгуки про Пілобакт Нео
На Пілобакт Нео відгуки людей в Інтернеті та інших джерелах зустрічаються самі різні. Так, деякі говорять про те, що даний препарат виявився неефективним. А хтось стверджує, що його дія помітно вже через пару днів. Крім того, відгуки про Пілобакт Нео рідко повідомляють про появу будь-яких побічних ефектів, так що засіб вважається безпечним для застосування.
Ціна ПІЛОБАКТ Нео
Купити Пілобакт Нео можна, в основному, в українських аптеках. Хоча і там цей препарат з'являється досить рідко. Ціна Пілобакт Нео, в середньому, становить 150 гривень. Це засіб вважається досить доступним за вартістю в порівнянні зі своїм англійським аналогом. Крім того, слід пам'ятати, що це комплексний препарат, так що ціна Пілобакт Нео дається на три ліки відразу.