Опис актуально на 09.06.2012

Комбінований антибіотик . Активними компонентами є амоксицилін   та інгібітор бета-лактамаз - клавуланова кислота . Амоксиклав діє бактерицидно, активний проти грампозитивної флори, стафілококів, стрептококів, листя, анаеробних бактерій, корінобактерій, ентерококів, протеї, клебсієл, сальмонел, іерсіній, нейсерій. Клавуланова кислота пригнічує активність 2, 3, 4, 5 тип бета-лактамаз; володіє вискокой тропностью відносно пеніцилінази, що дозволяє утворювати стабільні комплекси з ферментами, що попереджає ферментну деградацію антибіотика амоксіфілліна під впливом бета-лактамаз. Амоксиклав випускається в таблетованій формі, у вигляді порошку, ліофілізату.

Показання:

Амоксиклав застосовується при різних бактеріальних інфекціях. Дихальні шляхи: абсцес легені , Емпієма плеври, пневмонія, бронхіт. ЛОР-органи: середній отит , синусит , ангіна . Жовчовивідні шляхи: холецистит, холангіт. Травна система: сальмонелоносійстві, сальмонельоз , дизентерія . Сечостатева система: сальпінгіт, цервіцит , Пієлонефрит, септичний аборт, гонорея, м'який шанкр, пельвіоперитоніт, післяпологовий сепсис, ендометрит , тубооваріальний абсцес , уретрит , Цистит, пієліт. Шкірні покриви, м'які тканини: імпетиго, рожа, флегмона, абсцес, інфіковані дерматози, ранові інфекції. Лікарський засіб призначають при сепсисі, менінгіті, остеомієліті, перитоніті, для профілактики інфекційних уражень після оперативних втручань.

Протипоказання:

Амоксиклав не застосовується при непереносимості бета-лактамних антибіотиків, цефалоспоринів, при інфекційному мононуклеозі , Короподібного висипки. При патології ниркової системи антибіотик призначають після консультації нефролога. Амоксиклав при вагітності застосовується з обережністю.

Побічна дія:

Алергічні реакції: ексудативна еритема , Еритематозні висипання, кропив'янка, ексфоліативний дерматит. Травна система:   рідко відзначається   псевдомембранозний коліт , Гепатит, холестатична жовтяниця, підвищення рівня ферментів печінки, діарея, нудота і блювота. У місці введення антибіотика можливий розвиток   флебіту . Рідко відзначається розвиток суперінфекції , Кандидамикоза, збільшення протромбінового часу.

Передозування:

Характеризується порушенням водно-електролітного балансу , Порушеннями в роботі травної системі. Рекомендується екстрене проведення гемодіалізу, посіндромную лікування.

Спосіб застосування:

Амоксиклав приймають всередину. При важкій інфекції призначають по 500 мг тричі на день або по 1 граму 2 рази на добу. При приготуванні сиропу, суспензії, крапель замість розчинника використовують воду. Максимальна добова доза антибіотика при внутрішньовенному введенні становить 6 грам. Тривалість протимікробної терапії - до 14 днів. Профілактики післяопераційних ускладнень: внутрішньовенно під час вступної анестезії вводиться 1, 2 грами амоксиклавом. Дозування препарату Амоксиклав при вагітності виробляється в індивідуальному порядку. Гемодіаліз здатний знижувати концентрацію лікарського препарату, в кінці діалізу рекомендується додатково вводити 500 мг.

Особливі вказівки:

Курсова терапія вимагає контролю над функціонуванням нирок, печінки, органів кровотворення . Прийом лікарського засобу Амоксиклав під час їжі дозволяє знизити вираженість побічних ефектів з боку травного тракту. Основний компонент антибактеріальної терапії змінюється у випадку розвитку суперінфекції. У пацієнтів з сепсисом можливий розвиток бактеріолізу у вигляді реакції Яриша-Герксгеймера . Перехресні алергічні реакції реєструються у пацієнтів з алергією в анамнезі на цефалоспорини.

Лікарська взаємодія:

Аміноглікозиди, проносні медикаменти, глюкозамін ,   антацидні засоби   знижують і уповільнюють швидкість абсорбції, на відміну від аскорбінової кислоти. Бактеріостатичні антибіотики   (хлорамфенікол, макроліди, тетрациклін, лінкозаміди, сульфаніламіди) надає антагоністичну вплив, а бактерицидні антибіотики   ( рифампіцин , Циклосерин, цефалоспорини, ванкоміцин , Аміноглікозиди) надає сінергідное вплив. Амоксиклав здатний підвищувати ефективність непрямих антикоагулянтів , Знижувати протромбіновий індекс , Синтез вітаміну К, придушувати кишкову флору. При призначенні антікогулянтов потрібно контроль над показниками згортання крові. При прийомі етинілестрадіолу зростає ризик кровотеч "прориву". Амоксиклав знижує ефективність пероральних контрацептивів. Алопуринол , Діуретичні медикаменти, НПЗЗ, фенілбутазон підвищують концентрацію антибактеріального препарату в крові. При застосуванні алопуринолу підвищується ризик розвитку висипу на шкірних покривах.