Опис актуально на 14.09.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Німід, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Особливі вказівки
• Взаємодія
• При вагітності (і лактації)
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• З алкоголем
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Пакетик-саше   містить активний компонент - Німесулід   та додаткові складові: повідон К-30, таблетоза 80, аеросил 200, натрію сахарин, смакову добавку, кислоту лимонну моногідрат.

Препарат у вигляді суспензії   включає до свого складу Німесулід   і допоміжні речовини.

Гель Німід   складається з активної речовини Німесуліду і допоміжних компонентів: карбомер 940, пропіленгліколю, динатрію едетату, пропілпарабен, метилпарабен, натрію гідроскіда, води очищеної та ароматизаторів.

Форма випуску

Препарат випускається у вигляді суспензії , Вміщеній у флакон 60 мл, гранулах пакетиках-саше   2 г (100 мг) по 30 пакетиків-саше в упаковці і в формі гелю . Гель поміщений в туби 20 г, 30 г або 100 р

Фармакологічна дія

Кожна форма препарату має нестероїдних, протизапальну і   знеболюючим   дією.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Діючий компонент Німід - Німесулід   -   є нестероїдних протизапальних засобом , Які належать до групи сульфонанілідів . Це забезпечує препарат аналгетичну, жарознижувальну і протизапальну ефектами. Крім того, Німід дозволяє запобігти руйнуванню хрящової тканини і протеогліканів, має здатність блокування проведення імпульсів болю по ноцицептивної системі. При цьому зазначено незначний вплив на ЦОГ-1 і слизову шлунка.

Також для даного препарату характерно антиоксидантну дію , Зниження агрегації   тромбоцитів і зменшення бронхоспазм ,   які можуть спровокувати ацетальдегід і гістамін.

Препарати для внутрішнього прийому швидко і ефективно всмоктуються з ШКТ. Знизити швидкість абсорбції Німесуліду може одночасне вживання їжі, яке не впливає на плазмові концентрації речовини. Через 1, 5-3 години з моменту прийому ліків в плазмі крові утворюються максимальні концентрації Німесуліду. Встановлено, що Німід володіє високою здатністю зв'язування з білками плазми. При цьому ліки відмінно долає гематоплацентарний і гематоенцефалічний бар'єри. Особливо високі концентрації активної речовини відзначаються у синовіальній рідині та осередках запалення.

Метаболізм відбувається в печінці, виведення в незмінному вигляді і в активних метаболітах   здійснюється переважно   за допомогою нирок   і незначної частини - з калом. Середній період виведення Німесуліду становить 3-5 годин.

При місцевому використанні Німід на шкірних поверхнях відзначається незначна абсорбція Німесуліду в загальному кровотоку. Після застосування відбувається його повільне проникнення в підшкірно-жировий шар, м'язові тканини, суглобову капсулу або синовіальну рідину. Особливо високі концентрації препарату також утворюються у вогнищі запалення.

Показання до застосування

Препарат у формі гранул і суспензії   призначають при:

• симптоматичному лікуванні больових синдромах захворювань кісток, м'язів або суглобів, наприклад - остеоартрозах, ревматоїдному артриті, бурситах, Тенденіт, міалгіях ;
• потреби в аналгетичних засобів з причини постопераційних і посттравматичних болів, больових відчуттях, що викликаються захворюваннями ЛОР-органів, гінекологічних та стоматологічних болів;
• лихоманках , Під час хвороби ЛОР-органів і верхніх дихальних шляхів, як жарознижуючий засіб.

Німід гель   застосовується місцево у випадках:

• дегенеративних і запальних уражень опорно-рухового апарату, з сильними больовими відчуттями і набряком, наприклад: артрит, хвороба Бехтерева, остеоартроз, синдром Рейтера, тендиніт, міозит, тендосиновіт, міалгія, остеохондроз, невралгія   і так далі;
• запалення м'яких тканин, викликаного травмами у вигляді розривів і ушкоджень зв'язок, забитих місць і розтягування м'язів.

Протипоказання до застосування

Суспензія і гранули   Nimid не призначають при:

• виразкової хвороби 12-палої кишки і шлунка в період загострення, порушеннях функцій печінки або печінкової недостатності, гепатотоксичних реакціях на ліки в анамнезі, тяжких порушеннях функцій нирок і так далі;
  спільному лікуванні потенційно гепатотоксичними препаратами;
• ризику кровотеч;
• серцевої недостатності;
• чутливості до компонентів;
• вагітності і   лактації;
• віці до 12 років;
• хронічному алкоголізмі або наркотичної залежності;
• лихоманці і грипі ;
• підозрі на гостре хірургічне відхилення.

Мазь   протипоказана пацієнтам:

• мають гіперчутливість до її компонентів;
• з   дерматитами, інфекціями   і пошкодженнями шкіри   в місцях застосування;
• з бронхіальною астмою , Яку викликає прийом АСК;
• у віці до 12 років;
• при лактації, вагітності .

Побічні ефекти

Пацієнти, які приймають порошок   Німід, під час лікування можуть відчути:

• нудоту, біль у животі, запор, діарею та інші відхилення в діяльності ШКТ;
• свербіж, шкірні висипання, кропив'янку, ангіоневротичний набряк;
• сонливість, запаморочення, головний біль.

Лікування препаратом у вигляді суспензії   здатне призвести до розвитку:

• шкірних висипань, еритеми, свербежу, підвищення потовиділення, дерматиту;
• порушень і болів в гастралгии, запору, нудоти, діареї;
• жовтяниці, холестазу , Зміни активності трансаміназ;
• сонливості, головного болю і запаморочення;
• нервозності, тривожності, кошмарних сновидінь;
• набряклості, гематурії, проблем із сечовипусканням;
• артеріальної гіпертензії, тахікардії   і так далі.

Місцеве застосування гелю може призвести до лущення, свербіння, кропивниці або анафілактичних реакцій, які переважно розвиваються у пацієнтів з гіперчутливістю до АСК.

Німід, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Німід у формі суспензії рекомендується приймати після їжі . При цьому доза і тривалість лікування визначається лікарем. Зазвичай дану форму препарату призначають для дорослих пацієнтів по 100 мг 2 рази на добу. Максимальна добова доза становить 400 мг. Для дітей від 12 років призначається препарат до прийому 2 рази на добу при розрахунку 1, 5 мг на кг маси тіла. При цьому максимальна добова доза не повинна бути більше 5 мг на кг маси тіла на добу.

Порошок   Німід, інструкція із застосування рекомендує приймати після їжі   по 100 мг або 1 пакетику двічі на добу . При цьому гранули з пакетика-саше ретельно розчиняють   в 200 мл теплої води. Застосовувати порошок 2г або гранули слід не більше періоду, призначеного лікарем.

Гель Німід інструкція із застосування радить наносити тонким шаром   на уражені шкірні поверхні. При цьому потрібно використовувати невелика кількість   кошти. Наносять гель не частіше 4 разів на добу на ділянку, в якому найбільш сильно проявляється больовий синдром.

Передозування

Випадки передозування гранулами або суспензією   можуть проявлятися такими симптомами, як: сонливість, блювання, нудота, летаргія, болі в епігастрії, підвищений АТ, апатія, кровотечі, збої дихання, ниркова недостатність, анафілактоїдні реакції   і навіть кома. При цьому проводиться симптоматичне лікування. Допускається промивання шлунка, призначають ентеросорбенти   або осмотичні проносні засоби.

Випадки передозування гелем Німід   для місцевого застосування не встановлені .

Додаткові вказівки

Під час лікування препаратом Німід рекомендується приймати мінімальні дозування , Здатні проявляти ефективність при нетривалої тривалості терапії.

Розвиток ознак кровотеч ШКТ і симптомів порушення функцій печінки, наприклад: блювоти, нудоти, болі в животі, анорексії, зміна кольору сечі, втоми, а також лабораторні підтвердження показників функцій печінки, які вказують на її пошкодження, вимагають термінової відміни препарату.

Також необхідно припинити лікування   Німід, якщо у пацієнтів проявилися ознаки погіршення функцій нирок   або грипоподібні симптоми з підвищенням температури тіла.

Постійний лікарський контроль стану потрібна при лікуванні пацієнтів літнього віку та хворих, що страждають геморагічним діатезом, оскільки Н імесулід   може впливати на діяльність тромбоцитів.

З обережністю призначають лікування Немідом пацієнтам з різними патологіями ШКТ в анамнезі, наприклад, при хворобі Крона або виразковий коліт.

Взаємодія

Одночасне застосування суспензії та гранул Німід з   варфарином, ацетилсаліциловою кислотою   і деякими антикоагулянтами   нерідко сприяє розвитку кровотеч . Також потрібна обережність при сумісному прийомі фуросеміду   пацієнтам, що страждають порушеннями діяльності серця і нирок.

Як відомо, кошти групи НПЗЗ можуть знизити кліренс літію, підвищуючи його концентрацію в складі плазми крові і збільшуючи токсичність речовини. Тому необхідний контроль концентрації літію, якщо одночасно приймається Німід і препарати літію.

Не відмічено значного лікарської взаємодії при спільному прийомі даного препарату і Теофіліну, Дигоксину,   Ранітідіна, Глібенкламід а   і   антацидів .

Одночасне використання гелю Німід і препаратів групи НПЗЗ іноді викликає місцеве подразнення: лущення, почервоніння шкіри, кропив'янку. Посиленню протизапального ефекту гелю сприяють антиревматичні препарати   і   глюкокортикоїди .

Німід при вагітності

Протипоказано використання препарату при вагітності   і лактації . Встановлено, що Німесулід здатний чинити значний вплив на фертильність, тому його не рекомендують жінкам під час планування вагітності . Також зазначено пригнічення синтезу простагландинів, що викликає легеневу гіпертензію , Передчасне заращение Боталова протоки, маловоддя   і олигурию. Застосування препарату підвищує ризик розвитку внутрішніх кровотеч, периферичних набряків і ослаблення родової функції.

Умови продажу

Препарат відпускається за рецептом.

Умови зберігання

Всі форми препарату рекомендується зберігати в темному і прохолодному місці. Гель не потрібно заморожувати. Берегти від дітей.

Термін придатності

Гель Німід - 2 роки, суспензія і порошок - 3 роки.

Аналоги

До основних аналогам даного препарату відносяться: Німегесік, Німесулід, Найз, МЕСУЛІДУ, Німесил, Німід форте.

Алкоголь

Під час лікування Німід протипоказано вживання алкоголю , Так як подібне поєднання може призвести до розвитку серйозних побічних ефектів .

Відгуки про Німід

Як показують відгуки про Німід, його активно застосовують в самих різних випадках. При цьому деякі пацієнти відзначають його високу ефективність, але це головним чином залежить від особливостей організму і правильності призначення лікування.

Нерідко пацієнти приймають даний препарат, коли потрібно позбутися зубного, менструальної і травматичної болю, навіть не підозрюючи, від чого насправді він допомагає. Велика частина користувачів повідомляють, що починають користуватися цим засобом самостійно, не звертаючись до лікаря.

Таким чином, не дивлячись на те, що зазвичай після прийому Німід проявляється швидке знеболюючу дію, подібне лікування не допомагає позбутися від основної проблеми виникнення болю. Тому, якщо больові відчуття поновлюються, необхідно звернутися до фахівця.

Ціна Німід, де купити

Ціна гелю , Призначеного для зовнішнього використання, в тубі 30 г коштує в межах 159-175 рублів.

Ціна Німід в   гранулах або суспензії   становить 557-620 рублів.