8 лютого 2012

Нейросенсорна приглухуватість , Також відома, як неврит слухового нерва , Являє собою одне з найпоширеніших захворювань слухового апарату. Це захворювання (або відхилення) - поразка структур внутрішнього вуха, що тягне за собою часткову, або абсолютну втрату слуху. Обумовлюється туговухість порушеннями волоскових клітин спірального органу в равлику внутрішнього вуха.

Основні симптоми нейросенсорної приглухуватості це втрата слуху , Часто може чутися якоїсь гул або постійний шум у вусі, частота якого може бути як низькою, так і високою.

Причини нейросенсорної приглухуватості

Воно може розвинутися з кількох причин. Основні причини нейросенсорної приглухуватості все ж є якісь відхилення в слуховому апараті, які можуть бути як ушкодженнями від згубних зовнішніх впливів, так і неприємними наслідками хвороб.

Перша причина   - інфекційні захворювання , При прояві яких можливі які-небудь ускладнення навіть після повного лікування від хвороби. Це ускладнення від паротиту , сифілісу , І простудних інфекційних захворювань таких, як ангіна , Або грип .

Друга причина   - Розлади в судинах, гіпертонія , Або будь-які інші відхилення, які впливають на кровообіг в організмі в цілому, і надходження крові в певні місця зокрема.

Третя причина   - Відхилення, викликані зовнішніми подразниками. Вони проявляються як результат прослуховування музики на високій гучності, стресу, або акустичного шоку. Акустичний шок, у свою чергу, може виникнути в разі прояву занадто гучного звуку поблизу вушної раковини. Можливою причиною може послужити і постійна вібрація в тому місці, де знаходитися людина. Хоч і причини нейросенсорної приглухуватості можуть бути абсолютно різними, саме описані вище є серед них найбільш частими.

Четверта причина   - Реакція організму на препарати, які приймаються. Справа в тому, що деякі препарати можуть бути протипоказані саме унаслідок алергії на них, або вмісту в них речовин, заборонених для прийняття. Це можуть бути антибіотики, або ряд ліків, які призначені для пацієнтів з інфекційними захворюваннями ( малярія , грип , ГРВІ ), Або сечогінних препаратів.

Форми нейросенсорної приглухуватості

Існує три форми нейросенсорної приглухуватості. Перша - легка , У випадку, якщо людина чує звуки, частота яких на 50 децибел перевищує норму (мова може відбуватися на відстані в 5 метрів).

Друга форма - середньої тяжкості , Частота перевищує норму на 60 децибел (людина чує мову на відстані в 4 метра).

Третя форма - важка , Частота чутних звуків перевищує норму на 70 децибел (при цьому розмова може відбуватися на відстані, що не перевищує 1 метр).

Діагностика нейросенсорної приглухуватості

Діагностика нейросенсорної приглухуватості повинна проводиться безпосередньо лікарем-оториноларингологом   (ЛОР). Як правило, зовні симптоми нейросенсорної приглухуватості ніяк не проявляються, тому необхідною процедурою є проведення камертональних проб   ЛОР лікарем.

Якщо є підозра на наявність приглухуватості, виконується тональна порогова аудіометрія   (перевірка за допомогою апаратури), яка дасть більш ніж точне уявлення про наявність хвороби, і її можливий розвиток.

Залежно від форми нейросенсорної приглухуватості, проводиться дослідження, і подальша госпіталізація. Якщо вчасно не звернеться до лікаря, можливий подальший розвиток хвороби аж до повної втрати слуху.

Лікування нейросенсорної приглухуватості

Лікування нейросенсорної приглухуватості здійснюється наступним чином. Якщо є хоч найменший ознака наявності приглухуватості, необхідно негайно відвезти хворого до лікарні, де його помістять в стаціонар. У наслідок ставиться крапельниця, ліки, які покращують кровообіг, подачу крові в мозок, спад набряків ( препарати гормонального характеру ), І регулювання обміну речовин в нервових тканинах. Хворому також необхідно брати вітаміни групи B   в великих кількостях.

Після закінчення стаціонарного лікування пацієнт повинен вживати такі препарати, які надають позитивний вплив на внутрішнє вухо в профілактичних цілях. Лікування, і прийняті препарати призначається залежно від того, які причини нейросенсорної приглухуватості, і на якій стадії знаходитися хвороба.

Не виключено і проведення імплантації електродів   у вушну раковину з метою стимулювати вушні нерви. Це допоможе відновити слух не тільки у тих, у кого туговухість розвинулася до початковій стадії, але ще й у тих, хто страждає від важкої формою хвороби. Не виключена й кохлеарна імплантація , Яка допомагає не просто краще чути, але й може відновити слух у практично повністю глухих людей. Незважаючи на це, практикується і використання слухових апаратів , У випадку, якщо проводити кохлеарную імплантацію ще рано.

Профілактика і ускладнення нейросенсорної приглухуватості

Профілактика нейросенсорної приглухуватості увазі під собою дбайливе ставлення до свого слуху. Тобто уникнення гучних звуків, шумів, або роботи в місці, де частота виробленого шуму значно вище норми. Не рекомендується голосно слухати музику, як у навушниках, так і через програвач. Відомі випадки, коли причиною приглухуватості служили регулярні походи в нічні клуби , Де, як відомо, рівень виробленого шуму перевищує допустиму норму на кілька десятків децибел.

Важливим аспектом буде і дбайливе ставлення до свого слуху. Якщо людина працює в місці, де гучний шум неминучий, рекомендується користуватися спеціальними звукопоглинальними навушниками . Це рекомендується тим, хто працює на виробничих підприємствах, будівництвах, нічних клубах, тирах. В іншому випадку велика ймовірність не тільки погіршення слуху, але й того, що проявляться ускладнення нейросенсорної приглухуватості.

Як і у випадку з будь-якою іншою хворобою, у приглухуватості можливі ускладнення. Так як вона не є вірусною хворобою, то не володіє вторинними ускладненнями. Однак якщо не надавати значення часткової втрати слуху, і вчасно не звернутися до лікаря, прогрес хвороби неминучий, як і глухота. Ускладнення нейросенсорної приглухуватості носять тільки один характер - постійне погіршення слуху.

Як один з можливих варіантів, є раптова нейросенсорна приглухуватість. Це виражається в часткової, або повної втрати слуху протягом доби. Раптова туговухість може з'явитися як результат алергічних реакцій, або порушення в кровопостачанні.

Слід зазначити і те, що ефективність лікування приглухуватості безпосередньо залежить від того, яка клінічна форма захворювання, який у неї термін розвитку, і згодом вона могла з'явитися. Так як причини нейросенсорної приглухуватості зовсім різні, її розвиток також може протікати з різною швидкістю. У разі якщо причиною послужило захворювання вуха, таке, як отит , Туговухість розвивається тільки на одному вусі, надалі її погіршення проходить не занадто швидко. Якщо ж туговухість розвинулася в результаті постійного перебування в місці з великим рівнем шуму, велика ймовірність розвитку хвороби як на лівому, так і на правому вусі, і якщо не звертати на це уваги, списуючи все на втому, хвороба прогресуватиме з жахливою швидкістю.

Якщо хвороба протікає в перебігу трьох-чотирьох тижнів, користь лікування становитиме 80-90%. У разі звернення за медичною допомогою кілька пізніше визначеного терміну, і хвороба мала можливість розвиватися від одного до трьох місяців, лікування дасть позитивний ефект з імовірністю від 35 до 60%. Якщо ж хвороба була запущена, і розвивалася протягом декількох місяців, зазвичай лікування не дасть практично ніяких результатів, внаслідок чого єдиним можливим виходом буде проведення операції по імплантації електродів , Або кохлеарної імплантації   з метою відновлення слуху.