18 січня 2012

Хвороба Бюргера , Або як її називають офіційним ім'ям - облітеруючий тромбангіїт , Є запальним захворюванням дрібних і середніх кровоснабжающих судин. При прогресуванні цієї хвороби системи кровообігу , Просвіт артерій і вен закривається тромбами , Що згодом і призводить до їх запалення. Потрібно сказати, що страждають не тільки самі судини, а й навколишні їх тканини, оскільки порушується сам процес кровообігу і доставка поживних речовин. Через порушення кровообігу виникають ускладнення хвороби Бюргера. Найчастіше це захворювання вражає як верхні, так і нижні кінцівки, що пов'язано з віддаленістю судин від центральної магістралі і зі слабким потоком крові в них.

Головною причиною хвороби Бюргера є куріння . Давно вже доведено, що нікотин є одним з головних тромбообразующіх речовин і його вживання при палінні лише підвищує шанс тромбозу судин . За статистикою саме палять чоловіки і жінки частіше хворіють тромбангіітом, ніж ті, хто не палить. Також значну роль відіграє і спадковий фактор. Епідеміологія хвороби не вивчена, відомо лише те, що захворюють в основному палять люди середнього віку, частіше хворіють чоловіки.

Симптоми хвороби Бюргера

Характерних симптомів властивих виключно цьому захворюванню немає. Діагноз ставиться при непрямих ознаках, що вказують на можливу наявність хвороби. Симптоми хвороби Бюргера розвиваються поступово. На самому початку розвитку захворювання можуть спостерігатися втома в кінцівках, відчуття холоду і часте поколювання в пальцях. Це так звані ішемічні ознаки .

Далі з'являється біль при ходьбі, що не слабшає у хвилини відпочинку, короткочасні спазми пальців, цианотическая забарвлення і набряк кінцівок. При запущеній хвороби проявляються виразки на поверхні шкіри, ще пізніше велика ймовірність розвитку гангрени .

Діагностика хвороби Бюргера

Діагностування хвороби Бюргера проводиться методом візуального визначення, а також за допомогою ангіографії . Якщо пацієнт є злісним курцем, у нього спостерігається кульгавість при ходьбі, то можна думати про розвивається облітеруючому тромбангіїті.

Найчастіше діагноз хвороба Бюргера є виключає, тобто якщо існують факти, які доводять що це захворювання не може бути облітеруючим атеросклерозом . Відмінні особливості цих захворювань це асімітрічное ураження судин і більш зрілий вік хворих атеросклерозом.

Ставиться діагноз хвороба Бюргера при таких випадках: пацієнт курець віком менше 45 років, в наявності всі ознаки ішемії   в кінцівках (болі, спазми, набряк і ціаноз), спостерігається достатня порушення кровообігу. Визначається порушення в кровообігу методом ультразвукового дослідження з так званим ефектом Допплера . Проводиться повне виключення аутоімунних захворювань і порушень згортання крові, а також джерел емболії   методами ендокардіографіческого і ангіографічної досліджень.

Диференціальна діагностика хвороби Бюргера проводитися в тих випадках, коли зміни судин є як у здорової, так і в хворої кінцівки.

Ускладнення хвороби Бюргера

Ускладнення хвороби Бюргера не надто різноманітні, їх можна легко перерахувати. Це тромбофлебіт кінцівок , артеріальний   і венозний тромбоз , І гангрена . Остання ускладнення найстрашніше, тому як існує лише один метод його лікування - ампутація ділянки пошкодженого гангреною, причому в більшості випадків просто ампутують кінцівку, щоб не допустити поширення зараженої крові в здорові судини і тканини. Дуже важливо вчасно діагностувати захворювання і своєчасно розпочати лікування, тим самим не допустити розвиток ускладнень.

Лікування хвороби Бюргера

Лікування хвороби Бюргера починається, насамперед, з повної відмови від куріння. Це половина успіху. Обов'язкова медикаментозна терапія судинорозширювальними, ганглиоблокирующими, протиалергічними і антитромботичними препаратами ( стугерон , продектин ). Також бажано лікування хвороби Бюргера фізіотерапевтичними методами, наприклад діадинамотерапія .

Профілактика хвороби Бюргера полягає у веденні здорового способу життя, повній відмові від куріння, правильне харчування і достатнього відпочинку для кінцівок. Заняття спортом тільки зміцнять судинну систему і не дадуть розвитку хвороби жодного шансу.