27 січня 2012

Дистонія   - Це порушення в роботі певного відділу нервової системи, який відповідає за автономні процеси людського організму. Розрізняють різні види дистонії, для яких характерні певні симптоми.

М'язова дистонія

М'язова дистонія   - Це хвороба екстрапірамідної системи, яка має хронічний характер. Це стан, для якого характерне скорочення м'язів постійного або спазматичного характеру. Це скорочення відбувається і в м'язі-агоністи, і в протидіє їй м'язі. Прояв таких спазмів не можна передбачити. Вони можуть бути хронічними і заподіювати хворому відчутне незручність, що загрожує втратою нормальної працездатності.

Прийнято розрізняти первинну м'язову дистонію, яка є спадковим недугою нервової системи, а також вторинну   форму хвороби, яка виникає як неврологічний синдром, що супроводжує інші хвороби нервової системи. Часто вторинна дистонія м'язів проявляється у дітей першого року життя на тлі гемолітичної хвороби   новонароджених, гепатоцеребральной дистрофії   та інших патологій.

Основними проявами м'язової дистонії є повільні рухи кінцівок і м'язів мимовільного характеру. При цьому змінюється м'язовий тонус і патологічні пози тулуба і кінцівок.

Причиною прояви м'язової дистонії у дітей є гіпоксично-ішемічна енцефалопатія . Це пошкодження головного мозку ішемічного характеру, яке відбулося в процесі виношування дитини або безпосередньо під час пологів. В процесі вагітності   виникає багато ситуацій ( відшарування плаценти , гестоз , інтоксикації шкідливими речовинами   та ін.), внаслідок яких у плода розвивається хронічна гіпоксія . Гостра гіпоксія виникає внаслідок порушень у процесі родової діяльності. Ці явища ведуть до прояву у малюка м'язової дистонії.

М'язова дистонія має різні ступені вираженості, при цьому тонус м'язів може порушуватися в різні боки. Гіпертонус   провокує занадто сильний тонус розгиначів або згиначів. У дитини може спостерігатися легке напруження кінцівок, яке помітно в процесі роздягання або одягання малюка, і тонус, який практично повністю паралізує руху.

Можливо також прояви гипотонуса - Слабкого напруги. При невеликому гіпотонус у дитини може проявлятися слабкість в м'язах, а при сильному гіпотонус малюк може не зуміти вчасно почати перевертатися, сидіти. Отже, м'язова дистонія стає причиною затримки фізичного розвитку дитини.

За наявності у дитини м'язової дистонії необхідні регулярні відвідування фахівця-невролога. Саме доктор повинен визначати, наскільки сильні прояви захворювання, і який метод лікування слід застосовувати в кожному індивідуальному випадку. Лікування проводиться з використанням неврологічних препаратів, масажу, лікувальної фізкультури. Важливо усвідомлювати, що лікування м'язової дистонії тривати досить довго - він декількох місяців до декількох років. При правильній терапії можна повністю скорегувати рухові функції у дитини.

Судинна дистонія

Природа прояви вегето-судинної дистонії   у людини (захворювання також називають вегетативна дистонія , судинна дистонія ) Є функціональною. Цей стан визначається симптомокомплексом різних клінічних проявів, які зачіпають ряд систем і органів. Причиною розвитку судинної дистонії є відхилення в роботі вегетативної нервової системи .

У пацієнтів юного віку судинна дистонія виникає зважаючи на розбіжності в ступеня фізичного розвитку та ступеня зрілості нервово-ендокринного апарату. У людей зрілого віку прояву вегетанівной дистонії сприяє наявність психологічного виснаження як наслідку перенесених важких захворювань, безсоння, хронічної стомлюваності, незбалансованого раціону і неправильного підходу до харчування, підвищених або дуже низьких фізичних навантажень та інших факторів. Прояви вегетативної дисфункції також можливі при органічних хворобах головного мозку.

У деяких випадках вегето-судинна дистонія може мати вроджений характер. Такі пацієнти дуже погано реагують на холод, під час хвилювання пітніють і червоніють. Діти з судинною дистонією можуть тривалий час страждати від нетримання сечі вночі.

Симптоми вегетативної дистонії проявляються внаслідок сильного нервового напруження, вони можуть бути як постійними, так і періодично змінюватися. Такі симптоми прийнято називати вегетативно-судинними пароксизмами . Вони починають проявлятися головним болем, поступово больові відчуття виникають і в області серця, частішає пульс, обличчя червоніє або блідне. Часто у людини проявляється напад безпричинного страху, лихоманки . Іншими симптомами судинної дистонії можуть бути прояви загальної слабкості, нудота, потемніння в очах, пітливість, зниження кров'яного тиску . Подібні напади іноді тривають кілька хвилин, а іноді можуть тривати до декількох годин. У більшості випадків вони проходять самостійно, без лікування.

При даному стані зниження тонусу вен провокує погіршення циркуляції крові, і, як наслідок, дистонія судин головного мозку   викликає напади головного болю. Ознаками дистонії судин головного мозку можуть бути прояви набряклості вік, невелика одутлість особи.

Якщо у людини проявляється серцево-судинна дистонія, то її симптомами, як правило, є знижений кров'яний тиск, больові відчуття в області серця, головний біль , Поганий апетит і ряд інших ознак, характерних для вегето-судинної дистонії. Зважаючи сильного впливу даного стану на загальний життєвий ритм людини лікування серцево-судинної дистонії слід призначати, не затягуючи.

Під час раптового загострення судинної дистонії часто холонуть і зволожуються кисті, їх колір стає синюшним, в пальцях відчувається поколювання або несильний біль. Після того, як загострення закінчується, людина ще кілька днів відчуває слабкість і розбитість. Вегетативно-судинні пароксизми іноді проявляються і у вигляді непритомності без судом. Людина швидше приходить в свідомість в положенні лежачи.

Прийнято розрізняти три типи дистонії даної форми: кардіальний   тип, гіпотонічний   тип, гіпертонічний   тип.

Обстеження судинної дистонії потрібно проводити як синдрому, а не окремого недуги. Лікування судинної дистонії полягає в застосуванні переважно немедикаментозних методів - загартовування, фізичних вправ, заняття плаванням, нормалізації режиму дня. Важливо дотримуватися спеціальну дієту , Відмовившись від зайвого вживання солі, маринадів, розсолів, міцної кави та чаю. Також застосовується психотерапія, спеціальний масаж голови, фітотерапія . В якості методів профілактики виникнення судинної дистонії важливо уникати сильних нервових напружень і збуджень, раціонально чергувати час відпочинку і праці.

Нейроциркуляторна дистонія

Нейроциркуляторна дистонія - Поняття, дуже близьке до терміну «вегето-судинна дистонія». Ця назва стану, при якому порушується тонус судин внаслідок порушень в роботі нервової системи.

Термін «нейроциркуляторна дистонія» використовується, якщо у хворого спостерігається переважання кардіоваскулярних розладів.

Основою даної хвороби є порушення правильної вегетативної регуляції функціонування внутрішніх органів. Як правило, при нейроциркуляторної дистонії має місце розподіл порушень по всьому або майже по всьому організму. Отже, хворий може скаржитися на прояв симптомів у певній галузі, але при цьому певною мірою вони зачіпають організм в цілому. Виділяють п'ять головних симптомокомплексов: кардіалгіческій , дихальний , коливання АТ , терморегуляторний   і диспепсичний .

Кормі даних явищ у хворих спостерігаються неврологічні розлади, стомлюваність, яка виникає після відносно невеликих навантажень. Проявляється також ряд симптомів, аналогічних ознаками вегетативної дистонії.

Торсіонна дистонія

Торсіонна дистонія   може проявлятися і як самостійний недуга, і як торсіонні-дистонический синдром, що виникає як прояв ряду інших хвороб - гепатоцеребральной дистрофії , епідемічного енцефаліту , В якості наслідків   травми при пологах   та ін.

Торсіонна дистонія є спадковим недугою, тип передачі - гетерогенний. Захворювання успадковується і за домінантним, і за рецесивним типом. Однак найчастіше хвороба успадковується за домінантним типом. Перші симптоми торсіонної дистонії відзначаються у людини у віці 5-20 років: як правило, це прояв мимовільних рухів в одній кінцівки, найчастіше нижньої. Хворому незручно ходити. При спробі зміни положення тіла, при нервовому збудженні гіперкінези стають більш вираженими, поширюються. Іноді хворий може застигати в незвичних позах, стиль його ходи змінюється, вона стає розгойдується. Хворі іноді насилу можуть себе самостійно обслуговувати, але з часом вчаться пристосовуватися до порушень. У лежачому положенні гіперкінези зменшуються, уві сні вони не відбуваються взагалі.

Діагностують торсионную дистонію, керуючись клінічними даними. Постановка діагнозу полегшується, якщо подібні випадки вже мали місце серед рідних пацієнта.

Лікування торсіонної дистонії проводиться як консервативними, так і оперативними методами. Крім медикаментозної терапії хворим показана лікувальна фізкультура, водолікування. Хворим, у яких діагностована пізня стадія торсіонної дистонії і мається деформація суглобів, можуть призначити ортопедичні операції. При занадто швидкому прогресуванні хвороби призначаються стереотаксичні операції.

Діагностика дистонії

Клінічна картина ознак захворювання є основним методом встановлення діагнозу. Але для його уточнення часто доктор призначає деякі додаткові аналізи. Так, проведення аналізів сечі і крові допомагають встановити, чи присутні в організмі інфекції, токсини. Також в процесі опитування фахівець повинен з'ясувати, проявлялися симптоми дистонії у близьких родичів пацієнта, чи отримував він коли-небудь черепно-мозкову травму.

Для отримання більш докладних даних іноді необхідний генетичний аналіз. Для цього ДНК хворого отримують з аналізу крові і визначають наявність патологічних генів, пов'язаних з певними видами дистонії. При дистонії особливу увагу приділяють диференціальної діагностики, яка дозволяє виключити наявність хвороб зі схожими симптомами. Так, якщо у хворого присутні кардіальні скарги, зміни з боку серця, то слід, перш за все, виключити ревматизм . Слід також врахувати, що вегетативні порушення нерідко поєднуються з ознаками дисплазії   сполучної тканини, що нагадує прояви вродженого пороку серця , ревмокардіта , неревматичного кардиту . Зважаючи на наявність інших симптомів необхідно виключити артеріальну гіпертензію , інфекційні захворювання , психічні розлади , бронхіальну астму .

Профілактика дистонії

Враховуючи той факт, що дистонія, насамперед, є комплексною проблемою, дуже важливо вживати заходів з профілактики цієї недуги. Щоб попередити прояви дистонії, необхідно здорове харчування: слід відмовитися від вживання міцної кави і чай, обмежити солоні і гострі страви, виключити алкоголь. Не менш важливий повна відмова від куріння. В якості продуктів, корисних для попередження дистонії, рекомендується вживати страви з картоплі, чорнослив, баклажани, зелений горошок.

Якщо людині вже встановлений діагноз «дистонія», то для попередження загострень хвороби слід приймати седативні лікарські засоби. Для цієї мети підійде, наприклад, настоянка валеріани .

Поліпшити стан хворого і попередити виникнення хвороби можна за допомогою активного способу життя. Щоденні фізичні навантаження помірного характеру, а також заняття груповими видами спорту, фітнесом, йогою допомагають не тільки активізувати всі процеси в організмі, а й ефективно знімати емоційне напруження. Слід якомога частіше гуляти або працювати на свіжому повітрі - це значно покращує самопочуття.

Якщо дистонія значно погіршує життя і трудову діяльність, то не слід займатися самолікуванням або ігнорувати прояви захворювання. За допомогою фахівців можна підібрати адекватні методи, значно поліпшують стан хворого.