28 жовтня 2011

Іридоцикліт   (від грец. iridos   - Райдужка, kykios   - Око) - захворювання, при якому запалюється Райдужна оболонка   і циліарного тіло   або уражається частина переднього відділу судинного тракту ока. Хвороба частіше зустрічається у людей молодого віку, починаючи з 20 років і може вразити обидва або одне око.

При ізольованому ураженні райдужки діагностується ірит , А якщо запалення охопило тільки циліарного тіло, то це циклит . Проте зазвичай запалення охоплює обидві структури.

Виділяють ендогенні іридоцикліти , Що виникають в результаті занесення в тканини райдужної оболонки і циліарного тіла збудника інфекції - віруси , бактерії , грибки , хламідії   або токсини в тканини. Екзогенні іридоцикліти   проявляються як ускладнення різних запальних захворювань рогівки, а також в результаті проникаючого ушкодження очного яблука.

Виділяють такі види иридоциклитов:

• інфекційні ;
• алергічні   (інфекційні та неінфекційні);
• посттравматичні   і післяопераційні ;
• при системних захворюваннях.

За перебігом захворювання, іридоцикліт буває гострим , підгострим   і хронічним . За характером запалення поділяють іридоцикліти серозні , ексудативні , гнійні , фібринозно-пластичні   і геморагічні . Всі вони мають різну клінічну картину, залежну від причин, що викликали захворювання.

Основними причинами иридоциклитов є різні інфекційні захворювання організму - грип , туберкульоз , сифіліс , герпес , лептоспіроз , гонорея , А також травми ока, операції на очному яблуці. Іноді причиною иридоциклита можуть бути вогнища хронічної інфекції при захворюваннях пазух носа, мигдалин, щелеп. У таких випадках потрібна профілактика иридоциклита. Також захворювання може виникати і при системних захворюваннях організму, таких як ревматизм , саркоїдоз , цукровий діабет . Такі іридоцикліти називають ендогенними.

Проте частіше іридоцикліт може виникати внаслідок проникнення в райдужну оболонку ока і склеру вірусів, бактерій, грибів, а також як наслідок будь-яких запальних захворювань очей (екзогенний іридоцикліт). Цьому сприяє розвинена судинна сітка в райдужці і ресничном тілі, що сприяє розвитку в них шкідливих мікроорганізмів. Провокуючими чинниками також є травми, переохолодження, надмірні фізичні навантаження, стреси.

Симптоми иридоциклита

У медичній практиці виділяють наступні симптоми іридоцикліту:

• біль в оці і в скроневій області;
• світлобоязнь;
• сльозотеча;
• почервоніння очного яблука;
• знижується гострота зору;
• звужується зіниця ( міоз ), Він може стати неправильної форми;
• зміна малюнка і кольору райдужної оболонки, малюнок як би «згладжується»;
• помутніння склоподібного тіла;
• в передній камері ока може з'явитися ексудат, який скупчується у вигляді півмісяця або смужки з сірим або жовтим вмістом;
• при наявності ексудату   можуть формуватися спайки ( задні синехії );
• зміни внутрішньоочного тиску.

При появі подібних симптомів потрібно відразу ж звертатися до лікаря, своєчасна діагностика иридоциклита і початок лікування здатне вилікувати його без ускладнень.

Діагностика іридоцикліту

Діагностика іридоцикліту грунтується на комплексному обстеженні, огляді очного яблука ( біомікроскопія ) І з'ясувань скарг хворого. Призначається офтальмологічне та імунологічне стаціонарне обстеження, загальний аналіз крові , Рентген придаткових пазух носа, огляд стоматолога, ендокринолога, алерголога і оториноларинголога.

Лікування іридоцикліту

Якщо ви виявили у себе симптоми іридоцикліту, потрібно якнайскоріше звертатися до лікаря. Лікування захворювання - комплексне, проводящееся в стаціонарі. Власне лікування іридоцикліту впливає на запальні процеси в райдужці і ресничном тілі, а також на імунітет хворого.

Лікування зазвичай починається з препаратів, які розширюють зіницю і сприяють зняттю больового синдрому і попереджають розвиток спайок. До складу краплею входять антибіотики   широкого спектру дії та протизапальні препарати ( індометацин , бруфен   та ін.). Лікарські препарати також можуть вводити субкон'юнктивально, тобто у вигляді уколів під слизову очного яблука, а також у вигляді таблеток і внутрішньовенно і внутрішньом'язово. Також проводиться специфічна терапія, що призначається в залежності від причин захворювання.

У випадках ускладнення иридоциклита застосовуються імуномодулятори   і цитостатики . У вигляді фізіотерапевтичних процедур проводиться електрофорез з антибіотиками, адреналіном   та іншими речовинами. При підвищений внутрішньоочний тиск при иридоциклите призначаються також сечогінні препарати. Лікування іридоцикліту триває аж до зникнення судинної оболонки ока.

Профілактика иридоциклита

Профілактика захворювання полягає у своєчасному лікуванні різних захворювань, а також ліквідації запальних вогнищ в організмі. Важливо також при появі симптомів захворювання відразу ж звернутися до лікаря, і не займатися самолікуванням.

Ускладнення иридоциклита

До можливих ускладнень иридоциклита можна віднести поширення запалення на рогівку, сітківку і зоровий нерв. Можливо також зрощення зіниці , запалення зорового нерва , відшарування сітківки , атрофія очного яблука , сліпота . Однак при своєчасному лікуванні прогноз сприятливий.