Опис актуально на 28.11.2014
- Латинська назва: Codterpin
- Код АТС R05FA02
- Діюча речовина: Кодеїн + Натрію гідрокарбонат + Терпінгідрат (Codeine + Sodium hydrocarbonate + Therpinhydrate)
- Виробник: ВАТ «Інтерхім», Україна
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Таблетки Кодтерпін, інструкція із застосування
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Синоніми
- Дітям
- З алкоголем
- При вагітності (і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад кодтерпін
До складу однієї таблетки кодтерпін, в якості активних інгредієнтів, входять:
- 8 мг - кодеїну ;
- 250 мг - гідрокарбонату натрію ;
- 250 мг - терпінгідрату .
Додаткові інгредієнти:
- картопляний крохмаль;
- повідон;
- целюлоза мікрокристалічна;
- натріюкроскармелоза;
- стеарат кальцію.
Форма випуску
Лікарський засіб Кодтерпін (Кодтерпін IC) випускається у формі таблеток. Одна упаковка вміщує 10 таблеток.
Фармакологічна дія
Протикашльову, відхаркувальну, аналгетичну.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Кодтерпін є комбінованим лікарським препаратом, призначеним для гноблення сильного кашлю і виявляє відхаркувальний і знеболююче дію.
Вхідний до лікарський засіб алкалоїд фенантрена - кодеїн , За допомогою центрального переважної впливу на до ашлевой центр, має прямим протикашльовим ефектом. Також, активуючи опіоїдні рецептори кишечника, призводить до релаксації гладкої мускулатури , спазму всіх сфінктерів і пониженню перистальтики . Проявляє знеболюючу дію, має менш вираженим, ніж у морфіну придушенням дихання, рідше призводить до нудоті , запорів , блювоті і міозит . Прийом невеликих доз кодеїну не впливає на функціональність миготливого епітелію і дихальний центр , Не знижує секрецію бронхів , Посилює ефективність ліків зі снодійним , анальгезирующим і седативним дією.
Відмінною рисою дії терпінгідрату є посилення секреторної функції бронхіальних залоз, що в сою чергу призводить до відхаркувальних ефектам.
Завдяки зрушенню pH бронхіального секрету в лужну сторону, натрію гідрокарбонат зменшує в'язкість мокротиння , А також в деякій мірі активізує моторну функцію бронхіол і миготливого епітелію . Притупляє кашльовий рефлекс і полегшує виведення з дихальних шляхів слизу.
Максимальна ефективність кодтерпін, після перорального прийому, спостерігається через 30-60 хвилин і триває протягом 2-6 годин.
При внутрішньому (пероральному) прийомі всі активні інгредієнти препарату володіють хорошою абсорбцією з травного тракту.
Завдяки ліпофільності, кодеїн швидко проходить гематоенцефалічний бар'єр і акумулюється в основному в жировій тканині, а також у печінці, легенях, селезінці та нирках, хоч і меншою мірою. Виводиться з сечею і жовчю.
Інші активні інгредієнти кодтерпін - натрію гідрокарбонат і терпінгідрат виводяться під час кашлю з бронхіальним секретом і з сечею.
Показання до застосування
Симптоматичне лікування непродуктивного (сухого) сильного кашлю у пацієнтів старше 2-х років, що розвинувся з різних причин при захворюваннях дихальних шляхів і захворюваннях легенів , Включаючи бронхопневмонию , емфізему легких , Важкий бронхіт .
Протипоказання
- гіперчутливість до одного з активних або додаткових інгредієнтів таблеток Кодтерпін;
- легенева недостатність ;
- артеріальна гіпотензія тяжкого перебігу;
- обструктивні хвороби дихальних шляхів, включаючи бронхіальну астму та інші важкі патології;
- аритмія ;
- черепно-мозкові травми;
- епілепсія ;
- постопераційний період після операції на жовчних шляхах ;
- тяжкі патологічні стану печінки і нирок;
- алкоголізм ;
- вік до 2-х років;
- паралельний прийом наркотичних анальгетиків ;
- періоди грудного вигодовування і вагітності .
Побічна дія
Органи травлення:
- ослаблення або відсутність апетиту;
- диспепсія ;
- сухість в ротовій порожнині;
- нудота ;
- болі в надчеревній ділянці;
- блювота ;
- запор .
Імунна система:
- розвиток різних алергічних реакцій , в тому числі ангіоневротичногонабряку ;
ЦНС:
- головні болі ;
- міоз та інші порушення зору;
- сонливість ;
- седативний ефект;
- сплутаність свідомості;
- судоми ;
- запаморочення ;
- дисфорія ;
- часті зміни настрою;
- ейфорія ;
- бронхоспазм ;
- пригнічення дихання.
Серцево-судинна система:
- тахікардія ;
- ортостатична гіпотензія ;
- серцебиття.
Шкірні покриви:
- висип ;
- свербіж ;
- кропив'янка .
Сечостатева система:
- затримка сечовипускання ;
- спазм сфінктера сечового міхура.
Інші:
- підвищення пітливості;
- припливи крові .
Наслідки вживання високих доз кодтерпін протягом тривалого періоду часу, полягають у розвитку залежності (звикання) за типом наркотичної .
Таблетки Кодтерпін, інструкція із застосування
Інструкція на Кодтерпін, залежно від віку, рекомендує пероральний прийом від ½ таблетки до 3-х таблеток на добу. У зв'язку з можливим розвитком кодеіновой залежності , Проведення терапії протягом понад 5-ти діб, можливо тільки за рекомендацією лікаря і в мінімальних дозах.
Передозування
Передозування препаратом Кодтерпін може супроводжуватися: нудотою , запорами , блювотою , Головними болями, звуженням зіниць , Порушеннями в координації очних яблук, атонією сечового міхура , Розладом серцевого ритму ( тахікардія , брадикардія і т.д.). Також можливе уповільнення дихання, гостре придушення дихального центру , З подальшим розвитком ціанозу , сонливість . У рідкісних випадках спостерігали оди шку , набряк легенів , апное , судоми , гіпотензію , Затримку сечовипускання і колапс .
Початкові заходи лікування передозування полягають в промиванні шлунка і прийомі активованого вугілля . Доцільність даних заходів обмежена 60 хвилинами з часу прийому високих доз препарату. У подальшому рекомендовано проведення симптоматичної терапії. У разі необхідності призначають антибіотики і проводять катетеризацію сечового міхура. При важких токсичних симптомах показана госпіталізація. Антидотом кодеїну є - Налоксон .
Взаємодія
Паралельний прийом сорбентів , обволакивающих і в'яжучих препаратів може знизити всмоктування інгредієнтів препарату.
Не рекомендується проводити поєднується прийом інгібіторів МАО і кодтерпін, з причини можливого розвитку депресії або підвищеного збудження. Прийом кодтерпін можливий через 14 діб, після скасування інгібіторів МАО .
Застосування Атропіну та інших антихолінергічних засобів , Слід проводити з особливою обережністю.
Сумісне призначення антидіарейних препаратів ( Каолін , Лоперамід ) Посилює ризик розвитку гострих запорів, що може стати причиною кишкової непрохідності.
Унаслідок можливого антагонізму не слід одночасно застосовувати Домперидон і Метоклопрамід .
Антигіпертензивні ліки можуть посилити гіпотензивні ефекти.
Анальгетики ненаркотического ряду підсилюють аналгезуючу дію кодеїну , тоді як Хінідин знижує його.
Спостерігали більш виражене пригнічення дихання і збільшення седативного ефекту кодтерпін при прийомі спільно з етанолом , нейролептиками , анестетиками , трициклічнимиантидепресантами , Седативними і снодійними засобами, анксиолитиками і антигістамінними седативного дії.
Комбінований прийом з антагоністами опію ( Бупренорфін , Налтрексон , Налоксон ) Може призвести до проявів синдрому відміни .
При терапії простудних захворювань можливо сочетаемое призначення кодтерпін з антибактеріальними препаратами та бронходилататорами .
Біотрансформація кодеїну в печінці гальмується при прийомі Хлорамфеніколу і Левоміцетину , Що призводить до посилення його дії.
Кодтерпін знижує плазмову концентрацію Ципрофлоксацину .
Циметидин і Ритонавір підвищують плазменное зміст кодеїну .
Абсорбція Мексилетину знижується при застосуванні кодтерпін.
Великі дози кодеїну посилюють ефекти Дигоксину та інших серцевихглікозидів .
Умови продажу
Для придбання кодтерпін необхідний рецепт лікаря.
Умови зберігання
Препарат Кодтерпін необхідно зберігати в недоступному дітям місці, при навколишній температурі до 25 ° С.
Термін придатності
В упаковці виробника, препарат може зберігатися протягом 4-х років.
Особливі вказівки
Лікарський засіб Кодтерпін слід призначати з особливою обережністю при таких станах:
- запальні захворювання органів травлення , Через вплив кодеїну на перистальтику, сегментацію кишечника і підвищення його тонусу;
- патологічні стани жовчного міхура, в тому числі жовчнокам'яна хвороба ;
- захворювання печінки;
- недостатність кори надниркових залоз ;
- гіпотиреоз ;
- гіпертрофія простати ;
- артеріальна гіпотензія ;
- судомні стани;
- пневмонії ;
- міастенія ;
- астма в анамнезі;
- порушення функції дихання в анамнезі;
- зловживання наркотичними речовинами .
При патологіях нирок сповільнюється виведення кодеїну , Що є приводом для збільшення інтервалів між прийомом таблеток.
У літніх пацієнтів елімінація і метаболізм кодеїну може бути сповільнений, у зв'язку з чим, виправдане призначення менших доз препарату.
Кодтерпін не рекомендують до прийому при загрозі викидня або напередодні пологів .
Під час терапії краще не керувати транспортом і не займатися роботою, що вимагає обережності.
При прийомі кодтерпін впродовж тривалого часу, існує ймовірність розвитку кодеіновой залежності .
Аналоги
- Терпінкод
- Коделак
- Кодесан IC ;
- Глікодин ;
- Зедекс ;
- Тедеін ;
- Коделак ;
- Терпінкод Н .
Синоніми
- Теркодін ;
- Кодетерп ;
- Кодарін ;
- Кодепсін ;
- Терпінкод .
Дітям
У мінімальних дозах призначається дітям, після досягнення дворічного віку.
З алкоголем
Під час проведення терапії вживання алкогольних напоїв заборонено.
При вагітності (і лактації)
Застосування кодтерпін в періоди грудного вигодовування і вагітності протипоказано.
Відгуки
На превеликий жаль, відгуки про кодтерпін, як про засіб позбавлення від сильного непродуктивного кашлю , Губляться в загальній масі інформації, що відноситься до прийому препарату з метою отримання наркотичного сп'яніння і його наслідки. Відео матеріали, тематичні статті, консультації наркологів і психотерапевтів , Та й просто заклики про допомогу людей, переповнюють спеціалізовані форуми, присвячені кодеіновой залежності і методам боротьби з цією недугою. Проблема лікарської наркоманії була і залишається досить гострою, особливо, коли це стосується підлітків, які найчастіше і є найбільш затятими споживачами наркотичних препаратів , Так званих «коліс».
На даний час, пік кодеіновой наркоманії , Який припав на період безрецептурного продажу кодеіносодержащіх препаратів , Пройшов, але все одно питання: «як зістрибнути з кодеїну», «як кинути ковтати колеса» і т.д. залишаються актуальними і тривожать як самих вживають наркотичні ліки , Так і їх рідних і близьких.
Дуже складно відповісти на питання, як позбутися залежності до кодеїну , Та й іншим наркотичних речовин . Одній людині достатньо сили волі, іншому допомагає Віра, третьому спеціалізовані лікарі. У будь-якому випадку проблема тієї чи іншої залежно повинна вирішуватися індивідуально, з залученням усіх можливих фахівців і всіх доступних засобів. Якщо людина не може самостійно знайти вихід із ситуації, що створилася, він просто зобов'язаний звернутися за допомогою до тих людей, для яких проблема наркоманії стала спеціалізацією. Спільні зусилля лікарів: нарколога , психотерапевта , психолога та інших, у багатьох випадках можуть призвести до позбавлення від залежно , А значить і до нормального повноцінного життя.
Повертаючись до відгуків про противокашлевом препараті Кодтерпін, варто відзначити, що він дійсно досить ефективний і приносить облечение навіть при дуже сильному кашлі . При дотриманні доз і рекомендацій щодо його застосування, залежність до кодеїну не виникає, так що при незлоупотребленіе, даний лікарський засіб може стати дієвим і надійним помічником.
Ціна кодтерпін, де купити
Ціна кодтерпін в аптеках України коливається, залежно від регіону, від 22 до 30 гривень за упаковку.
10 таблеток кодтерпін Ви зможете придбати в Києві за 25 гривень.