Опис актуально на 16.11.2011

Ефективний засіб від діареї . Механізм дії Лопераміду заснований на стимуляції адренергічних і холінергічних нейронів через гуанінових нуклеотиди. Зв'язуючись з опіоїдними рецепторами стінки кишечника, препарат знижує моторику і тонус гладком'язових тканини стінки кишечника. Лоперамід збільшує період проходження вмісту кишечника, уповільнює швидкість перистальтики. Підвищення тонусу сфінктера анального отвору знижує частоту позивів до дефекації, сприяє утриманню калу. Лоперамід починає свою дію через 4ч після прийому.

Показання:

Лоперамід показаний при діареї різної етіології: емоційна, алергічна, медикаментозна, променева, при порушенні всмоктування, метаболічних порушеннях. Лоперамід дозволяє відрегулювати стілець у хворих з   ілеостомою . У деяких випадках призначається у комплексній терапії діареї інфекційного генезу .

Протипоказання:

Лоперамід не призначають при гострому виразковий коліт , кишкової непрохідності , дивертикулезе , дизентерії , Псевдомембранозном ентероколіті , Вагітності. Печінкова недостатність є відносною недостатністю.

Побічна дія:

При прийомі терапевтичних доз препарату відзначається сухість у роті , Електролітні порушення, гіповолемія, запаморочення, сонливість, алергія, диспепсичні розлади, порушення стільця, метеоризм . Рідко відзначається затримка сечовипускання , Кишкова непрохідність. Таблетки для розсмоктування можуть викликати почуття поколювання, печіння на язиці.

Спосіб застосування:

Лоперамід приймають всередину. Лінгвальні таблетки кладуть на язик, водою не запивають, а капсули НЕ розжовують. Гостра діарея вимагає прийому 4 мг спочатку, потім по 2 мг після кожного рідкого стільця. У добу не більше 16 мг. Краплі: спочатку 60 кап., Потім по 30 кап після кожного рідкого стільця. Концентрація розчину 0, 002%. Хронічна діарея: по 4 мг в день.

Передозування:

Прийом підвищених дозувань препарату призводить до пригнічення ЦНС (пригнічення дихання, сонливість, м'язова гіпертонія, міоз , Порушення координації рухів, ступор ), Кишкової непрохідності. Антидотом є налоксон . Промивання шлунка, ШВЛ і активоване вугілля   покращують стан пацієнта.

Особливі вказівки:

При відсутності позитивної динаміки після 2-х денного прийому препарату необхідно виключити інфекційне пріоісхожденіе діареї. Лоперамід скасовують при здутті живота, запорах. При порушенні функції печінкової системи потрібно контроль над ознаками токсичного впливу на нервову систему. У період лікування рекомендується заповнювати втрату електролітів і рідини. Лоперамід знижує швидкість психомоторних реакцій.

Лікарська взаємодія:

Одночасний прийом опіоїдних анальгетиків   веде до важких запорів.