Опис актуально на 04.06.2014
- Латинська назва: Gastal
- Код АТС A02AX
- Діюча речовина: Магнію Гідроксид (Magnesium Hydroxide)
- Виробник: TEVA Operations Poland, Sp. z o.o. (Польща)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування гастал
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню гастал
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Дітям
- При вагітності (і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
Склад однієї таблетки для розсмоктування:
- активні речовини: гель гідроксиду алюмінію - карбонату магнію - 450 мг, гідроксид магнію - 300 мг;
- допоміжні речовини: моногідрат лактози - 30 мг, сорбітол - 50 мг, манітол - 120 мг, кукурудзяний крохмаль - 75, 8 мг, цикламат натрію - 7 мг, сахарінат натрію - 0, 2 мг, тальк - 28 мг, стеарат магнію - 6 мг, м'яти перцевої ароматизатор - 3 мг.
Склад м'ятних або вишневих пігулок для розсмоктування:
- активні речовини: гель гідроксиду алюмінію - карбонату магнію - 450 мг, гідроксид магнію - 300 мг;
- допоміжні речовини: моногідрат лактози -112 Мг; прежелатинізований крохмаль -32 Мг; манітол -112 Мг; кроскармелоза натрію -50 Мг; колоїдний діоксид кремнію -2 Мг; стеарат магнію -6 Мг; аспартам -2 Мг; м'ятний ароматизатор (для м'ятних таблеток) - 6 мг; вишневий ароматизатор (для вишневих таблеток) - 4 мг.
Форма випуску
Таблетки призначені для розсмоктування (несмачні, м'ятні або вишневі) білого або близького до білого кольору, округлі, гладкі.
Звичайні таблетки випускаються по 6 штук у блістері; 5, 2 або 10 таких блістерів у картонній коробці.
Блістери (також по 6 таблеток) вишневого і м'ятного гастал містяться в картонній коробці в кількості 4 і 8 штук.
Фармакологічна дія
Гастал володіє антацидним дією .
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Гастал відноситься до групи препаратів під назвою буферні антациди . Він підвищує pH шлункового соку і усуває дискомфорт, викликаний підвищенням кислотності (біль у животі, печію).
Антацидний ефект препарату реалізується за рахунок нейтралізації соляної кислоти шлунку, тривалого і швидкого впливу. Одна таблетка гастал здатна нейтралізувати хлористоводородную кислоту кількістю 21, 5 ммоль.
Гідроксиду алюмінію-карбонату магнію гель - Буферна антацидних субстанція, знижує кислотність шлункового соку до рівня (рН 3-5) і нормалізує процес травлення. Алюмінію гідроксид інактивує пепсин , Що міститься в шлунковому соку.
Гідроксид магнію - Небуферний антацид, не всмоктується в кишечнику. Швидко нейтралізує кислотність, має проносний ефект. Комплекс гідроксиду магнію і гідроксиду алюмінію забезпечує активізацію антацидного ефекту і зменшує ризик розвитку побічних явищ, характерних для кожного компонента окремо (наприклад запори після використання сполук алюмінію або рідкий стілець після використання сполук магнію).
Антацидний ефект проявляється майже відразу після прийому таблетки гастал і триває близько двох годин. Препарат інактивує лизолецитин, пепсин і жовчні кислоти .
Гідроокісід алюмінію посилює регенеративні і захисні процеси в слизовій шлунка. Після взаємодії з хлористоводневою кислотою шлунка в лужному середовищі взаємодіє з карбонатами і фосфатами . У формі нерозчинних солей виводиться з калом. Гідроксид магнію після хімічних перетворень також виводиться з калом у формі нерозчинних солей.
Показання до застосування гастал
Нерідко пацієнти задають питання, від чого допомагає Гастал? Говорячи повсякденною мовою, нетравлення , печія , Болі і неприємні відчуття в шлунку - це все те, від чого таблетки Гастал добре допомагають.
Клінічними показаннями до застосування гастал є:
- явища диспепсії , Такі як біль в епігастрії, печія , Дискомфорт, кисла відрижка після вживання спиртних напоїв, кави, погрішностей в дієті, нікотину, а також виникають після прийому ряду лікарських засобів;
- захворювання, що характеризуються підвищеним кислотоутворення: гастрит , виразкова хвороба шлунка , рефлюкс-езофагіт .
Протипоказання
Загальні протипоказання для всіх форм випуску гастал:
- гіперчутливість до з'єднань магнію, алюмінію або іншим складовим препарату;
- важкі форми ниркової недостатності;
- дитячий вік до 6 років;
- гіпофосфатемія ;
- хвороба Альцгеймера ;
- захворювання, пов'язані з порушенням метаболізму лактози .
Слід з обережністю приймати препарат при хронічній недостатності нирок, дорослим і дітям від 12 років з вагою менше 50 кілограм, дітям від 6 до 12 років.
Побічна дія
- З боку шлунка і кишечника: запор , нудота , діарея , блювота , Зміна забарвлення калових мас.
- З боку шкірних покривів: реакції сенсибілізації ( кропив'янка , свербіж , дерматит , набряк Квінке і анафілаксія ).
При використанні препарату в рекомендованих дозах дані побічні явища розвиваються дуже рідко.
- При довготривалому застосуванні препарату у високих дозах можливе зниження концентрації фосфору в організмі, посилення процесів декальцификации в кістковій тканині, остеомаляція, гіпералюмініемія, гіпермагніємія.
- У осіб із захворюваннями нирок можливе збільшення плазмових концентрацій алюмінію і магнію . Це може призвести до розвитку енцефалопатії і деменції .
- Алюмінію гідроксид небезпечний для пацієнтів страждають порфірією і проходять гемодіаліз .
Інструкція по застосуванню гастал
Інструкція по застосуванню гастал наказує, як приймати препарат у таблетках з вишневим і м'ятним смаком і в звичайних таблетках. Вагітність і лактація не є строгими протипоказаннями для прийому препарату.
Дорослим і дітям старше 12 років з вагою більше 50 кілограм призначають розсмоктувати по 1 або 2 таблетки 4-5 разів на добу через годину після прийому їжі та перед сном, максимальна добова доза становить 8 таблеток. Курс лікування же не бути довше 2 тижнів.
При печії Гастал необхідно приймати в аналогічних дозах незалежно від прийому їжі.
Дорослим і дітям від 12 років з вагою менше 50 кілограм, дітям віком 6-12 років слід вживати половину від стандартної дози. Курс лікування не повинен бути довше 2 тижнів.
У осіб з хронічними захворюваннями нирок корекції дози і кратності прийому не потрібно.
Передозування
Вживання високих доз препарату можуть викликати блювоту , нудоту , діарею , зниження апетиту , запор .
При довготривалому застосуванні великих доз гастал можуть спостерігатися гіпокальціємія, гіпофосфатемія, гіперкальціурія, м'язова слабкість, стомлюваність, аритмії , остеопороз , остеомаляція, гіпералюмініемія, гіпермагніємія, енцефалопатія, нефрокальциноз.
Ознаками передозування є виснаження, почервоніння обличчя, зміна поведінки. Також можливий розвиток м етаболіческого алкалозу , Зміни розумової активності, болі в м'язах, нервозність, стомлюваність, зміна смакової чутливості.
Лікування: відміна препарату, промивання шлунка, прийом активованого вугілля , У важких випадках - регідратація, форсований діурез . У разі передозування в осіб страждають нирковою недостатністю необхідне проведення перитонеального діалізу або гемодіалізу .
Взаємодія
Спостерігається ослаблення всмоктування з шлунково-кишкового тракту лікарських препаратів, що приймаються одночасно з Гасталом. Тому між прийомом різних лікарських засобів необхідно робити перерву.
За 2:00 до або через дві години після прийому гастал слід приймати: Н2-антигістамінні препарати, етамбутол, ізоніазид , Протитуберкульозні препарати, метопролол, атенолол, пропранолол, хлорохін, циклони, діфлунізала, дигоксин, фексофенадин, дифосфонати, фторхінолони, фторид натрію, глюкокортикоїдних препаратів, кайексалат, індометацин, кетоконазол, лінкозаміди, ланзопразол, фенотіазини, нейролептики, фосфор, пеніциламін, тироксин .
Гастал активує ефекти налідиксової кислоти і леводопи і гальмує дію тетрациклінів , ципрофлоксацину , офлоксацину , ізоніазиду , ацетилсаліцилової кислоти , Препаратів заліза, напроксену , серцевих глікозидів.
При одночасному застосуванні гастал з саліцилатами підвищується виведення останніх нирками.
Не слід застосовувати препарат одночасно з хіноліну .
При використанні з хінідином порушується його виведення особливо у осіб з нирковою недостатністю, можливий розвиток хінідинових токсичності.
Одночасне застосування гастал і цитратів призводить до збільшення рівня алюмінію в крові.
Препарат зменшує адсорбцію фолієвої кислоти .
Пірензепін подовжує та посилює дію гастал.
Умови продажу
У більшості країн препарат можна придбати без рецепта.
Умови зберігання
Берегти від дітей. Зберігати при температурі не вище 25 градусів.
Термін придатності
3 роки.
Особливі вказівки
Гідроксид алюмінію може викликати запор , А гідроксид магнію - Гипокинезию кишечника. Застосування гастал у великих дозах може викликати або підсилити кишкову непрохідність , Особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю або у осіб похилого віку.
Необхідно проконсультуватися з лікарем, якщо після лікування стали помітні зниження маси тіла, постійний дискомфорт в животі і утруднення ковтання, порушення травлення.
З'єднання алюмінію погано всмоктуються у кишечнику, проте надмірне або довготривале застосування препарату може призводити до зниження концентрації фосфатів в організмі, що супроводжується прискоренням процесів розробці кісток і появою гіперкальціурії зі збільшеним ризиком остеомаляції .
Тривале застосування гастал в осіб з нирковою недостатністю призводить до підвищення плазмових концентрацій алюмінію і магнію - Це може бути причиною розвитку деменції , енцефалопатії , микроцитарной анемії .
Не рекомендується використовувати препарат більше 2 тижнів без призначення лікаря.
Препарат містить лактозу , Тому особам з вродженими проблемами чутливості до галактози або порушенням її всмоктування заборонено приймати Гастал.
Аналоги
- Гевіскон Форте
Гастал (МНН - гідроталціт + магнію гідроксид ) Позиціонується серед широких мас населення (особливо в рекламі) як засіб від печії. Існують і інші таблетки від печії: Маалокс , Реммакс-КВ . Ціна аналогів порівнянна з ціною гастал.
Аналоги препарату в інших формах випуску: Алмагель (суспензія), Акрепат Форт е (суспензія).
Дітям
Дітям до 6 років не рекомендується приймати Гастал.
Гастал при вагітності
Найчастіше звучить питання, чи можна при вагітності застосовувати Гастал? При вагітності інструкція не забороняє приймати препарат, однак робити це необхідно з обережністю, проконсультувавшись з лікарем.
Слід врахувати, що препарат здатний впливати на моторику кишечника: гідроксид магнію може викликати діарею , А з'єднання алюмінію сприяє розвитку запору , Який часто спостерігаються при вагітності.
На час лікування Гасталом слід призупинити годування груддю.
Відгуки про Гастале
Відгуки про Гастале в переважній кількості позитивні. Серед переваг найбільш часто відзначають швидкість дії, тривалість збереження ефекту, приємний смак.
Ціна гастал
24 таблетки гастал в Росії будуть коштувати від 122 до 155 рублів. На Україні ціна гастал складе в середньому 35 гривень.