Опис актуально на 21.07.2014
- Латинська назва: Valz H
- Код АТС C09DA03
- Діюча речовина: Валсартан + Гідрохлортіазид (Valsartan + Hydrochlorothiazide)
- Виробник: Actavis Group hf. (Ісландія)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню Валз Н (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Дітям
- З алкоголем
- При вагітності (і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу засобу Валз Н входить валсартан і гідрохлортіазид (активні речовини), а також мікрокристалічна целюлоза, моногідрат лактози, повідон K29-32, кроскармелоза натрію, стеарат магнію, тальк, колоїдний кремнію діоксид (додаткові речовини).
Форма випуску
Валз Н випускають у вигляді таблеток (80 мг і 12, 5 мг) двоопуклої форми, які покриті плівковою рожевої оболонкою. На одній стороні таблетки присутній маркування «V», на іншій - «Н».
Таблетки Валз Н в дозуванні 160 мг і 12, 5 мг виглядають аналогічно, але мають червоно-коричневий колір. Таблетки Валз Н в дозуванні 160 мг і 25 мг виглядають аналогічно, але мають помаранчевий колір.
Таблетки розміщуються в блістерах по 7 штук, які упаковані в коробку з картону.
Фармакологічна дія
Валз Н - препарат комбінованого типу, який надає на організм гіпотензивну вплив. До його складу входить блокатор ангіотензину II рецепторів і тіазидний діуретик.
Речовина валсартан є периферичним вазодилататором, він впливає на організм як гіпотензивний засіб та діуретик. Валсартан є специфічним блокатором AT1 ангиотензином II рецепторів, він не пригнічує АПФ. Речовина не робить впливу на рівень холестерину , Глюкози ТГ, сечової кислоти. При зниженні тиску у людини не відзначається зміни частоти пульсу.
Речовина гідрохлортіазид - Це діуретик середньої потужності. У порівнянні з фуросемідом його діуретичну вплив більш слабке. Під впливом даної речовини посилюється виділення калію з сечею, а також виведення гідрокарбонатів і фосфатів.
Гідрохлортіазид збільшує рівень виведення магнію , В організмі під його впливом затримуються іони кальцію і урати . Артеріальний тиск знижується у зв'язку зі зменшенням ОЦК, зміною реактивності стінки судин, збільшення рівня депрессорного впливу на ганглії і зменшення зниження прессорного впливу речовин з судинозвужувальними властивостями.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Одночасне застосування гідрохлортіазиду і валсартану зменшує системну біодоступність приблизно на 30%. Дана взаємодія не впливає на загальну ефективність застосування речовин в комбінації.
Валсартан швидко абсорбується, всмоктується варіабельно. Рівень його біодоступності становить 23%. Найбільша концентрація речовини відзначається через 2:00 після вживання ЛЗ. З білками крові валсартан зв'язується на 94-97%. Час його напіввиведення становить 9:00. Виводиться з організму в більшості в незмінному вигляді, 70% - через кишечник, 30% - через нирки.
Гідрохлортіазид після перорального прийому всмоктується швидко, його біодоступність дорівнює 60-80%. Найбільша концентрація речовини досягається через 2-5 ч. З білками плазми крові гідрохлортіазид зв'язується на 60-80%. Час його напіввиведення дорівнює від 6 до 15 годин. Виводиться через нирки, при цьому більше 95% виходить в незмінному вигляді.
Найбільший гіпотензивний ефект при лікуванні препаратом відзначається в перші два-чотири тижні терапії.
Показання до застосування
Препарат Валз Н призначається з метою лікування артеріальної гіпертензії . Призначається хворим за умови, що монотерапія валсартаном не є достатньо ефективною. Також засіб призначається з метою зменшення ризику розвитку серцево-судинних хвороб у людей, страждаючих гіпертрофією лівого шлуночка і у тих, хто страждає артеріальною гіпертензією .
Протипоказання
Не можна застосовувати Валз Н для лікування, якщо у людини відзначаються такі стану і хвороби:
- висока чутливість до складових засобу;
- непрохідність жовчних шляхів ;
- біліарний цироз ;
- стан гіперкальціємії , гіпонатріємії , гіперурикемії , гіпокаліємії ;
- анурія ;
- вагітність і вигодовування грудним молоком.
Обережно слід призначати засіб при стенозі ниркової артерії .
Побічна дія
При лікуванні препаратом Валз Н може відзначатися ряд побічних проявів, зокрема:
- відчуття втоми, запаморочення ;
- нудота, діарея;
- симптоми фарингіту , Риніту;
- вірусні інфекції;
- гіперкреатинінемія, гіперкаліємія;
- біль в області грудей;
- артралгія;
- алергічні прояви;
- порушення в роботі нирок.
Крім того, потенційно можливими негативними реакціями при застосуванні валсартану є безсоння , Набряки, астенія, зменшення сексуального бажання. Гідрохлортіазид може спровокувати прояви розлади водно-електролітного балансу, зниження апетиту, кропив'янку, зменшення потенції .
Інструкція по застосуванню Валз Н (Спосіб і дозування)
Приймати препарат слід перорально, незалежно від прийому їжі. Таблетку слід рясно запивати. Спочатку пацієнтові призначається прийом однієї таблетки (80 мг і 12.5 мг) на добу, далі при необхідності призначається Валз Н 160 мг. Людям, у яких порушені функції нирок, при відсутності явищ холестазу коригувати дозу препарату Валз Н не потрібно.
Передозування
При передозуванні засобу може відзначатися помітне зниження артеріального тиску.
У такому випадку проводиться негайне промивання шлунка, внутрішньовенно пацієнту вводиться 0.9% розчин натрію хлориду. Гемодіаліз є ефективним тільки щодо гідрохлортіазиду.
Взаємодія
При одночасній терапії збільшується рівень нейротоксичності саліцилатів, посилюються побічні прояви серцевих глікозидів, нейротоксичеськоє і кардіотоксичний вплив препаратів літію. Також зростає ефективність впливу курареподібних міорелаксантів.
Валз Н знижує виведення хінідину .
При одночасному лікуванні знижується ефективність гіпоглікемічних пероральних ЛЗ, протиподагричних препаратів, епінефрину , норепінефрину .
Збільшується частота розвитку алергічних проявів до аллопуринолу .
Валз Н знижує рівень виведення цитотоксичних лікарських засобів через нирки і збільшує їх мієлосупресивну вплив.
Препарати, які інтенсивно зв'язуються в організмі з білками крові ( клофібрат , Непрямі антикоагулянти, НПЗЗ), збільшують діуретичний ефект.
Посилення гіпотензивного ефекту відзначається при одночасному прийомі барбітуратів , Вазодилататорів, фенотіазинів, бета-адреноблокаторів, етанолу, трициклічних антидепресантів.
Одночасний прийом Валз Н і метилдопи може спровокувати гемоліз .
Умови продажу
Валз Н можна придбати за рецептом лікаря.
Умови зберігання
Засіб потрібно зберігати в місці, захищеному від доступу дітей, де температура не перевищує 30 ° С.
Термін придатності
Зберігати Валз Н можна 3 роки.
Особливі вказівки
Перед призначенням курсу лікування проводиться корекція рівня натрію в крові, ОЦК.
Важливо проводити контроль рівня сечової кислоти, калію, ліпідів, глюкози, креатиніну в плазмі.
При виявленні вагітності курс лікування відразу призупиняється.
Під час терапії іноді необхідно коригувати дозу інсуліну або інших гіпоглікемічних засобів.
Є дані про те, що тіазидні діуретики можуть спровокувати загострення у людини, яка хворіє системний червоний вовчак .
Під час лікування слід враховувати, що Валз Н може впливати на рівень концентрації та швидкої реакції.
Аналоги Валз Н
- Атаканд Плюс
- Ко-Діован
- Мікардіс Плюс
- Вазар Н
- Лоріста Н / НД
Аналогами препарату Валз Н є наступні лікарські засоби: Вальсакор Н , Атаканд Плюс , Вазотенз Н , Лозартан Н , Лоріста Н , Презартан Н , Кандекор Н , Лакеїв Н та ін.
Дітям
Валз Н не застосовується для лікування дітей та підлітків до 18-річного віку.
З алкоголем
Під впливом алкоголю гіпотензивну вплив Валз Н посилюється.
При вагітності та лактації
Не можна приймати Валз Н в період вагітності, а також у місяці грудного вигодовування дитини.
Відгуки про Валз Н
Відгуки на Валз Н 80 мг в мережі пацієнти залишають в основному позитивні. Зокрема, наголошується, що Валз Н при регулярному прийомі ефективно знижує артеріальний тиск і дозволяє досягти стійких результатів. Про побічні ефекти, що виявляються внаслідок прийому ліків, у відгуках відзначається рідко.
Ціна Валз Н, де купити
Залежно від дозування ціна Валз Н становить від 270 до 350 рублів за упаковку 28 шт. Вартість упаковки Валз Н 98 шт. дорівнює від 700 до 870 рублів.