Опис актуально на 26.10.2014
- Латинська назва: Co-Renitec
- Код АТС C09BA02
- Діюча речовина: Еналаприлу малеат (Enalaprili maleates), Гідрохлортіазид (Hydrochlorothiazide)
- Виробник: Merck Sharp & Dohme B.V. (Нідерланди)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню Ко-Ренітек (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Аналоги
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
Ко-Ренітек містить такі активні складові, як еналаприлу малеат і гідрохлортіазид . Крім того, в ньому є такі додаткові компоненти, як барвник заліза оксид жовтий , крохмаль кукурудзяний прежелатинізований , крохмаль кукурудзяний , лактоза водна , натріюбікарбонат , магнію стеарат .
Форма випуску
Ліки випускається в таблетках, які знаходяться у блістерах, що містяться в упаковці.
Фармакологічна дія
Препарат є інгібітором АПФ і діуретиком .
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Даний лікарський засіб знижує рівень іонів натрію в судинній стінці, артеріальний тиск , Тонус артеріальних судин, ОПСС , А також підвищує діурез . Гіпотензивна дія триває протягом доби.
Таким чином, препарат ефективний у разі артеріальної гіпертензії . Гіпотензивна дію активних складових ліки доповнює один одного. Терапія даним засобом ефективніше в більшості випадків при артеріальної гіпертензії , Ніж вживання еналаприлу малеату і гідрохлоротіазиду окремо.
Еналаприл є інгібітором АПФ . Після абсорбції він метаболізується в еналаприлат . Його дія призводить до зменшення рівня ангіотензину II в плазмі, через що підвищується активність реніну плазми крові та знижується секреція альдостерону . Крім того, еналаприл перешкоджає руйнуванню брадикініну .
Зниженню артеріального тиску супроводжує зменшення загального периферичного опору судин і деяке підвищення серцевого викиду. Препарат збільшує нирковий кровообіг . При цьому не змінюється швидкість клубочковоїфільтрації , Якщо тільки у пацієнтів вона не була спочатку знижена.
Гидрохлортиазид є диуретическим і антигіпертензивним засобом, який сприяє підвищенню активність реніну . Таким чином, у поєднанні з еналаприлом він призводить до більш значного зниження артеріального тиску . Скасування препарату не викликає його різке підвищення.
Максимальний ефект, як правило, з'являється через 2-4 години після застосування. Гіпотензивний ефект помітний вже через годину. Тривалість дії ліки багато в чому залежить від дозування. Як правило, воно триває протягом доби.
Показання до застосування
Даний засіб показано при артеріальної гіпертензії , Якщо найбільш ефективною вважається комбінована терапія.
Протипоказання
Не можна застосовувати Ко-Ренітек при підвищеної чутливості до його компонентів, дитячому віці , анурії , набряку Квінке в анамнезі , а також спадковому або ідіопатичному набряку Квінке .
З обережністю даний засіб призначається при:
- двосторонньому стенозі ниркових артерій ;
- ішемічної хвороби серця ;
- аортальному стенозі ;
- тяжких системних хворобах сполучної тканини;
- цукровому діабеті ;
- стані після трансплантації нирки;
- дієтичному харчуванні з обмеженим вмістом натрію;
- літньому віці;
- цереброваскулярних захворюваннях;
- хронічної серцевої недостатності ;
- ниркової недостатності ;
- пригніченні кістковомозкового кровотворення;
- станах, яким супроводить зниження об'єму циркулюючої крові;
- печінкової недостатності ;
- гіперкаліємії ;
- стенозі артерії єдиної нирки .
Побічна дія
Негативні побічні реакції, згідно з дослідженнями, як правило, мають помірний характер. Зазвичай вони не потребують відміни терапії. Побічні дії можуть бути наступними:
- дихальна система - поява задишки, кашель;
- ССС - відчуття серцебиття, ортостатичні ефекти, непритомність, артеріальна гіпотензія , біль у грудях, тахікардія ;
- кістково-м'язова система - поява м'язових судом, больові відчуття в суглобах;
- нирки - розвиток ниркової недостатності , Проблеми з роботою нирок;
- лабораторні показники - гіперглікемія , гіперкаліємія , гіпокаліємія , гіперурикемія , Зниження гематокриту і гемоглобіну ;
- ЦНС - запаморочення , Підвищена збудливість, астенія , парестезія , Підвищена стомлюваність, сонливість , головний біль , порушення сну ;
- травна система - диспепсія , діарея , Нудота, метеоризм , Сухість у роті, блювання, больові відчуття в животі, запор , панкреатит ;
- алергія - свербіж , Висип;
- статева система - розвиток імпотенції , Зниження лібідо;
- інші - шум у вухах, подагра .
Крім того, в окремих випадках при прийомі ліків можливі такі небажані прояви, як ангіоневротичногонабряку голосової щілини, кінцівок, язика, обличчя, гортані, губ, синдром Стівенса-Джонсона , інтестінальний набряк Квінке , гіпергідроз .
Інструкція по застосуванню Ко-Ренітек (Спосіб і дозування)
Даний засіб застосовується перорально по таблетці раз на день. Якщо це необхідно, дозування можна підвищити до двох таблеток на добу.
Інструкція по застосуванню Ко-Ренітек рекомендує контролювати дані водно-електролітного балансу. Якщо пацієнт до цього брав діуретики , Необхідно почекати 2-3 дні до вживання таблеток Ко-Ренітек. У випадках, коли відзначається збільшення сечовини і креатиніну в крові, застосування кошти потрібно припинити.
Передозування
При прийомі еналаприлу в підвищених дозах можливо значно зниження артеріального тиску (приблизно через 6 годин після вживання) і ступор. Передозування гідрохлортіазидом може призвести до дисбалансу електролітів і дегідратації через надмірне діурезу.
Взаємодія
Ко-Ренітек можна застосовувати з іншими гіпотензивними ліками. Тоді спостерігається сумація дії. У поєднанні з калієвими добавками, калієвмісними солями і калійзберігаючими діуретиками імовірна гіперкаліємія .
При взаємодії з препаратами літію знижується виведення літію через нирки. Підвищується ймовірність літієвої інтоксикації .
НПЗП зменшують дію ліки. А якщо їх приймають пацієнти з проблемами функції нирок, таке поєднання може призвести і до погіршення роботи нирок. Але ці зміни мають оборотний характер.
Гіпотензивна дію лікарського засобу зменшують естрогени і етанол . Імунодепресанти , цитостатики і Алопуринол збільшують імовірність гематотоксичності .
Умови продажу
Даний засіб продається за рецептом.
Умови зберігання
Температура - до 30 ° C. Зберігати препарат потрібно в сухому місці.
Термін придатності
Три роки.
Аналоги Ко-Ренітек
- Харт Н
- Харт Д
- Ноліпрел
- Ко-Перінева
- Каптопрес
Аналоги Ко-Ренітек в аптеках продаються наступні:
- Еналаприл-HL-Здоров'я ;
- Берліприл ® Плюс ;
- Ена САНДОЗ Композитум ;
- Еналаприл-H-Здоров'я ;
- Еналозид ;
- Еналозид Форте ;
- Енап-Н ;
- Енап-HL ;
- Енапрілу-Н .
Відгуки на Ко-Ренітек
Відгуки на Ко-Ренітек свідчать про його ефективність. Про побічні реакції повідомляється рідко. Пацієнти зазвичай говорять, що побічні дії проходять самі собою і не потребують відміни лікування.
Ціна Ко-Ренітек, де купити
Ціна Ко-Ренітек, в упаковці якого по 28 таблеток, в середньому близько 340 рублів.