Опис актуально на 29.03.2012

Антиаритмічний препарат . Активним компонентом виступає гідробромід лаппаконітіна . Основний компонент є алколоида белоустого аконіту. Принцип дії спрямований на блокування «швидких» натрієвих каналів в мембранах кардіоміоцитів. Аллапінін уповільнює внутрішньошлуночкову провідність , Атріовентрикулярну провідність, вкорочує функціональний, ефективного рефрактерного періоду передсердь, волокон Пуркіньє, пучка Гіса , AV-вузла. Лікарський засіб не впливає на скоротність міокарда, кров'яний тиск, пульс. Препарат не чинить гіпотензивної і негативного інотропного впливу, не пригнічує автоматизм синусового вузла . Аллапінін має седативну, местноанестезирующим, м-холиноблокирующим, коронаророзширювальною, помірним спазмолітичну ефектами. Препарат випускається у вигляді розчину, у таблетованій формі.

Показання:

Аллапінін призначають при тахікардії   (шлуночкова, пароксизмальна, надшлуночкова), при екстрасистоліях   (шлуночкова, надшлуночкова форми), при тріпотінніпередсердь , Пароксизмі мерехтіння, при інфаркті міокарда з порушенням серцевого ритму, при синдромі передчасного шлуночкового збудження.

Протипоказання:

Аллапінін не призначають при   блокаді внутрішньошлуночкової провідності , Непереносимості лаппаконітіна гідроброміду, SA-блокаді другого ступеня, тяжкому перебігу артеріальної гіпертонії, грудному годуванні, кардіогенному шоку, тяжкій патології нирок і печінки, вагітності. При закритокутовій глаукомі, брадикардії, компенсованій формі ХСН, блокаді ніжок Гіса, порушенні провідності по волокнах Пуркіньє, недостатності ниркової і печінкової систем, при кардиомегалии , Проведенні електрокардіостимуляції, в педіатрії призначають з обережністю.

Побічна дія:

Аллапінін може викликати синусовую тахікардію , Аритмогенное вплив, головний біль, запаморочення, розширення комплексу QRS, подовження інтервалу PQ на ЕКГ, уповільнення внутрішньошлуночкової провідності, атаксію, диплопію, алергічні реакції, гіперемія обличчя.

Спосіб застосування:

Аллапінін призначають внутрімичшечно, внутрішньовенно, всередину. Таблетки: тричі на добу по 25 мг за півгодини до їди. Таблетку бажано подрібнити перед прийомом. При неефективності дозу підвищують до 100мг на день, в 4 прийоми. Курс терапії - кілька місяців. Вища добова доза - 300 мг, разова 150мг. Внутрішньовенно Аллапінін вводять повільно 5 хвилин: розрахунок за схемою 0, 3-0, 4 мг / кг. При важкій формі патології нирок дозування знижують.

Особливі вказівки:

При розвитку диплопії, запаморочень, головних болів Аллапінін скасовують чи зменшують дозування. Тривала терапія малими дозами бета-адреноблокаторів   може спровокувати синусовую тахікардію. Повторно лікарський засіб можна вводити парентерально тільки через 6:00. При вагітності (перший триместр) призначення допустимо тільки по «життєвим» показаннями. Пацієнтам з декомпенсованою формою ХСН і АВ-блокадою першого ступеня препарат призначають виключно в умовах стаціонару, під ЕКГ контролем, наглядом доктора.

Лікарська взаємодія:

Аллапінін підсилює дію міорелаксантів (недеполяризуючі). Антиаритмічні препарати інших класів можуть викликати аритмогенное вплив. Зменшення ефективності відзначається при одночасному призначенні індукторів мікросомальних ферментів   в печінковій системі. Ризик розвитку токсичних ефектів зростає при прийомі інгібіторів мікросомального окислення .