Опис актуально на 11.07.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Короналу
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція із застосування, таблетки Коронал (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• З алкоголем
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

До складу препарату входить діюча речовина бісопрололу фумарат   в кількості 5 мг або 10 мг і додаткові інгредієнти ( мікрокристалічна целюлоза, лаурилсульфат натрію, стеарат магнію, мікрокристалічна целюлоза, кукурудзяний крохмаль, гіпромелоза, колоїдний діоксид кремнію, макрогол 400, Е172, Е171 ).

Форма випуску

Таблетки Коронал неяскравого жовтого кольору, опуклі і круглі, з рискою. У блістерах по 10 таблеток, в упаковках по 1, 3, 6 і 10 блістерів.

Фармакологічна дія

Селективний бета-адреноблокатор .

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Препарат чинить аритмічне   вплив, антиангінальну , Знижує артеріальний тиск , Шляхом зменшення освіти циклічної АМФ   з аденозинтрифосфату . Внутрішньоклітинний струм іонів кальцію   знижується, процеси збудження і гальмування пригнічуються, ЧСС зменшується, знижується скоротність міокарда .

Завдяки тому що бета2-адренорецептори   пригнічуються, зростає активність альфа-адренорецепторів . У зв'язку з цим в перші кілька днів використання Короналу, збільшується ОПСС , Але вже через пару-трійку діб, повертається до свого нормального рівня.

У процесі лікування засобом, відбувається пригнічення ренінангіотензіновой системи , Чутливість барорецепторів   повертається до норми, і, як наслідок, зменшується хвилинний об'єм крові .

У зв'язку зі зниженням потреби серця в кисні, через поліпшення перфузії міокарда   і подовження діастоли , Ліки надає сильний і стійке антиангінальну вплив . Антиаритмічний ефект препарату пов'язаний, з сукупністю перерахованих вище факторів, а також здатністю знижувати швидкість збудження синусового   і ектопічного водіїв ритму .

Бісопролол дуже добре всмоктується в кровотік, в нього потрапляє близько 90% препарату. Максимуму концентрації досягає через 3:00, зв'язується з білками крові близько 30% діючої речовини, метаболізується   переважно в печінці. Висновок здійснюється через нирки протягом 10-12 годин.

Показання до застосування Короналу

Показанням до застосування таблеток Коронал є артеріальна гіпертензія , ішемічна хвороба серця   і стенокардія напруги .

Також показанням до застосування Короналу вважається синусова тахікардія ; екстрасистолія   (шлуночкова і надшлуночкова); пролапс ; аритмія , Викликана тиреотоксикозом .

Показанням на Коронал 5 мг може служити профілактика інфаркту міокарда   і незначні порушення серцевого ритму.

Протипоказання

Призначення і застосування ліки протипоказано при

• алергії   на діючу речовину чи інші компоненти;
• синдромі слабкості синусового вузла ;
• бронхіальній астмі ;
• кардіогенному   або іншому вигляді шоку ;
• гострої серцевої недостатності ;
• сіноартріальной блокаді;
• сильною брадикардії ;
• зниженні   артеріального тиску   нижче, 100 мм. рт.ст .;
• інфаркті міокарда ;
• AV блокаді , Особливо другого і третього ступеня;
• при хвороби Рейно .

Препарат не призначають дітям, годуючим жінкам.

Ліки не поєднується з прийомом інгібіторів МАО, флоктафеніном, сультопридом .

Побічні дії Короналу

Найбільш поширені побічні дії:

• сухість у роті, пронос, нудота, запор ;
• астенія, сонливість, депресія , головний біль;
• брадикардія , ангіоспазм , Зниження артеріального тиску ;
• алергічні реакції   на шкірі, гіперемія ;
• артралгія , Болі і судоми в литкових м'язах.

Були зареєстровані випадки виникнення агранулоцитозу , порушення потенції , тромбоцитопенії , Синдрому відміни.

Інструкція із застосування, таблетки Коронал (Спосіб і дозування)

Таблетки приймають в ранковий час, за 20 хвилин перед сніданком, цілком, не розжовуючи і не розділяючи.

Згідно інструкції по застосуванню Коронал 5 мг, стартова добова доза становить від 2, 5 до 5 мг. Потім, за показаннями, дозування можна збільшити до 10 мг. Максимальна кількість бісопрололу , Прийнятого за день становить 20 мг.

Для пацієнтів, з важкими порушеннями в роботі печінки нирок, добове дозування не повинна бути вище 10 мг.

Передозування

Симптомами передозування є: брадикардія, аритмія, знижений АТ, акроціаноз, запаморочення, непритомність, бронхоспазм .

У разі передозування слід промити шлунок, прийняти ентеросорбенти , Кошти, для усунення симптомів ( атропін, адреналін, лідокаїн, допамін, добутамін, глюкагон, діазепам ).

Взаємодія

Не приймати з іншими бета-адреноблокаторами .

З обережністю поєднувати з йодовмісними рентгеноконтрастними засобами , фенітоїном , похідними вуглеводнів , Екстрактами алергеном для шкірних проб, ніфедипіном , кумаринами , міорелаксантами, трициклічними антидепресантами, нейролептиками , седативними засобами , етанолом ,   інгібіторами МАО .

При поєднанні Короналу з лідокаїном   і ксантинами , Підвищується плазмова концентрація останніх.

Особливу обережність слід дотримуватись діабетикам, тому що під впливом препарату, ефективність інсуліну може змінитися, а симптоми гіпоглікемії   не проявлятися.

Лікувальний ефект ліків послаблюється при поєднанні з нестероїдними протизапальними засобами , ГКС , естрогенами .

Біоспролол впливає на ефективність серцевих клікозідов , резерпіну , гуанфацину , метилдопи , верапамілу , дилтіазему , аміодарону .

Дуже сильно понизити АД   можуть діуретики, клонідин   і гидралазин   в поєднанні з лікарським засобом.

Поєднання Короналу і сульфасалазину   підвищує концентрацію бісопрололу   в плазмі крові, а рімафмпіцін   скорочує час напіввиведення препарату.

Небажаним вважається прийом баклофену, аміфостин, флоктафаніна, мефлохіну, хлорхініна, адреналіну, норадреналіну   і Короналу.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

У прохолодному, прихованому від дітей місці.

Термін придатності

3 роки.

Аналоги Короналу

Найбільш близькими аналогами Короналу є: бікард, Бісокард, бісопролол, бісопрофар, дорізаючи, конкор, кордінорм, корбіс, Бісостад, Біпролол .

Інші аналоги препарату: азопрол, метокор, Атенол, атенолол, Атенобене, Бетак, беталок, Бревіблок, корвітол, егілок, Бетакор, ВАЗОКАРДИНУ, корвтол, локрен, метопролол, метопрололу тартрат, небівовол, небікор, небілонг, небітренд, тенолол .

З алкоголем

Коронал і алкоголь поєднувати не слід, у зв'язку з ризиком взаємного посилення седативного   і гіпотензивної ефектів.

Відгуки про Короналом

Відгуки про Короналом : Препарат допомагає, проте часто проявляються побічні ефекти у вигляді сильного зниження тиску, слабкості і запаморочення. Багато п'ють його по кілька років поспіль, стан не погіршується.

Ціна Короналу (де купити)

Ціна Короналу за 30 штук по 5 мг 121 рубль. Така ж кількість препарату в дозуванні 10 мг коштує приблизно 209 рублів.