18 листопада 2011

Дане захворювання також має назви анкілозуючий спондилоартрит   або анкілозуючийспондиліт , Запалення суглобів у хребті. Виникає хвороба Бехтєрєва з причин, до сьогоднішнього дня точно невстановленим. Однак достеменно відомо, що фактор спадковості , А також збої в імунній системі дуже сильно впливають на запальні процеси в хребті. Часто ця хвороба проявляється після тривалого стресу, тривалих запальних процесів в організмі. Сьогодні є можливість зробити аналіз крові для виявлення спадкового чинника, який і визначає ризик розвитку захворювання. Однак є категорія людей, які є носіями гена захворювання, але при цьому вони - повністю здорові люди. Для людей, які є носієм гена захворювання, але не мають рідних, які страждають на хворобу Бехтерева, шанс захворіти становить лише 2%. У свою чергу, тим, у кого хворі близькі Тобто, такі шанси зростають до 20%.

Дана недуга безпосередньо пов'язаний з хронічним запальним процесом крижово-клубових зчленувань   і поздовжніх зв'язок в хребті. У процесі тривалого запалення в зв'язках хребта відбувається звапніння . Запаленням уражаються поперечні відростки грудних хребців, міжхребцеві і міжреберні суглоби. У хворого спостерігається зменшена рухливість грудної клітки, також у нього проявляються больові відчуття під час глибокого дихання.

Дане захворювання характерно для чоловіків. Проявляється захворювання в підлітковому віці, ближче до юнацького. Хвороба Бехтерева протікає як хронічний недуга, при цьому симптоми хвороби і час прояву інвалідності абсолютно індивідуальні. Якщо діагностувати захворювання якомога раніше і застосувати правильний підхід до лікування, то можна не тільки зменшити біль, але і попередити процес зміни в суглобах. Набагато рідше хвороба Бехтерева проявляється у жінок, через що її досить складно діагностувати. Приблизно в 5% випадках захворювання починає виявлятися ще в дитячому віці. У дітей хвороба починає вражати колінні   і тазостегнові суглоби , п'яти , великі пальці стоп . Пізніше захворювання вже вражає хребет.

Симптоми хвороби Бехтерева

Виявляється хвороба Бехтерева виникненням нечітких больових відчуттів в крижовому відділі хребта, іноді болі можуть виявлятися також в паху і на зовнішній стороні стегон. Як правило, найбільша інтенсивність больових відчуттів виявляється вночі і вранці. Хворі скаржаться на неспокійний сон, вранці хворий відчуває в спині «скутість», йому досить важко піднятися з ліжка. Через наскільки років біль виникає і в шийному, грудному та поперековому відділах хребта, також вранці з'являється дискомфорт і відчуття «скутості». Хворому дуже важко нахилятися вперед, назад, в сторони: при цьому також виникає біль. Найбільш сильною біль буває в стані спокою.

Симптоми хвороби Бехтерева також проявляються у вигляді обмеження рухливості хребта, яке з часом прогресує. У процесі розвитку хвороби періодично хворобливі відчуття виявляються менш виражено. У найважчих випадках хвороба Бехтерева призводить до стану повністю нерухомого хребта . При цьому шийний і грудний відділ перебувають у так званій «позі прохача». На сьогоднішній день існує ряд медичних препаратів, а також розроблено комплекс фізичних вправ, за допомогою яких можна успішно запобігати нерухомість хребта.

Щоб встановити правильний діагноз, слід виявити ознаки, які характерні для даного захворювання. Це хворобливі відчуття в області хребта, а також у суглобах ніг і рук, відчуття скутості в області хребта вранці, деформація фізіологічних вигинів у хребті - кіфоз   в його грудному відділі, згладжування поперекового лордозу . З огляду на те, що хвороба Бехтерева - це системне захворювання, то при його перебігу досить часто можна виявити патологію в інших органах. Так, це може бути хронічний коліт , псоріаз , кон'юнктивіт , негонорейний уретрит   з рецидивами.

Ускладнення хвороби Бехтерева

Дуже небезпечні ускладнення, які можуть стати наслідком хвороби Бехтерева. Серед можливих ускладнень, провокованих недугою, можна виділити ураження серця   і аорти . За статистикою такі супутні захворювання, для яких характерні задишка , Больові відчуття за грудиною, перебої в серцевій діяльності.

Приблизно третя частина хворих страждають амілоїдозом . Для цього захворювання характерно переродження нирок, наслідком якого є ниркова недостатність .

Зважаючи на низьку рухливості грудної клітки часто у хворих може розвиватися пневмонія   і туберкульоз . Щоб уникнути згаданих ускладнень, слід вчасно діагностувати хворобу і вживати заходів по її лікуванню.

Діагностика хвороби Бехтерева

Для ефективної терапії хвороби потрібно в першу чергу встановити правильний діагноз. При цьому фахівці завжди враховують, що ознаки хвороби Бехтерева дуже схожі на симптоми деяких інших захворювань - наприклад, хвороби Рейтера , Запалень суглобів і кишечника, псоріазу . Щоб упевнитися в тому, що діагноз правильний, слід здійснити фізикальне обстеження, рентгенологічне дослідження. У разі наявності сумнівів з приводу даних цих досліджень проводять комп'ютерну томографію . Також в рамках діагностики хвороби Бехтерева проводиться обстеження на наявність в організмі гена HLA-27 .

Лікування хвороби Бехтєрєва

Для лікування цього захворювання в першу чергу застосовуються методи, які дозволяють зупинити запальні процеси. Для цього активно застосовуються нестероїдні лікарські засоби , Що мають протизапальну дію. Також пацієнтам призначають глюкокортикоїди , А за умови дуже важкого перебігу захворювання можуть застосовуватися імунодепресанти . Порівняно недавно для лікування хвороби Бехтерева стали застосовувати сульфасалазин   як базовий препарат.

Однак найбільш ефективним засобом у процесі боротьби з цим захворюванням вважається спеціальна лікувальна гімнастика . Щоб досягти хороших результатів, кінезотерапія , Тобто терапія за допомогою рухової активності, і спеціальні лікувальні вправи слід проводити постійно, займаючись один або два рази на день по тридцять хвилин. Це дуже ефективно впливає на зменшення функціональної недостатності хребта і суглобів. Зняти біль в області хребта, знизити м'язову ригідність   добре допомагає спеціальний масаж м'язів спини. Добре зарекомендували себе в процесі лікування фізіотерапевтичні апарати, які застосовуються для електроміостимуляції . Вони допомагають розробити і розслабити м'язи, зняти сильний біль. Внаслідок цих маніпуляцій можна значно збільшити рухливість в суглобах, які уражені хворобою. Дуже добре на стан хребта впливає регулярне плавання. Якщо всі дії по медикаментозному лікуванню, а також самостійного проведення фізкультурних занять будуть проводитися правильно і регулярно, то ризик повної нерухомості хребта або змін до інших частинах скелета буде найменшим.

Профілактика хвороби Бехтерева

Профілактика в даному випадку повинна бути спрямована на те, щоб попередити ускладнення хвороби. Тому найбільш важливими кроками слід вважати своєчасну постановку діагнозу і негайний початок правильного лікування хвороби Бехтерева. Хворі, яким поставлений такий діагноз, повинні регулярно спостерігатися у ортопеда і ревматолога.

Дуже важливо дотримуватися деяких заходів профілактики, щоб уникнути виникнення цієї недуги. Зверніть увагу на наступні моменти. Важливо мити руки після приходу з вулиці і перед початком вживання їжі. Всі фрукти, овочі також слід ретельно мити, обливаючи окропом. Не слід вживати неякісні та несвіжі продукти. Важливо виключити безладні статеві зв'язки , А в разі зараження статевою інфекцією важливо лікувати хворобу під наглядом фахівця. Адже навіть при повному зникненні зовнішніх проявів є ризик того, що бактерії в організмі людини залишилися. У разі наявності певних умов може відбутися повторна атака організму. Слід уникати і тих умов, які провокують появу запального процесу.