Опис актуально на 18.11.2014
- Латинська назва: Derinat
- Код АТС L03A
- Діюча речовина: Дезоксірібонуклеат натрію (Sodium desoxyribonucleate)
- Виробник: ЗАТ «ФП« Техномедсервіс », Росія
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Деринат: інструкція із застосування
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Деринат для дітей
- При вагітності (і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу одного мілілітра розчину 0, 25% , Вживаного як місцевого і зовнішнього кошти, входить 2, 5 мг дезоксірібонуклеата натрію (Sodium desoxyribonucleate) і 1 мг натрію хлориду (Sodium chloride).
В одному мілілітрі розчину 1, 5% для внутрішньом'язового введення міститься 15 мг дезоксірібонуклеата натрію (Sodium desoxyribonucleate) і 1 мг натрію хлориду (Sodium chloride).
Форма випуску
Розчин має вигляд прозорої рідини без кольору і сторонніх включень.
Лікарські форми деринат:
- розчин для застосування в якості зовнішнього і місцевого кошти 0, 25%;
- розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій 1, 5%.
Фармакологічна дія
Деринат - це препарат імуномодулюючої дії , Який прискорює процеси регенерації і репарації тканин , Знімає запалення , Стимулює протираковий імунітет , Надає протиалергічну дію , Стимулює природну детоксикацію організму з іммобілізацією і зменшенням концентрації токсинів .
Крім того, препарат проявляє лімфотропні , кардіопртектівние і протиішемічні властивості; властивості антиоксиданту і мембраностабілізатором ; надає слабко виражений антикоагулянтний ефект .
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Дія деринат направлено на стимулювання клітинного та гуморального імунітету , Що в свою чергу оптимізує запальні реакції і набутий імунітет ( специфічна імунна відповідь ) На чужорідні речовини бактеріального , грибкового і вірусного походження.
Імуномодулюючий ефект препарату обумовлюється його здатністю стимулювати активність Т- і В-лімфоцитів , Активізувати клітини моноцитарно-макрофагального ряду .
Деринат індукує внутрішньоклітинний енергетичний метаболізм , синтез РНК і ДНК . Внаслідок активації клітинної імунної відповіді підвищується здатність натуральних кілерів (NK-клітин) впливати на уражені вірусами і бактеріями клітини .
На тлі застосування ліків в організмі активізуються репаративні та регенераторні процеси ; нормалізується стан тканин і органів при дистрофічних процесах , Обумовлених судинними розладами; знижується сприйнятливість клітин до шкідлива дія хіміопрепаратів і променевої терапії; підвищується резистентність організму до різного роду інфекціям ; стимулюється детоксикационная функція лімфатичної системи ; покращуються показники скорочувальної функції міокарда ; запобігається загибель м'язових клітин серця ( кардіоміоцитів ); підвищується фізична работоспсобность.
Деринат сприяє виведенню з організму вільних радикалів , Прискорює загоєння ран (включаючи в тому числі гнійні та інфіковані рани ), глибоких опіків (покращуючи при цьому показники динаміки регенерації, епітелізації і рубцювання тканин ), трофічних виразок .
Під дією препарату відбувається безрубцеве відновлення слизових при відновленні виразкових дефектів.
Деринат не викликає яких-небудь порушень внутрішньоутробного розвитку і морфологічних аномалій у плода. Також він не має канцерогенну дію.
При застосуванні як місцевого кошти швидко всмоктується. Основний шлях транспорту активної речовини в органах і тканинах - Ендолімфатичний. На стадії інтенсивного надходження дезоксірібонуклеата натрію в кровотік паралельно з метаболізмом і виведенням відбувається перерозподіл між еритроцитами , лейкоцитами , тромбоцитами і плазмою .
Метаболізація відбувається в організмі. Метаболіти виводяться частково із вмістом кишечнику, і, головним чином, по біекспоненціальною залежності з сечею.
Показання до застосування
Як самостійний засіб розчин показаний:
- при ГРЗ ;
- для профілактики і лікування ГРВІ ;
- для лікування запальних, гнійно-запальних і дистрофічних офтальмологічних захворювань ;
- для лікування запальних захворювань слизових оболонок ротової порожнини .
У поєднанні з іншими препаратами Деринат призначають для лікування:
- протікають в хронічній формі запальних захворювань , а також бактеріальних , грибкових та інших інфекцій в гінекології ;
- протікають в гострій і хронічній формі захворювань верхніх відділів респіраторного тракту (наприклад, риніту або гаймориту );
- ОЗНК;
- важко гояться і інфікованих ран , трофічних виразок (включаючи в тому числі незагойні гнійні рани при цукровому діабеті );
- гангрени ;
- відморожень , опіків ;
- геморою ;
- некрозів шкіри і слизових , Спровокованих променевою терапією.
Внутрішньом'язово Деринат вводять:
- для стимуляції функції кровотворення ( гемопоезу );
- при лікуванні променевих уражень ;
- у випадку розвитку мієлодепресії (пригнічення функції кістково-мозкового кровотворення) та резистентності до цитостатичних препаратів, що виявляється у пацієнтів з онкологічними захворюваннями на тлі цитостатичної та / або променевої протипухлинної терапії ;
- для лікування стоматитів , Спровокованих цитостатичної протипухлинною терапією;
- при ІХС ;
- при виразці шлунка ;
- при виразці 12-палої кишки ;
- при ОЗНК I і II стадії;
- для лікування важко гояться ран і трофічних уражень шкіри ( опіки , виразки , пролежні і т.д.);
- для лікування одонтогенного сепсису , Ускладненого гнійно-резорбтивна лихоманкою ;
- при ревматоїдному артриті ;
- для лікування захворювань урогенітального тракту , Обумовлених активністю хламідій, мікоплазм , уреаплазм ;
- при опікової хвороби ;
- при простатиті ;
- при ендометриті ;
- при ХОЗЛ і туберкульозі легенів .
Як самостійний засіб уколи деринат також застосовують у хірургічній практиці, призначаючи їх пацієнтам як у перед-, так і в післяопераційному періоді.
Протипоказання
Ін'єкції і краплі Деринат не мають інших протипоказань, окрім непереносимості пацієнтом входять до його складу компонентів.
Побічна дія
Застосування деринат при гангренозний процесах провокує мимовільне відторгнення некротизованих тканин у вогнищах відторгнення, що супроводжується відновленням шкірного покриву .
У пацієнтів з відкритими ранами і опіками застосування препарату дозволяє дещо зменшити інтенсивність болю.
Швидке введення розчину в м'яз провокує помірні хворобливі відчуття в місці уколу (подібна реакція не вимагає призначення спеціального лікування).
В окремих випадках через кілька годин після ін'єкції може короткочасно підвищитися температура до 38 ° С. Для зниження її призначають симптоматичні засоби, наприклад, анальгін , димедрол і т.д..
У пацієнтів з цукровим діабетом може проявлятися гіпоглікемічний ефект препарату. Тому їм необхідно постійно контролювати показники концентрації цукру в крові.
Деринат: інструкція із застосування
Розчин, застосовуваний у якості місцевого і зовнішнього кошти, використовують у вигляді очних крапель, крапель в ніс, полоскань, мікроклізм, аплікацій та зрошень.
Препарат призначений для лікування дітей (причому дітям його можна призначати з першого дня життя) і дорослих пацієнтів.
Лікування Деринат може поєднуватися з прийомом інших препаратів у формі таблеток, мазей, розчинів для ін'єкцій.
Інструкція по застосуванню деринат у вигляді полоскань, аплікацій, зрошень і мікроклізм
Захворюваннях слизової ротової порожнини лікують полосканнями із застосуванням деринат (одного флакона розчину вистачає на одне-два полоскання). Кратність процедур - від 4 до 6 разів на добу. Робити їх необхідно протягом 5-10 днів.
Для лікування хронічних форм запальних та інфекційних захворювань в гінекології призначається інтравагінальне введення препарату з зрошенням шийки матки або інтравагінальне введення змочених у розчині тампонів з препаратом.
Для проведення однієї процедури потрібно 5 мл деринат. Кратність процедур - 1-2 на добу, курс лікування становить від 10 до 14 днів.
При гемороях показані мікроклізми в пряму кишку . Для однієї процедури беруть від 15 до 40 мл розчину. Тривалість лікування - від 4 до 10 днів.
При офтальмологічних захворюваннях , Що супроводжуються запальними і дистрофічними процесами , Деринат призначають закапувати в очі протягом 14-15 днів 2 або 3 рази на день по одній-дві краплі.
При некрозах шкіри та слизових оболонок , Спровокованих опроміненням, при важко гояться ранах , трофічних виразках різного походження, відмороженнях , опіках , гангренах на уражені ділянки слід накладати стерильну аплікаційну пов'язку (використовуючи для цього складену в два шари марлю) з нанесенням на неї розчину.
Аплікації роблять 3-4 рази протягом дня. Також допускається обробляти ураження з застосуванням деринат у формі спрею. Препарат розпиляють 4 або 5 разів на добу. Разова доза варьіурется в межах від 10 до 40 мл. Тривалість лікування становить від 1 до 3 місяців.
Краплі в ніс Деринат: інструкція із застосування
Для профілактики респіраторних вірусних інфекцій краплі в ніс Деринат закапують у кожний носовий хід по дві з кратністю застосування від 2 до 4 разів протягом дня. Тривалість лікування від одного до двох тижнів.
При появі симптомів застуди в першу добу рекомендується закапувати по дві або три краплі в кожну ніздрю через кожну годину-півтора. Далі лікування продовжують, закопуючи протягом місяця по дві-три краплі в кожну ніздрю. Кратність інстиляцій - 3-4 рази на день.
Лікування запальних захворювань навколоносових синусів і носової порожнини припускає введення протягом одного-двох тижнів 4-6 разів на день від трьох до п'яти крапель в кожну ніздрю.
При ОЗНК протягом півроку рекомендується закапувати 6 разів на день одну-дві краплі в кожну ніздрю.
Уколи деринат: інструкція із застосування
Середня разова доза деринат для дорослого пацієнта становить 5 мл розчину 1, 5% (еквівалентно 75 мг). Для зменшення хворобливості препарат рекомендується вводити в м'яз протягом однієї-двох хвилин, витримуючи між ін'єкціями інтервали в 24-72 години.
Кратність введень та інтервал між ін'єкціями залежать від діагнозу пацієнта. Так, при ішемічної хвороби призначають 10 уколів один раз в 2 або 3 доби (через 48-72 години). Пацієнтам з виразкою шлунка або виразкою дванадцятипалої кишки показано 5 уколів з інтервалом в 48 годин.
Онкологічним пацієнтам - від 3 до 10 уколів з інтервалом в в 1-3 добу .. В андрології (наприклад, при простатиті ) І в гінекології (при фіброміомі , сальпингите і т.д.) - 10 уколів з інтервалом в 1-3 добу .. Пацієнтам з туберкульозом - 10-15 ін'єкцій з інтервалом 1-2 діб ..
При гостро протікають запальних захворюваннях рекомендується зробити від 3 до 5 уколів з інтервалом в 1-3 добу .. При запальних захворюваннях , Що протікають в хронічній формі роблять 5 уколів через кожні 24 години, далі - ще 5 уколів через кожні 72 години.
В інструкції із застосування деринат для дітей вказується, що кратність внутрішньом'язових введень розчину для дитини та ж, що і для дорослого пацієнта.
Для дітей у віці до двох років середня разова доза розчину 1, 5% становить 0.5 мл (відповідає 7, 5 мг). Дітям від 2 до 10 років разову дозу визначають з розрахунку 0.5 мл розчину на кожен рік життя.
Інгаляції з Деринат
У вигляді інгаляцій препарат призначають для лікування захворювань респіраторної системи: тонзилітів , бронхіальної астми , поллинозов , аденоїдів , аллергозов . Для інгаляцій розчин в ампулах змішують з фізіологічним розчином в пропорції 1: 4 (або 1 мл деринат на 4 мл фізіологічного розчину).
Повний курс терапії становить 10 процедур тривалістю по 5 хвилин кожна. Проводити лікування слід 2 рази на добу.
Передозування
Випадки передозування препаратом були зафіксовано.
Взаємодія
При місцевому застосуванні препарат не сумісний з перекисом водню і мазями, створеними на жировій основі.
Застосування препарату в поєднанні з основною терапією підвищує лікувальний ефект і скорочує тривалість лікування. Також це дає можливість знизити дози антибіотиків і противірусних лікарських засобів .
На тлі застосування деринат підвищується ефективність терапії протипухлинними антибіотиками антрациклінового ряду і ц ітостатіческімі препаратами ; потенціюється ефект базисної терапії, яка призначається пацієнтам з виразковою хворобою ; знижується Ятрогенія препаратів, що призначаються для лікування ревматоїдного артриту (до 50-70%, що також супроводжується поліпшенням ряду комплексних показників активності захворювання).
У випадках, коли хірургічна інфекція провокує розвиток сепсису , Введення деринат до складу поєднаної терапії дозволяє:
- знизити рівень інтоксикації організму;
- підвищити активність системи імунітету;
- нормалізувати функцію кровотворення;
- поліпшити показники роботи органів, які беруть участь у виведенні з організму токсинів.
Умови продажу
Розчин для місцевого застосування відноситься до категорії лікарських засобів безрецептурного відпуску. Розчин для ін'єкцій відпускається з аптек за рецептом.
Умови зберігання
Препарат рекомендується зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі від 4 ° до 20 ° С. Вміст відкритого флакона повинно бути використано протягом двох тижнів. Берегти від дітей.
Термін придатності
5 років
Особливі вказівки
Перед тим, як зробити укол деринат, флакон з препаратом необхідно нагріти в руці до температури тіла. Щоб ін'єкція була менш болючою, розчин вводять повільно (протягом однієї-двох хвилин).
Аналоги деринат
- Інтерферон
- Неовир
- Назоферон
- Тималин
- Віферон
- Тимоген
- Ронколейкин
- Циклоферон
- Бронхо-Ваксом
- Інфагель
- Уро-Ваксом
- Реаферон-ЄС-Ліпінт
- Реаферон-ЄС
- Реаферон-Ліпінт
- Альтевір
- Альгерон
- Лаферобіон
- Енгістол
- Імунофан
Структурні аналоги деринат - це препарати Панагія , Дезоксінат , Натрію дезоксирибонуклеат .
На ринку представлена величезна кількість препаратів, що володіють схожим з Деринат дією: Гриппферон , Анаферон , Віферон , Орвірем , Оціллококцінум і т.д..
Деринат або Гриппферон - що краще?
Це питання досить часто виникає у багатьох мам, що намагаються захистити дитину від грипу і ГРВІ . Препарати є неповними аналогами, але при цьому дуже близькі за лікувальним ефектом і показаннями.
За складом і походженням препарати дуже різняться, проте імуномодулюючу , противірусну і протизапальну дію і в Гріппферона , І в Деринат надають біологічно активні білки .
Дехто схильний вважати Деринат кілька більш ефективними ліками, ніж Гриппферон , Він є більш сильним імуномодулятором і відрізняється більш широким спектром дії. Цим пояснюється наявність у деринат лікарської форми для внутрішньом'язових ін'єкцій ( Гриппферон випускається тільки у формі крапель і назального спрею).
Слід пам'ятати, однак, що у випадках, коли мова йде про здоров'я, самолікування неприпустимо, і остаточне рішення про призначення того чи іншого препарату приймає лікуючий лікар, адже одне і те ж засіб на різних пацієнтів може діяти по-різному.
Деринат для дітей
Дія препарату направлена на підвищення активності імунних клітин . З цієї причини його нерідко призначають дітям, схильним до частих простуд .
Дослідження та відгуки про краплях Деринат для дітей і розчині для ін'єкцій Деринат свідчать про те, що обидві ці лікарські форми добре переносяться дітьми, практично не мають протипоказань і рідко викликають небажані побічні реакції.
Це дозволяє застосовувати препарат для лікування дітей різного віку, в тому числі для новонароджених з перших днів життя.
Для лікування інфекцій верхніх дихальних шляхів дітям призначають інгаляції з Деринат. Краплі в ніс для дітей показані як лікувально-профілактичний засіб при нежиті , гаймориті , ГРВІ , грипі і т.д..
Як правило, в профілактичних цілях закапують по 1-3 краплі в кожну ніздрю. Якщо ж препарат використовується для лікування дитини, дозу збільшують до 3-5 крапель. Частота прийому може бути кожні годину або півтора.
При наявності проблем з аденоїдами , При нежиті або гаймориті найбільш ефективним способом лікування Деринат є тампонування носових ходів змоченим в розчині ватним тампоном з кратністю процедур 6 разів на день.
Якщо дитина піддається кон`юнктивітів та іншим гнійно-запальним офтальмологічним захворюванням , Інструкція рекомендує закопувати розчин у кон'юнктивальний мішок ураженого ока по 1-2 краплі тричі на день.
Купірувати запалення слизової ротової порожнини або ясен можна полосканнями із застосуванням деринат. Якщо дитина занадто малий і не вміє полоскати рот, слизову обробляють кілька разів на день змоченою у розчині марлею.
У комплексній терапії розчин нерідко призначають для лікування вульвовагінітів у дівчаток, що супроводжується періанальна сверблячкою і кишковими розладами гельмінтозу , ран , опіків і обморожень .
Деринат при вагітності та при лактації
Уколи і краплі Деринат при вагітності і при грудному вигодовуванні призначають за життєвими показниками і лише в тих випадках, коли не вдається знайти конкретних альтернативних методів лікування захворювання.
Відгуки про Деринат
Відгуки про препарат (і, зокрема, відгуки про Деринат для дітей) досить суперечливі: хтось хвалить його, відзначаючи високу ефективність і зручність застосування, хтось же називає його досить дорогий "пустушкою".
Зміцнюють імунітет засоби - це складна тема. З одного боку, на фармацевтичному ринку представлено досить велику кількість імуномодуляторів , Що відрізняються як за силою, так і за способами дії на організм.
З іншого боку, при спробі оцінити реальну ефективність цих ліків, виникає ряд труднощів, оскільки неможливо дізнатися, як відреагував би організм на те чи інше захворювання без стимуляції власного імунітету .
Основні плюси препарату - його натуральність, безпека і зручність застосування, завдяки чому його призначають навіть для немовлят. Тим не менш, деякі лікарі у відгуках про препарат попереджають про те, що безпека його на сьогоднішній день залишається не до кінця вивченою.
Відгуки про уколах деринат та відгуки про краплях Деринат, що залишаються пацієнтами, більш оптимістичні: переважна більшість пацієнтів кажуть, що застосування і крапель і ін'єкцій дозволяє досить швидко зняти симптоми захворювання і знизити ймовірність його рецидиву.
У гінекології уколи нерідко включають в схему лікування при запальних захворюваннях і пухлинних процесах . І лікарі, і пацієнтки підтверджують, що в окремих випадках в результаті терапії новоутворення починають зменшуватися після однієї-двох ін'єкцій.
Дослідження показують ефективність препарату для лікування запалень і псевдоерозій шийки матки . Крім того, Деринат проявляє властивості універсального іммунокорректора при гормонально-залежної гіперплазії ендометрія .
Лікування їм дозволяє отримати досить високий відсоток видужань при запальних процесах в органах статевої системи , фібромах молочних залоз , фіброміомах , хламідіозу і ендометріозу .
Молоді мами кажуть, що дітям препарат допомагає краще протистояти так званим "садіковскіх інфекціям", прискорює дозрівання імунної системи
аденоїдах , риніті , синуситах , тонзилітах , бронхіальній астмі і інтоксикації організму
грипу і ГРВІ .