Опис актуально на 08.10.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Таблетки Тенорік: показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Таблетки Тенорік: інструкція із застосування
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

До складу лікарського засобу Тенорик входить 2 діючих речовини: атенолол   і хлорталидон . На сьогоднішній день даний препарат випускається в 2 дозіровках.1 таблетка може містити 50 мг атенололу   і 12, 5 мг хлорталідона і 100 мг атенололу   і 25 мг   хлорталідона   відповідно. В якості допоміжних речовин у складі препарату виступають кукурудзяний крохмаль, лактоза, лаурилсульфат натрію, полівінілпіролідон, тальк, а також ізопропанол, діоксид кремнію і стеарат магнію. Плівкова оболонка таблеток складається з ізопропанолу, метиленхлорида, гіпромелози, тальку, діоксиду титану, а також вазелінового масла і макроголу.

Форма випуску

Таблетки Тенорік покриті плівковою оболонкою і мають білий або майже білий колір. За формою таблетки двоопуклі, круглі і мають розподільчу риску на одному боці. Упаковані таблетки Тенорік можуть як в стрипи, так і в блістери по 28 або 100 штук. Стрипи і блістери у свою чергу поміщені в картонні пачки разом з інструкцією, в якій можна знайти докладний опис препарату.

Фармакологічна дія

Тенорик є комбінованим антигіпертензивним препаратом, який надає досить тривалий гіпотензивну дію.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Спільне застосування   атенололу   і хлорталидон а незначно впливає на фармакокінетику і фармакодинаміку кожного з діючих речовин препарату.

Атенолол

Всмоктування і розподіл
При прийомі препарату всередину діюча речовина   атенолол   приблизно на 45-50% абсорбується з ЖКТ. Cmax даного діючої речовини в плазмі крові зафіксована через 2-3 години після прийому. Зв'язок з білками плазми досить слабка і складає всього 5-15%.

Метаболізм і виведення
Доведено, що атенолол у   не властивий виражений печінковий   метаболізм . Більше 90% атенололу , Який абсорбований в системний кровотік виводиться з організму в повністю незміненому вигляді. А T1 / 2 досягає близько 6-9 годин, але виражена   ниркова недостатність може стати причиною збільшення цього показника, оскільки нирки -це основний орган через який відбувається виведення атенололу .

Хлорталідон

Всмоктування і розподіл
При прийомі препарату Тенорік всередину діюча речовина хлорталидон   на 60-65%. абсорбується з ЖКТ. Cmax зафіксована в плазмі крові приблизно через 10-12 годин. Хлорталідон   має сильну зв'язок з білками плазми, яка складає приблизно 70-75%.

Виведення
Виводиться хлорталидон   нирками і його T1 / 2 варіюється в межах 50 годин.

Таблетки Тенорік: показання до застосування

У свідченнях до застосування Тенорік ТМ зазначено, що цей препарат рекомендується використовувати в схемі лікування:

• при артеріальної гіпертензії .

Протипоказання

Не рекомендується використовувати в схемі лікування таблетки Тенорік:

• при виражених нападах брадикардії ;
• при наявності   кардіогенному шоці ;
• при вираженій і прогресуючою   артеріальної гіпотензії ;
• при метаболічному ацидозі ;
• при сильних порушеннях периферичного кровообігу;
• при AV-блокаді першого і третього ступеня;
• при СССУ ;
• при   феохромоцитомі ;
• при серцевій недостатності (гострої і хронічної);
• при   вазоспастичній стенокардії   (так званої стенокардії Принцметала );
• при прогресуючій бронхіальній астмі ;
• при обструктивному бронхіті ;
• при цукровому діабеті ;
• при гіпоглікемії ;
• при подагрі ;
• при міастенії ;
• при гострому гепатиті ;
• при гострій   ниркової недостатності ;
• в дитячому та підлітковому віці до 18 років;
• при підвищеній чутливості до компонентів препарату.

Побічна дія

При використанні в схемі лікування таблеток Тенорик пацієнти можуть відчувати дискомфорт від перерахованих нижче побічних дій:

З боку серцево-судинної системи:
від брадикардії, посилення симптомів серцевої недостатності, ортостатичноїгіпотензії, похолодання кінцівок, появи аритмій, AV-блокад, симптомів переміжної кульгавості, синдромів Рейно.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи:
від сплутаності свідомості, запаморочення, головного болю, зміни настрою, гострого психозу, галюцинацій, парестезій, порушень сну, підвищеної стомлюваності, апатії, дезорієнтації, порушень зору.

З боку травної системи:
від сухості в роті, шлунково-кишкових розладів, підвищення ступеня печінкових трансаміназ, гепатотоксичності з внутрішньопечінковий холестазом, нудоти (пов'язаної із застосуванням хлорталідона), запору, панкреатиту, анорексії.

З боку системи кровотворення:
від лейкопенії, пурпура, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, еозинофілії.

Дерматологічні реакції:
від алопеції, сухості очей, псоріазоподібних реакцій, загострення псоріазу, шкірного висипу, фотосенсибілізації.

З боку дихальної системи:
від бронхоспазму .

З боку лабораторних показників:
від гіперурикемії, гіпонатріємії, гіпокаліємії .

Інші:
від збільшення кількості антиядерних антитіл, зниження потенції, порушення толерантності до глюкози .

Тим не менш, лікарський засіб Тенорик найчастіше переноситься пацієнтами добре. Побічні дії рідкісні, і настільки слабо виражені, що носять скоріше транзиторний характер.

Таблетки Тенорік: інструкція із застосування

Дорослих найчастіше призначають середню дозу ліків Тенорик, яка становить 100 мг, а рекомендована початкова доза становить 50 мг 1 раз на добу.
Літнім людям найчастіше препарат Тенорік призначають у більш низьких дозах.
Пацієнтам з порушеннями функції нирок рекомендується скоротити при необхідності частоту прийому лікарського засобу.
Зверніть увагу на те, що інструкція із застосування Тенорік ТМ містить інформацію про те, що після тривалого курсу лікування препаратом Тенорік скасування необхідно проводити не різко, а поступово.

Передозування

При передозуванні препаратом Тенорік пацієнт може відчувати сильний дискомфорт від вираженої брадикардії, артеріальної гіпотензії, гострої серцевої недостатності, бронхоспазмов, судом, підвищеної сонливості.

Для зняття даних симптомів в окремих випадках може знадобитися госпіталізація до ВІТ, де під наглядом лікарів проводиться промивання шлунка . У разі сильної артеріальної гіпотензії і сильного шоку рекомендується ввести плазму або плазмозамінник, а при бронхоспазмі   застосувати бронходилататори. При необхідності також проводиться гемодіаліз   або гемоперфузія.

Взаємодія

Одночасний прийом Тенорік ТМ з дигідропіридин   ( ніфедипіном ) і його похідними може стати причиною збільшення ризику розвитку артеріальної гіпотензії , А у пацієнтів, які страждають від   латентної серцевої недостатності   при такій комбінації можуть виникнути серйозні порушення кровообігу .

Також необхідно уникати одночасного прийому серцевих глікозид   і   бета-адреноблокаторів , Так це може значно збільшити час AV-провідності.

Бета-адреноблокатори   також можуть спровокувати загострення   рикошетної гіпертензії , Якій властиво виникати після різкої відміни прийому клонідину . У випадку, якщо в схемі лікування вказані обидва препарати, то застосування бета-адреноблокаторів необхідно припинити протягом декількох діб до завершення прийому клонідину . Якщо ж необхідно замінити клонідин   на   бета-адреноблокатор , То останній призначають через пару днів після завершення терапії з використанням клонідину .

Зверніть увагу на те, що з особливою обережністю використовувати бета-адреноблокатори   одночасно з антиаритмічними засобами першого класу, так як при такій комбінації може відбутися підсумовування кардіодепресивної ефекту.

Стати причиною нейтралізації ефекту бета-адреноблокаторів   та суттєвого підвищення артеріального тиску може супутнє використання таких симпатоміметичних засобів, як епінефрин (адреналін), норепінефрин (норадреналін) .

Знижують гіпотензивну дію бета-адреноблокаторів і такі речовини, як ібупрофен, індометацин , Які відносяться до саліцилатів та НПЗЗ. До речі, застосування великих доз саліцилатів підсилює токсичний ефект цих речовин на ЦНС.

Від прийому лікарських препаратів, що містять літій, також слід відмовитися при одночасному застосуванні діуретиків. Така комбінація викликає зниження ниркового кліренсу літію.

Підвищення ризику і стрімкий розвиток   артеріальної гіпотензії   може спровокувати комбінація з бета-адреноблокаторів   і засобів для загальної анестезії . У Також є ризик посилення дій курареподібних міорелаксантів.

При прийомі лікарського засобу Тенорик разом з інгібіторами класу моноаміноксидази спричиняє збільшення АТ.

При сумісному прийомі таблеток Тенорик та інгібіторами класу АПФ ( каптоприлу, еналаприлу ) На початковому етапі терапії може відбутися різке збільшення антигіпертензивного ефекту.

При комбінації Тенорік ТМ і ГКС, амфотерицину В, фуросеміду   посилюється виведення калію.

Дія інсуліну   і ефективність пероральних гіпоглікемічних засобів може знизитися при одночасному застосуванні з Теноріком ™. Саме тому пацієнтам, які приймають дані лікарські засоби необхідно здійснювати регулярний контроль рівня глюкози в крові.

Такі антигіпертензивні засоби, як трициклічні антидепресанти, фенотіазини , а також барбітурати, діуретики і вазодилататори   можуть підсилити антигіпертензивний ефект таблеток Тенорік ТМ.

Прийом   бета-адреноблокаторів   разом з блокаторами кальцієвих каналів робить негативний інотропну дію і призводить до потенції даного ефекту. Особливо обережними в цьому випадку слід бути пацієнтам, які страждають від зниженою скорочувальної функції міокарда   і порушень синоатріальної і AV-провідності, так як така схема лікування може викликати важку артеріальну гіпотензію , Виражену брадикардію і серцеву недостатність . Будьте обережні! Не використовуйте блокатор кальцієвих каналів протягом 48 годин після того, як скасували прийом бета-адреноблокаторів .

Виражена брадикардія   також може виникнути при спільному призначенні Тенорік ТМ і резерпіну, клонідину, гуанфацину.

Зверніть особливу увагу також на те, що прийом двох і більше лікарських препаратів може або послабити, або підсилити ефективність один одного.

Умови продажу

Таблетки Тенорік відпускається з аптек за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Таблетки Тенорік необхідно зберігати в максимально сухому, прохолодному, повністю захищеному від сонячних променів місці. Слід стежити за тим, щоб препарат знаходився в недоступному для дітей і підлітків місці. Рекомендована температура для зберігання даного препарату варіюється між 20 і 25 ° С.

Термін придатності

Використовувати таблетки від тиску Тенорик можна 3 роки.

Аналоги Тенорік ТМ

Основним аналогом препарату є   Атенол , Але популярністю також користуються такі аналоги Тенорік ТМ, як Дінорік і Тенорет .

Відгуки про Тенорик

Середня оцінка Тенорік ТМ на форумах складає всього 3, 3 по 5-ти бальною шкалою.

До основних достоїнств препарату Тенорік відвідувачі форумів відносять:

• ефективність;
• низьку ціну.

Недоліками даного лікарського препарату учасники обговорень вважають те, що ці таблетки від тиску:

• можуть стати при тривалому лікуванні причиною випадіння волосся   і імпотенції ;
• викликають судоми .

Проаналізувавши відгуки лікарів про Тенорик на форумах, можна зробити висновок, що перед початком його застосування необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Також відгуки про Тенорик часто містять рекомендацію відмовитися від прийому цього препарату літнім людям.

У пошукових системах одним з найбільш частих питанням є «Таблетки Тенорік від чого? »Фахівці відповідають, що ці таблетки застосовуються в схемах лікування виключно при артеріальній гіпертензії.

Інформації про препараті Тенорик у Вікіпедії немає.

Ціна Тенорік ТМ, де купити

Середня ціна Тенорік ТМ в Україні становить 35 грн.

Купити ліки Тенорик в Москві можна за 102 руб.