21 листопада 2012

Піхвові препарати і чоловічі бар'єрні методи з метою запобігання від небажаного зачаття люди використовували ще в найдавніші часи. На сьогоднішній день бар'єрний метод контрацепції забезпечує захист від розвитку вагітності , Перешкоджаючи потраплянню сперми в піхву жінки або шийку матки. Такі контрацептиви прийнято поділяти на механічні та хімічні. У першому випадку мова йде про вагінальних ковпачках , діафрагмах   і презервативах , У другому - про сперміцидах . Якщо з'єднуються два вказані методу оберігання, то мова вже йде про комбінованої контрацепції . При цьому сперміциди можуть поєднуватися з будь-яким із зазначених бар'єрних методів запобігання. Важливий і той факт, що бар'єрний метод контрацепції дозволяє захистити не тільки від зачаття, але і від хвороб, які віддаються статевим шляхом. Крім того, бар'єрні методи контрацепції не чинять негативної дії на організм представників обох статей, а їх ефективність перевищує гормональну контрацепцію , Яку застосовують сучасні жінки.

Презервативи

Самим часто використовуваним методом бар'єрної контрацепції механічного типу є презерватив . Презерватив для чоловіків - це тонкий чохол, який сучасні виробники роблять з вінілу, латексу, поліуретану. Презервативи є сьогодні одним з найпопулярніших засобів, які широко використовуються з метою запобігання. Часто паралельно з презервативами застосовуються також сперміциди.

Якщо проаналізувати відгуки, які висловлюють ті, хто воліє презервативи, то можна відзначити ряд переваг. Так, відзначається швидкий ефект від їх використання, можливість поєднання їх з іншими методами контрацепції. Презервативи не роблять впливу на годування дитини грудьми, вони широко доступні, а для їх покупки не потрібно рецепт. Крім того, важливим моментом є наявність захисту і від хвороб, які передаються статевим шляхом. Чоловік, використовуючи презерватив, бере безпосередню участь у плануванні сім'ї. До того ж іноді застосування презерватива дозволяє подовжити період ерекції і збільшити час до моменту еякуляції.

У той же час фахівці відзначають також деякі недоліки даного методу. Це відносно невисока ефективність (згідно з медичною статистикою, на 100 жінок щороку припадає від 3 до 14 вагітностей). Отже, ефективність презервативів набагато нижче, ніж при використанні сучасної гормональну контрацепцію. Застосування презервативів може позначатися на сексуальних відчуттях, знижуючи їх. Крім того, іноді відзначаються прояви алергічних реакцій   на сперміциди, латекс, речовини для змащування.

Використання презервативів у статевого життя рекомендовано тим, кому необхідно негайне засіб для запобігання, тим, хто відносно рідко має сексуальні контакти, а також людям, у яких є більше одного статевого партнера.

А ось парам, у яких є постійна налагоджена статеве життя, застосовувати презерватив не бажано. Також не варто застосовувати цей метод запобігання тим, у кого спостерігається алергія на матеріал, з якого роблять презервативи. Якщо у жінки існують проблеми зі здоров'ям, внаслідок яких вагітність стає небезпечною, то також потрібно більш надійний метод оберігання.

Використовуючи презерватив, і чоловіки, і жінки повинні чітко знати всі правила його застосування. Важливо, щоб презерватив надягав тільки на ерегований статевий член. Одягати його слід перед тим, як ввести член в піхву. Потрібно правильно підібрати презерватив: його основні контури повинні відповідати контурам статевого члена в стані ерекції, а на кінці повинен залишатися незаповнений накопичувач для сперми. Перед тим, як одягти презерватив, потрібно максимально зрушити крайню плоть і дуже акуратно натягнути його. Не потрібно розкручувати презерватив попередньо. У разі відсутності накопичувача на кінці виробу, необхідно залишити близько 2 см ненатянутом для збору сперми.

Важливо врахувати, що при застосуванні презерватива для змащення не допускається використання харчових жирів, мінеральних масел або вазеліну. Речовини, які в них містяться, можуть порушити цілісність презерватива. Для змащення підходять спеціальні гелі або сперміциди.

Після того, як статевий акт був закінчений, член слід витягати, при цьому, утримуючи презерватив за його підстава, щоб сперма не могла потрапити в піхву. Допускається тільки одноразове використання виробу. Якщо немає впевненості в якості презерватива, його використовувати не можна. У тому випадку якщо в процесі сексуального контакту презерватив порвався, необхідно застосовувати метод екстреної контрацепції. Однак це можна робити тільки в крайньому випадку, оскільки такі методи надають істотну гормональне навантаження на організм жінки.

На сьогоднішній день у виробництві в деяких країнах вже є і жіночі презервативи . Це виріб нагадує циліндр, його виготовляють з поліуретанового пластика. Його слід вводити в піхву жінки перед початком статевого акту. Однак зважаючи на відносно високу вартість цього контрацептиву, а також незручності його використання широко жіночий презерватив не застосовується.

Діафрагми

Діафрагма - Це бар'єрний метод контрацепції механічного типу, який найбільш прийнятний для жінок, які мають регулярні сексуальні контакти з одним постійним партнером. Діафрагма виготовляється у вигляді купола, що має діаметр 50-105 мм, з латексної гуми. Підстава купола - пружина з металу, покрита гумою. Коли жінка вводить діафрагму в піхву, то в його стінки впирається пружина, що забезпечує закриття шийки матки. Отже, сперматозоїди не можуть потрапити в порожнину матки. Як правило, діафрагму радять застосовувати, поєднуючи зі сперміциднимі засобами. Це не тільки збільшує ефект від її застосування, але і дозволяє отримати ефект мастила.

Основними перевагами застосування даного бар'єрного методу оберігання для жінки є швидкий ефект, відсутність побічних явищ при її використанні. Крім того, діафрагма не робить негативного впливу на грудне годування . Діафрагма зручна і з погляду її застосування: її можна вводити вже за 6:00 до статевого акту.

В якості недоліків даного методу слід відзначити відносно невисоку ефективність використання (в середньому в рік фіксується від 6 до 20 вагітностей на 100 жінок). Використовувати діафрагму потрібно при кожному сексуальному контакті, при цьому перед кожним контактом потрібно ввести чергову дозу спермицида.

Перед тим, як почати використання діафрагми, жінка повинна обов'язково пройти огляд у гінеколога і провести примірку діафрагми. При її застосуванні дуже важливо дотримуватися всіх правил гігієни, так як через попадання інфекції при витяганні або введенні діафрагми може виникнути інфекція сечовивідних шляхів . Діафрагму не можна витягувати 6:00 після завершення сексуального акту. Сперміцид обов'язковий до використання під час кожного статевого акту.

Існує також кілька чітких протипоказань для використання діафрагми. Не можна користуватися цим методом тим, у кого відзначається індивідуальна алергія   на матеріали, з яких роблять діафрагми, а також на сперміцид. Не можна застосовувати діафрагму жінкам, які страждають хронічними інфекційними захворюваннями сечовивідних шляхів, мають анатомічні аномалії піхви, страждають від больових відчуттів в промежині, які проявляються між статевими актами. Діафрагму не використовують в післяпологовому періоді , А також під час менструації   або при кровотечі в період між місячними.

Рекомендується використання діафрагми жінкам, які з певної причини відмовляються від застосування в цілях оберігання внутрішньоматкових спіралей або гормональних препаратів. Також доцільно вибрати діафрагму годуючим мамам, жінкам, які нечасто мають статеві акти.

Не рекомендується застосовувати діафрагму в цілях контрацепції тим жінкам, для яких можлива вагітність може бути небезпечною для здоров'я. Важливо, щоб індивідуальним підбором діафрагми займався виключно лікар-гінеколог. У свою чергу, жінка повинна строго дотримуватися всіх правил її застосування.

Перед тим, як вводити засіб, слід спорожнити сечовий міхур, ретельно помити руки. Щоб визначити цілісність діафрагми, потрібно наповнити це виріб водою. Якщо все нормально, то в чашечку діафрагми необхідно видавити трохи гелю або крему з сперміцидом.

Вводити діафрагму можна в різних позах: або сидячи навпочіпки і піднявши на стілець одну ногу, або лежачи на спині. Перед введенням потрібно звести разом краю діафрагми і ввести її за лобкову кістку вглиб піхви. Після введення необхідно за допомогою пальця перевірити, закрилася чи повністю шийка матки. Не можна вводити діафрагму раніше, ніж за 6:00 до сексуального контакту. Але при цьому контарцептів не повинен знаходитися всередині більше, ніж 24 години. Після застосування діафрагму потрібно ретельно вимити водою з милом, висушити. Засіб зберігається в коробці до наступного застосування.

Ковпачки

Різновидом діафрагми є ковпачок, яким покривається тільки шийки матки. Матеріалом для виготовлення ковпачків служить гума. Враховуючи те, що ковпачки можуть бути різного розміру, підбір такого засобу контрацепції обов'язково здійснюється гінекологом. Крім того, перед початком використання цього методу обов'язково потрібно огляд лікаря.

Як і діафрагму, ковпачок можна ввести за 6:00 до сексуального контакту. Якщо жінка не може з певних причин використовувати діафрагму, то ковпачок може бути прийнятним засобом контрацепції.

Говорячи про недоліки ковпачків, слід врахувати невисокий контрацептивний ефект (за статистикою, на 100 жінок фіксується від 6 до 20 вагітностей на рік). Крім того, ковпачок незручно вводиться в піхву і паралельно обов'язково необхідно застосовувати сперміциди.

Протипоказання для застосування цього засобу такі ж, як і для використання діафрагми. Також аналогічні рекомендації лікарів з використання ковпачків у певних категорій жінок. Але в цілому на сьогоднішній день застосування як діафрагм, так і ковпачків практикується відносно рідко, так як існують більш зручні методи запобігання від небажаного зачаття.

Сперміциди

Сперміциди   - Це речовини, які безпосередньо впливають на сперму, позбавляючи активності сперматозоїди або руйнуючи їх повністю. Сперміциди - це бар'єрне засіб контрацепції хімічного типу. Як правило, сперміцидний крем або гель використовується в комплексі з іншими методами запобігання від зачаття. Найчастіше сперміцидне мастило використовується тими, хто віддає перевагу презервативи або інші бар'єрні засоби.

На сьогоднішній день випускається багато препаратів-сперцміцідов у вигляді аерозолів   ( Лютенурін , Контрацептин Т , Фарматeкс , Трацептін ), Кремів і гелів ( Лютенурін , Контрацептин т , Фарматeкс , Трацептін , Ноноксинол   та ін.), вагінальні таблетки, свічки ( Нео-Сампоньо , Фарматeкс , Патентекс-Овал , Ноноксинол , Стерілін та ін.). Також існують сперміциди у вигляді плівок, які особливо зручні в застосуванні.

У сучасних засобах даного типу в складі є два компоненти: підстава і хімічна речовина, яка вбиває сперму. При використанні кошти підставу обволакивающе впливає на шийку матки, що сприяє зменшенню контакту між шийкою матки і спермою. У більшості сучасних сперміцидів використовується речовина ноноксинол-9 , Яке руйнівно впливає на клітинну мембрану сперматозоїдів. Препарати-сперміциди різняться між собою в основному різними основами.

Якщо для оберігання застосовуються свічки з сперміцидами, то між введенням свічки і початком статевого акту повинно пройти близько 15 хвилин, так як свічки за цей час розчиняються. Аналогічно необхідно діяти і з плівкою.

Ще одним важливим моментом є те, що сперміциди активно впливають проти вірусів імунодефіциту   людини. Тому якщо існує ризик зараження ВІЛ , Переважно застосування латексних презервативів і спермицида. Також при використанні цього методу ефективної є захист від хвороб, які віддаються статевим шляхом.

Якщо сперміциди використовуються правильно, то протягом першого року використання цього засобу вагітність наступає у 3 жінок з 100.

Застосування даного методу контрацепції показано тим, у кого статеві зносини відбуваються нерегулярно. Ці кошти прості і доступні в застосуванні, їх легко зберігати.

Важливим є і той факт, що жінка може застосовувати сперміциди, навіть не ставлячи до відома про це свого статевого партнера. Іноді такі препарати можна застосовувати з метою підвищення ефективності внутрішньоматкової спіралі. Також при необхідності їх використовують як невідкладного засоби контрацепції, якщо під час статевого акту рветься презерватив. При подібній ситуації ввести засіб слід якомога швидше.

Не можна застосовувати цей метод в тому випадку, якщо проявляються алергічні реакції або непереносимість речовин, які входять до сперміцид.

В якості побічних ефектів при використанні сперміцидів можливий розвиток подразнення шкіри місцевого характеру.

Піхвові губки

Це компактні подушечки, мають овальну форму, які роблять з синтетичного волокна і просочують спермицидом. Це комбінований засіб впливає як хімічним, так і механічним методом. Влагалищная губка виділяє хімічну речовину, що руйнує сперматозоїди, і одночасно не допускає проникнення сперматозоїдів в порожнину матки.

Вагінальну губку дуже легко застосовувати. Як і інші бар'єрні методи, вона прийнятна для використання при лактації . Крім того, піхвова губка виявляє антибактеріальну активність проти деяких мікроорганізмів, які провокують хвороби, що передаються статевим шляхом.

Недолік такого методу полягає в деяких труднощах при витяганні губки. Крім того, можливий розрив губки в піхву в процесі її вилучення. Також внаслідок наявності вбираючого ефекту губка може призвести до прояву сухості піхви у жінки. Внаслідок застосування цього методу зростає ймовірність прояву грибкових інфекцій .

Корисні поради

Якщо для оберігання використовується бар'єрний метод, то застосовувати обрану різновид контрацептиву необхідно строго при кожному статевому акті. Перед статевим контактом потрібно переконатися, що контрацептив на місці і введений правильно. При застосуванні бар'єрних механічних методів жінці необхідно знати про ознаки синдрому токсичного шоку, який в окремих випадках розвивається при використанні таких засобів. Це різко виявляється висока температура, діарея , Блювання, слабкість, запаморочення, біль у горлі, суглобах. У такому випадку необхідно, не відкладаючи, витягти контрацептив.